以教學競賽提升醫學檢驗技術專業教師教學能力的探索與實踐

黃 健，駱詩露，楊 艷，陳澤慧，鄢仁晴，葛曉軍，鄭國波，閔 迅*

(1.遵義醫學院檢驗醫學院，貴州 遵義 563000；2.遵義醫學院附屬醫院，貴州 遵義 563003)

2012年教育部《本科專業目錄》將醫學檢驗技術專業統一歸屬為醫學技術類，學制由五年調整為四年；學位由醫學學士改為理學學士；人才培養目標由“醫學高級人才”改為“應用型人才”[1]。其歸屬學制、學位及歸屬類別的改變，主要是強調、突出了該專業的“檢驗技術”屬性，而淡化“臨床檢驗診斷”屬性[2]。在此背景下，以往的人才培養方案、課程體系、教學方法均需做出相應的調整[3-4]。為適應“以技術為主線”新版教材的改革，推進教師的教學指導思想和知識結構的轉換，提升教師教學能力，我院以持續推進教師講課競賽工作為抓手，通過邀請實習單位教師組隊參賽促進實習基地間的同質化教學、不斷改革評委構成模式確保講課競賽的公平公正、在比賽環節設置專家示范性授課及點評環節以提高教師對教學水平的認可度、精心組織實施教師教學能力“1+1”幫扶、改革“院科合一”體制及績效考核指標等手段，逐步形成具有自身特色的講課競賽機制，搭建了以賽促改、以賽促教、教學相長的交流平臺。

一、以講課競賽為依托促進各基地教師間的同質化教學

當前，各教學實習醫院往往存在地域、級別、人力資源及其對教學工作的重視程度不一等復雜情況，因此其教學能力千差萬別[5]。為此，檢驗醫學院于2015-2016年先后走訪貴州、四川、重慶等省市的近20家教學實習點。經過充分調研，用人單位普遍認為我院醫學檢驗技術專業學生“具有吃苦耐勞的精神，檢驗基本功扎實”。而學生普遍反映非直屬教學單位往往存在對教學的重視程度不夠、師資條件較差等共性問題。為加強實習基地教師教學能力的同質化建設，在2015-2017年連續3年舉辦檢驗醫學院教師教學能力競賽中，我院均邀請5家實習基地近20名教師參賽。為此，在賽前一個月會議籌備組提前發布競賽實施方案并邀請其組隊參賽。為了保證競賽成績的公平公正，我們也邀請一定比例的實習單位教師作為同行評委。目前實習基地對這一競賽形式高度認可，他們認為此類競賽形式能夠有效提高各基地間的競爭態勢，同時也提供了各基地間共同交流的平臺。

二、通過評委構成模式改革保證講課競賽成績的公平公正

為了讓教師熟練掌握醫學檢驗技術專業新課程并逐漸提高其教學水平，我院明確規定參賽教師授課內容需涵蓋該專業9門理論課程(實驗教學內容不能參賽)，且內容不得與該教師往年參賽內容重疊。在前2屆競賽評委環節均設置了專家評委5名(占總分值33.3%)、學生評委10名(占總分值67.7%)。但在實際運行中我們也發現部分學生評委有當老好人、評價指標掌握不準致評分不公現象的發生。近20年來，美國等西方國家開始逐步嘗試借鑒科研同行評議的方法，引入教學同行評議(Peer Review of Teaching，PRT)理念，為科學評價教師教學工作提供新思路[6]。為此，我院對評委構成進行了充分的調研及改革，其中專家評委由5人組成，主要由校級督導專家擔任(成績占總評分的40%)；同行評委由12人組成，主要為醫學檢驗專業的副高以上專家及歷屆獲獎優秀選手擔任，成績占總評分的30%(去掉一個最高分及最低分)；學生評委由12人組成，主要由醫學檢驗技術專業學生、進修人員及規培學員擔任，成績占總評分的30%(去掉一個最高分及最低分)。以上評委構成比也被公認為最佳組成模式，且在賽前需由會務組對以上人員進行培訓，從而最大程度保證競賽結果的公平、公正。

三、設置專家示范性授課及評價環節提高教學水平的認可度

我院在每次賽前均邀請2-3名校級及以上教學名師開展示范性授課。在賽后院部會再次組織3-5名獲獎的優秀教師開展回顧性授課，這對教師教學習慣、教學方法及能力的培養取得了良好的效果。此外，在每次閉幕式環節均設置約30分鐘專家評價環節。專家評價是指教學經驗豐富的專家或者具有相似學科背景的同伴，通過觀察授課教師的教學行為而做出的評價。研究表明，專家評價可以對教學內容、教學技能、教學方法做出較準確的判斷，能夠較好地反映教師的教學水平，并能提供教學內容、教學技能、教學方法的改進建議[7]。

四、精心組織教師教學能力的“1+1”幫扶

結對幫扶是以先進帶動后進，優勢帶領劣勢的一種優勢群體幫助扶持相對弱勢群體的形式和手段。為了促進本院教師教學能力的整體提高，我院針對每次競賽排名后5位的教師，根據其專業屬性及教學能力中表現出的薄弱環節，由各教研室按針對性選派責任心強、業務過硬的優秀教師開展照“1+1”幫扶。該項工作也被納入我院年度優秀教研室評選的重要指標。此外，在次年的教學競賽中，如幫扶對象教學排名達參數總人數的中位數以上，院部對被幫扶教師頒發優秀進步獎。通過對14位連續參加兩屆比賽和6位連續參加三屆比賽教師的競賽成績進行分析，參加了第二屆比賽的教師較他們第一屆比賽的成績平均提升2.32分，參加了第三屆比賽的教師較他們第一屆比賽的成績平均提升了4.87分。以上結果表明，通過連續教學競賽的舉辦，我院教師的教學能力得到了顯著提升。

五、通過“院科合一”體制建設及績效考核體系激勵教師從事教學工作

在對西方大學教師發展意義的歷史探尋中，人們形成這樣一個共識，即制度與大學教師發展共生共存[8]。因此，教師制度是提升教師教學能力的基礎性要素。我院與遵義醫學院第一附屬醫院醫學檢驗科實行的是“院科合一”的管理體制，其中承擔9門醫學檢驗技術專業課程的教師90%左右是在醫院檢驗科從事臨床工作。因此，從一名單純的臨床醫師向集臨床醫師、教師于一身的“雙師型”教師轉變，是我院面臨的一項任務艱巨但時間緊迫的任務。臨床檢驗人員往往存在臨床工作壓力大、教學投入與產出不成正比、教研室主任有職無權、檢驗專業課程多以致教學內容更換頻繁、教學水平及能力普遍偏低、以教學為榮的大環境尚未形成等。為此，我院對從事不同崗位工作人員(臨床、臨床+教學、教學+科研、臨床+教學+科研)建立評價制度，并定期進行分級考核，該項工作有效提升各崗位員工的積極性。為了提升臨床老師對教學的支持度，從2015年起實行獎金制度改革，其中：除學校發放的課時費外，從每月醫學檢驗科獎金中按理論課、實驗課予以適當補貼。針對我院的3個教研室及1個實驗室，醫學檢驗科每年劃撥經費用于其辦公支出；此外，為了促進各教研室間的有序競爭及教學工作開展，院部每年組織一次優秀教研室績效考核，主要涵蓋：教學管理、教學督導、新課程改革及建設、學術評價、教學成果、中青年教師培養、試卷建設等7大指標。以上措施有效提升教研室及臨床教師對教學工作的投入與熱情。

六、結 語

我院每年一次的教師教學能力競賽包含講課及“說課”競賽兩種形式，且制定了具體細則和評分標準。該項工作的持續開展使教師逐漸形成提高教學質量，改進教學方法，完善教學模式的良性軌道。而較為全面的評價指標也對參賽選手在把握重難點、厘清邏輯性，實施案例式教學及課堂趣味性方面狠下功夫。參賽選手通過整合評審專家意見，在后續的競賽中更加注重研讀教材、探究醫學檢驗技術專業發展前沿、重視教學設計、注重授課儀態等，顯著提高了教師對教學工作的主動性和適應性。

莊子曰：“水之積也不厚，則其負大舟也無力；風之積也不厚，則其負大翼也無力。”通過該教學競賽平臺的示范效應，很好地挖掘了我院教師的教學潛力、激發其對教學工作的熱情；夯實了教師的教學基本功，并逐步建立了一支結構合理、教學水平高、教學效果好的積極上進的教師隊伍；學生和教學督導專家對我院教師的教學滿意度明顯提高，也提升了實習單位對教學的認可度及同質化教學水平。以上工作對我院人才培養質量的整體提升起到了重要的推動作用。