新時期病原生物與免疫學實驗教學模式的改革分析

◆曾鳳澤姚宇澤

(烏蘭察布醫(yī)學高等專科學校；烏蘭察布市獸藥監(jiān)察所)

病原生物與免疫學實驗教學是醫(yī)療專業(yè)的科目之一，包括醫(yī)學免疫學、醫(yī)學寄生蟲學和醫(yī)學微生物學實驗，定位于本科實驗教學。該科目通常兼顧基礎醫(yī)學、非臨床醫(yī)學專業(yè)教學的需要，這也使其實驗部分的價值越發(fā)突出。隨著社會醫(yī)療技術(shù)持續(xù)進步，相關(guān)領(lǐng)域?qū)θ瞬刨|(zhì)量的需求也越來越高，針對該科目現(xiàn)有教學模式的不足、改革的方向以及具體方法進行分析，具有較為突出的現(xiàn)實意義。

一、現(xiàn)有病原生物與免疫學實驗教學模式的不足

1.資源較少

病原生物與免疫學實驗教學的基本內(nèi)容往往較為固定，人才的成長更多以固有知識理論為基礎，謀求獲取突破，從而滿足未來社會發(fā)展和醫(yī)療工作的實際需要。換言之，由于醫(yī)學理論是結(jié)構(gòu)化的，資源是否足夠豐富，將直接影響學生思路的開闊程度和成長上限。目前來看，病原生物與免疫學實驗教學教材和內(nèi)容主要適合五年制臨床醫(yī)學專業(yè)，其他內(nèi)容相對較少。研究人員針對內(nèi)蒙古自治區(qū)部分專科醫(yī)學院校的教材進行了分析，發(fā)現(xiàn)其中內(nèi)容長期缺乏變化，延伸價值始終不足。這也體現(xiàn)了教學理念僵化的核心弊端，不利于人才的成長、培育。

2.實踐內(nèi)容較少

對病原生物與免疫學實驗教學課程進行分析，可以發(fā)現(xiàn)實驗項目分為常用實驗器材的準備、儀器使用、試劑配制；基本實驗方法；經(jīng)典驗證型實驗；綜合型實驗；學生創(chuàng)新實驗涉及的技術(shù)五部分。雖然涵蓋了教學實驗的所有方面，但實踐課堂總體比重并不高。在現(xiàn)有資料中，研究人員發(fā)現(xiàn)我國大部分醫(yī)學專科院校中，病原生物與免疫學實驗教學占總課時的比重多在30%～50%之間，在德國的同類醫(yī)學專科院校中，相關(guān)課程占比可以得到60%～70%左右。美國同類院校則達到80%～85%的水平，相當一部分院校將免疫學實驗教學和病原生物相關(guān)教學分別作為一門課程，以強調(diào)教學專業(yè)性。我國也應嘗試做出革新，應對當前病原生物與免疫學實驗教學模式中實踐占比低的弊端。

二、病原生物與免疫學實驗教學模式的改革方向

1.加大資源豐富性

從方向上看，嘗試實現(xiàn)病原生物與免疫學實驗教學的改革，首先應革除固有模式中資源不足的弊端，謀求加大資源豐富性。比如對教學進行更新，對課堂內(nèi)容進行改變，嘗試新的教學方法等。在醫(yī)療技術(shù)較為發(fā)達的美國賓夕法尼亞州，匹茲堡大學醫(yī)學院教材是以每個學年為間隔持續(xù)進行內(nèi)容補充和完善的，德國慕尼黑醫(yī)科大學則強調(diào)引入更多的課外資源，由學生自由選取學習的方向。以相關(guān)經(jīng)驗為參考，我國病原生物與免疫學實驗教學模式的改革，可以從教學方式的角度入手，引入更具現(xiàn)代意義的方法，提升教學直觀性、可擴展性。

2.提升實驗價值

病原生物與免疫學實驗教學的主要教學方法是實驗，但目前部分醫(yī)學專科院校對實驗的重視程度依然不足。嘗試提升該科目的教學效果，也必須強調(diào)實驗的價值，如增加實驗教學所占比重、進行虛擬實驗等。在我國東部部分省市，一些教學質(zhì)量較為理想的醫(yī)學專科院校，幾乎可以實現(xiàn)學生的全程實驗性學習，為學生匹配足夠的設備，但這一類學院的數(shù)目并不多。同時，部分學生對實驗教學的核心價值認識也并不夠清晰，設法提升實驗價值、強化病原生物與免疫學實驗教學模式的積極作用依然任重道遠。

3.加強學生主動性

興趣是最好的老師。病原生物與免疫學實驗教學與其他醫(yī)學知識帶有一定的相似性，即知識體系高度關(guān)聯(lián)，且?guī)缀跬耆墙Y(jié)構(gòu)化的，任何部分掌握不牢固，都會影響下一階段的學習成果。如病原生物的藥敏性，會由于患者用藥時間出現(xiàn)變化，患者免疫能力也會在不同環(huán)境出現(xiàn)改變，復雜的學習內(nèi)容很可能導致學生興趣降低。以提升病原生物與免疫學實驗教學效果作為著眼點，還應設法提升學生的學習興趣，這也是現(xiàn)代教育謀其實現(xiàn)的主要目標之一。

三、病原生物與免疫學實驗教學模式的改革方式

1.多媒體教學模式

針對當前病原生物與免疫學實驗教學模式資源不足、實踐內(nèi)容較少等實際缺陷，建議通過多媒體教學模式給予應對，利用多媒體設備獲取互聯(lián)網(wǎng)共享池中的資源，拓展學習的思路和方向，利用其虛擬技術(shù)提升實驗教學比重，廣泛存在的智能終端設備則提升了學生的參與度。如“試劑配制”教學，傳統(tǒng)模式下需要應用大量試劑才能保證學生的學習效果，且一旦出現(xiàn)試劑外泄，還可能引發(fā)其他問題，應用多媒體教學方式，“試劑”只存在于虛擬環(huán)境下，是軟件中的一個“參數(shù)”，學生可以根據(jù)實驗需要選取、添加，制備試劑，學習效率更高，且安全性和經(jīng)濟性也更理想。當學生就某些課外知識進行提問時，教師也可以利用多媒體設備完成快速的信息搜索，將其展示給學生，拓寬學生知識面和學習思路，提升教學效果。多媒體教學模式可視作病原生物與免疫學實驗教學模式的方式改革。

2.翻轉(zhuǎn)課堂教學模式

翻轉(zhuǎn)課堂也被稱為顛倒課堂，是指重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時間，將學習的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學生。該模式下，課堂內(nèi)的寶貴時間，學生能夠更專注于主動學習，共同研究問題，從而獲得更深層次的理解。在病原生物與免疫學實驗教學中，因知識是結(jié)構(gòu)化的，且存在遞進關(guān)系，教師可以根據(jù)自身教學計劃，將下一課時內(nèi)容整理成數(shù)字化資源包，借助各類智能終端發(fā)送給學生。學生則利用課后、課外時間進行自學，了解下一課時的主要知識內(nèi)容，將不能理解的部分記錄下來，課堂展開針對性學習。如學生對不同病原體檢驗的綜合型實驗無法掌握，可就相關(guān)疑惑進行學習，了解不同病原體的檢驗方法、注意事項、樣本制作和保存等內(nèi)容，并利用多媒體設備進行反復的虛擬實驗，提升自身的知識吸收和掌握效果。翻轉(zhuǎn)課堂是病原生物與免疫學實驗教學模式理念和方式的更新，具有良好的實現(xiàn)空間，從國內(nèi)外經(jīng)驗上看，也具有積極的改革成效。

3.研究性教學模式

研究性教學是一種師生界限模糊、教學框架可拓展性極強的教學方法，強調(diào)以師生共同努力對課題進行研究，學生可以在研究過程中獲取更多的方向，以自身意愿引導學習進程。就病原生物與免疫學實驗教學而言，研究性教學改革的價值在于大大拓寬了研究的方向性，可視作教學模式改革的未來方向和主要追求。如教師可以選取目前尚未獲取研究成果的一些課題，組織學生進行探究，學生可以自行研究，也可以分組學習，課堂只交流經(jīng)驗成果，由教師指正明顯錯誤，并幫助學生進行查新，避免重復研究、提供現(xiàn)有結(jié)構(gòu)化知識理論作為學生學習的輔助。研究性教學模式改革，可能無法在短時間內(nèi)獲取顯著成效，但對病原生物與免疫學實驗教學的影響是長期的，具有宏觀意義上的價值。

四、總結(jié)

綜上，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對教學工作提出了更高要求，也使當前病原生物與免疫學實驗教學模式的不足暴露出來，包括資源較少、實踐內(nèi)容較少等。為求應對上述問題，改革勢在必行。方向上看，需要加大資源豐富性、提升實驗價值、加強學生主動性；方式上看，可應用多媒體教學模式、翻轉(zhuǎn)課堂教學模式、研究性教學模式，實現(xiàn)原生物與免疫學實驗教學模式更新，提升教學總體質(zhì)量。