高職護生心理護理能力提升模式探索

韓瑩

[摘? ? ? ? ? ?要]? 隨著職教改革的逐步推進，職業(yè)教育翻開了新的篇章。護理專業(yè)作為高職院校中的特色專業(yè)之一，迎來了新一輪嚴峻的考驗。隨著社會醫(yī)療對護理人員的需求日漸凸顯，護生的整體素質提升也是必須面臨的問題。在現(xiàn)代醫(yī)護理念中，更加強調人文關懷的重要性，關注病人的情緒價值和體驗感，病人的服務訴求也受到社會心態(tài)的影響。因此，以護理心理學的課程為基礎，探究提升學生人文關懷能力的教學模式，培養(yǎng)具有現(xiàn)代人文醫(yī)護理念的專業(yè)人才，為現(xiàn)代醫(yī)護模式的全面推廣貢獻力量。

[關? ? 鍵? ?詞]? 人文素養(yǎng);心理護理;教學模式;改革

[中圖分類號]? G715 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）34-0300-02

在現(xiàn)代醫(yī)護理念中，人文護理已經融入了日常的護理中。尤其是心理護理，強調對病患精神層面的關注，重視病患的心理體驗和情緒變化，這也就最考驗醫(yī)護人員的素養(yǎng)和人文關懷能力。人文關懷是對人類生存意義和價值的關懷，人文關懷能力和心理護理是現(xiàn)代醫(yī)護理念中的重要組成部分，也是人文醫(yī)護的優(yōu)勢所在。患者的病情受到身體、心理、社會適應等三方面的影響，但同時患者對自身的疾病又有著不同程度的認知障礙、心理焦慮、術前術后的適應不良等，對醫(yī)院環(huán)境和病友的交流也存在融入困難等問題。除此之外，身心疾病的治療和康復也都依賴于醫(yī)護人員精準的人文護理。

一、醫(yī)護從業(yè)人員人文關懷能力現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，醫(yī)患關系已成為國民和媒體關注的焦點所在，醫(yī)患之間的矛盾也時常發(fā)生。這就讓我們不得不重視更新醫(yī)護模式的重要性。回顧過往，我國在20世紀80年代初開始進行醫(yī)護模式的研究，但由于國情和人口等因素以及病患眾多而醫(yī)護人員少等供給側問題，致使我國大部分地區(qū)在臨床中長期使用的依然是以“疾病為中心”的護理服務模式——醫(yī)護人員執(zhí)行醫(yī)囑來完成日常工作。這樣重復一味地被動執(zhí)行，忽略病患個體的心理本質差異，導致工作滿意度低，自身也缺乏積極性，長此以往，并不能夠全面整體地關注到患者的病情發(fā)展，對患者的整體健康和情緒變化缺乏引導性和系統(tǒng)性，病人經常會抱怨醫(yī)護工作缺少溫度和關懷。與此同時，醫(yī)護人員由于工作環(huán)境和服務對象的特殊性，長期處于高壓力狀態(tài)下，容易導致職業(yè)倦怠感，從而造成對患者的服務不夠全面和細心。隨著物質生活日漸富足，人們對精神層面的追求也逐漸增多，這也促使病患在醫(yī)院期間對精神安撫和心理護理需求度的增加。

二、人文護理的發(fā)展趨勢

隨著社會不斷發(fā)展和醫(yī)學科學的進步，患者對心理護理的需求日益增長。現(xiàn)代人文護理理念的全面推廣是時代的必然，是廣大患者所需、所求、所向。

現(xiàn)代人文護理是指具備良好人文素養(yǎng)的護理人員對護理對象進行的具有人文關懷的臨床護理。隨著物質生活水平的提高，人民的精神生活和文化水平也在進一步提升，單一傾向醫(yī)療技術的護理正在逐漸被現(xiàn)代人文護理所替代。人文護理理念以人為本，以患者為護理中心，更加關注患者的心理狀態(tài)和適應表現(xiàn)，高質量的人文護理服務是社會進步和文明的標志。

現(xiàn)代人文護理要求護理人員應根據患者的疾病特點，通過對其生理、心理和社會需求的了解，提供相適應的身心護理，并將醫(yī)院內的護理服務延伸到社區(qū)醫(yī)院和家庭護理中，突出護理的連續(xù)性，為出院的患者提供科學的用藥指導、慢性病監(jiān)控等護理服務。但受限于中國國情和經濟發(fā)展的相對不均衡，人文護理的理念還未全面推廣開來，也并未得到有效應用。

現(xiàn)代人文護理需要大量的專業(yè)性人才，尤其對護理人員的心理護理能力有較高的要求，良好的心理護理能力可使病人心情舒暢，有助于病情的恢復。但在現(xiàn)階段護理從業(yè)人員的培養(yǎng)中，往往普遍忽視心理護理能力的重要性，這也是目前開設護理專業(yè)的高職院校需要解決的問題。

三、高職護理心理學教學現(xiàn)狀

護理專業(yè)是高職院校的特色專業(yè)之一，雖然護理專業(yè)開設年限長，但是專業(yè)知識更新較慢，并未完全跟隨時代的發(fā)展趨勢，日常教學和實踐中容易形成對知識點的重視和掌握，忽略對現(xiàn)代人文護理理念和心理護理能力的培養(yǎng)，這也是大多數院校會出現(xiàn)的常見問題。

當今社會，常規(guī)的病情護理已經不能滿足患者日益增長的精神和人文需求。本文旨在探索加強護理專業(yè)學生人文護理的能力，提升心理護理在日常教學中的地位，探索培養(yǎng)具有人文關懷精神的現(xiàn)代護理專業(yè)人才教育模式，滿足病患日益增長的精神心理需要，促進醫(yī)患關系良性和諧發(fā)展。

四、高職醫(yī)護生人文護理能力提升模式

面對當下復雜的醫(yī)療環(huán)境和多樣的病患服務對象，培養(yǎng)出能適應紛亂環(huán)境的專業(yè)醫(yī)護人才是社會所需，也是高職院校的職責所在。高職教師要實地考察現(xiàn)階段本地區(qū)醫(yī)院的日常護理工作中，關于心理護理的運用現(xiàn)狀，分析臨床護理中所具備的心理護理專業(yè)知識和技能，并結合現(xiàn)有的教學現(xiàn)狀，優(yōu)化學生心理護理能力培養(yǎng)的方案，提高護理專業(yè)學生的整體素養(yǎng)，探索培養(yǎng)具有人文關懷精神的現(xiàn)代護理專業(yè)人才的培養(yǎng)模式。具體可分為如下幾個方面。

（一）構建以培養(yǎng)醫(yī)護生人文關懷能力為核心的課程體系

高職院校醫(yī)護專業(yè)在課程培養(yǎng)目標上應體現(xiàn)對學生人文關懷能力的培養(yǎng)，以學科建設為起點，以國家的理論政策為依托，以先進的心理護理服務理念為參照標準。從學科教學要逐步轉變?yōu)閷W科教育，培養(yǎng)出具有人文護理理念的專業(yè)型醫(yī)護工作者。

要保證護理專業(yè)學生心理護理能力的培養(yǎng)和提升，課程的設置應體現(xiàn)在護理專業(yè)各個科目的教學中，讓學生從根本上意識到心理護理能力對本職工作的重要性，讓心理護理的培養(yǎng)潛移默化地融入教師日常的課堂學習中。護理專業(yè)各課程的教師不僅要重視學生護理專業(yè)技能的培訓，也要在教學中讓學生形成人文護理的意識，其中包括運用積極的語言進行醫(yī)囑解釋、建議和指導，具備對患者情緒的觀察、傾聽、共情的能力等。尤其要借助心理學、社會學和教育學的相關課程，例如結合護理心理學、護理禮儀、職業(yè)素養(yǎng)的專門課程，讓學生對心理學相關概念有初步的認識，了解大多數患者普遍的心理需求和情緒特征，經典心身疾病的護理技巧，掌握常用的心理干預療法并合理運用。教學中，教師對學生心理護理能力的培養(yǎng)既要全面，又要具體而細化。既要全面落實到學生的日常課程學習中，也要細化到學會分析具體的病患特征，例如結合兒科護理學、老年護理學、婦科護理學等學科，讓學生學會觀察和分析護理地對象，根據患者的年齡、性別、性格、家庭背景和病史等區(qū)別對待，有針對性地進行科學護理和人文關懷。學生在日后的工作中不僅要成為一名護士，更應該成為能夠讓患者滿意度高、擁有職業(yè)成就感的護理專業(yè)人員。

（二）體驗式教學的深層融入

體驗式教學是對可進行情境模擬的教學內容，靈活運用經典案例再現(xiàn)法、角色扮演法、情景教學法等，通過創(chuàng)設真實的護理情境，讓護生切身感受，真實體驗。真正學會換位思考，培養(yǎng)人文關懷的能力。將所學知識應用于臨床護理實踐中，做到理實一體化，提升職業(yè)素養(yǎng)。

體驗式教學是教師根據現(xiàn)階段學生的認知特點和學習規(guī)律，通過對課程合理化的設計，還原實際的護理情境，開展有針對性的教學內容。讓學生通過情景演繹，親身感受并理解課本中的理論知識、發(fā)展解決實際問題的能力、培養(yǎng)符合現(xiàn)實要求的素養(yǎng)。體驗式教學觀念展現(xiàn)了高職教育中，以職業(yè)能力為導向，與社會和崗位需求相接軌的基本理念，這在高職院校培養(yǎng)護生職業(yè)能力和心理素質方面具有相當重要的意義。

（三）教學手段的多層次運用

在日常教學中，教師要注重教學手段的多層次運用，理論與實踐相統(tǒng)一。護理專任教師應更新教學手段，對線上線下的教學資源整合利用，多層次、多角度覆蓋到各章節(jié)的學習中，完成課堂教學的重建。

1.組建學習小組。教師可根據學生的氣質、性格和能力特點，分配成各最優(yōu)學習小組，進行心理能力實訓。在考試中，以各小組整體計分，團隊協(xié)作有助于培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作能力，在合作學習中發(fā)掘自身的能力和特質。

2.線下教學，可結合情景教學模式，以護理心理學的每個章節(jié)知識點為研究點，以相關的臨床護理問題為中心，各個小組進行情境重現(xiàn)、實訓演練等相關訓練。增強團隊協(xié)作的同時，要引入競爭機制，激發(fā)學生的學習興趣。此外，可舉辦心理護理能力競賽，強化學生的參與和競爭意識。

3.線上教學推廣，可引入“互聯(lián)網+”課堂，例如慕課教學。目前我國已有12000余門課程完成慕課上線，6500萬大學生獲得慕課學分。心理護理能力培養(yǎng)的課程以護理心理學為主，教師每周要進行慕課學習，選取有代表性的課程，組織學生觀看。通過慕課教學，讓學生接觸到最新的護理知識和理念，接受本學科最具代表性和先進性的教學。

（四）“醫(yī)教融合”下的定期護理實踐訓練

目前高職院校護理專業(yè)學生的學年制通常為3年，安排學生實習主要在結束第二學年的學習之后，一般為期十個月。這種實習模式有利于管理，但是不利于學生的整體發(fā)展。理論和實踐明顯的分階段進行，容易出現(xiàn)知識體系的斷檔和對實習的不適應，難以學以致用。

高職院校應盡可能多地發(fā)展可合作的實習醫(yī)院，為學生的實習提供良好的平臺。教師應制定每學期的實踐計劃，依照課程的進度，安排學生在醫(yī)院進行實踐鍛煉，理論與實踐相結合。

為了推動醫(yī)護人才的全面培養(yǎng)，護士是專業(yè)技術型人才，護理專業(yè)的教學更應該注重“學院+醫(yī)院”模式的醫(yī)教融合培養(yǎng)模式。

五、結語

我國的發(fā)展腳步已經從高速逐漸轉變?yōu)楦哔|量穩(wěn)步增長，教育也應當如此。作為專業(yè)教師，更應該明白培養(yǎng)高質量的護理專業(yè)人才對整個行業(yè)的影響。對護理專業(yè)的教學依然在不斷地探索中，希望通過對學生心理護理能力的重視，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、協(xié)調意識、組織能力和適應能力，真正地把專業(yè)照護、應用科學與服務對象的相互作用，個體與其他部門相互協(xié)作，有機結合起來，培養(yǎng)出具有人文護理理念的專業(yè)人才，讓護理專業(yè)真正成為高職院校的一張有含金量的新名片。

參考文獻：

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[2]陳晶.淺議高職護理教育中對學生心理護理能力的訓練[J].中國校外教育，2016（27）：146，148.

◎編輯 馬燕萍