華 瑋
(南京市溧水區精神病防治院一病區,江蘇 南京 211200)
臨床上,精神病發病和患者自身因素、環境以及性格具有密切相關性[1]。精神分裂癥便屬于一種常見的精神科疾病,一般情況下患者不存在智能障礙,意識清楚,但發病過程中,會有認知功能損害現象出現[2]。該疾病病程遷延,極易反復發作,若干預不及時,部分患者甚至會出現精神殘疾現象。研究顯示,除了對精神分裂癥患者加強藥物治療外,為了改善患者身心狀況,為其提供系統化護理干預十分必要[3]。本研究便為住院精神分裂癥患者提供了系統康復護理干預,報道如下。
60例精神分裂癥患者于2018年1月~2018年12月在我院接受治療,納入標準:①知情同意;②確診為精神分裂癥。排除標準:①合并嚴重臟器疾病;②存在嚴重軀體疾病史;③存在藥物濫用史;④語言溝通障礙。將患者隨機分為兩組,觀察組患者年齡25-58歲,平均年齡(36.98±8.15)歲,共30例,男性18例,女性12例。對照組患者年齡26-60歲,平均年齡(37.02±8.09)歲,共30例,男性20例,女性10例。研究通過倫理委員會的批準,對比兩組基礎資料,可比性顯著,P>0.05。
對照組患者行常規護理干預,即護理人員根據患者實際情況,對其加強健康教育,為其提供生活護理等各項干預。
觀察組在對照組基礎上加強系統康復護理:(1)心理康復護理:針對患者存在的恐懼、焦慮、抑郁、依賴以及敏感多疑等心理特點,護理人員要對其加強針對性的心理指導,靈活運用心理醫學知識對患者加強觀察;與患者交流過程中,采用肢體交流聯合語言交流的方式,給予患者充分尊重與關愛,對患者傾訴認真聆聽,并耐心解答患者提出的各種疑問,對患者各種特殊表現表示理解,給予患者充分鼓勵與支持,增強患者自尊心與自信心,將患者的主觀能動性充分調動起來,構建良好護患關系,幫助患者樹立重歸社會的信心。(2)文娛活動康復護理:開展內容豐富,且個性化的文娛活動,最大程度上將患者各項合理需求滿足,指導患者觀影、聽音樂,或者在相關人員指導下打乒乓球或者羽毛球;結合患者實際病情與興趣愛好,指導其做手工、繪畫或者唱歌。(3)社會關系康復護理:護理人員要向患者家屬講解精神分裂癥相關知識,糾正其對該疾病的錯誤認知,將各種社會積極因素充分調動起來,將社會以及家庭對精神分裂癥患者的歧視消除,并鼓勵其積極參與到精神分裂癥患者的康復活動過程中來,鼓勵患者與同事、朋友以及親人加強交流與溝通,充分感受到社會以及家庭給予自身的溫暖,獲得溫馨感與歸屬感。
采用BPRS(簡明精神病量表)評價兩組患者康復效果,該量表共有18個評價項目,可將其歸納為5類因子,按照0分-7分的評分標準對其進行評價,總分在18分-26分之間,患者病情嚴重程度與得分成正比[4]。
將研究中的所有數據均錄入到統計軟件SPSS 20.0中,計量資料均經t檢驗,P<0.05時,則提示差異有統計學意義。
觀察組護理前BPRS量表評分為(48.56±17.15)分,對照組為(48.98±17.06)分,差異不存在統計學意義(t=1.2625,P>0.05);觀察組護理后BPRS量表評分為(20.12±5.13)分,明顯低于對照組的(28.69±6.58)分,差異存在統計學意義(t=9.6358,P<0.05)。
臨床上,精神分裂癥屬于一種發病率較高的精神疾病,主要臨床癥狀為突然語言行為紊亂、沖動以及興奮,嚴重影響了患者生活質量[5]。現階段,隨著社會生活環境改變,人們需要承擔的生活壓力也越來越大,精神分裂癥患者數量明顯增多。雖然藥物治療能在一定程度上控制精神分裂癥患者的臨床癥狀,但卻難以獲得徹底的康復效果。為此,為了穩定患者病情,改善預后,本研究對其加強了系統康復護理,結果顯示,觀察組護理后BPRS量表評分為(20.12±5.13)分,明顯低于對照組的(28.69±6.58)分,差異存在統計學意義(P<0.05),提示對精神分裂癥患者加強系統康復護理利于改善患者精神狀況,減輕病情嚴重程度。究其原因,系統康復護理屬于一種全面、整體化的康復護理模式,秉承以人為本的護理原則,著重于為患者提供生物一心理一社會綜合護理干預。本研究中通過對精神分裂癥患者加強心理、文娛活動以及社會關系等各方面的康復護理服務,明顯提高了康復效果。
綜上所述,對住院精神病患者加強系統康復護理的效果理想,利于改善患者病情。