唐韋韋
(江蘇省鹽城市射陽縣人民醫院,江蘇 鹽城 224300)
妊娠期高血壓綜合征是產婦妊娠期常見并發癥之一,發病率較高,對母嬰健康造成嚴重威脅,是導致孕產婦和新生兒死亡的主要原因之一[1]。臨床上主要以蛋白尿、水腫、高血壓為主要表現,常發生于妊娠24周到產后24小時內,采取合理有效的治療與護理可降低妊娠期高血壓綜合征對孕產婦及新生兒的不良影響[2]。優質護理是在常規護理基礎上施行的優質護理措施,在妊高癥產婦的護理中效果顯著,可對臨床治療起配合作用[3]。基于此,本研究中即探討分析妊高癥產婦護理服務中加強優質護理干預的臨床應用,具體如下。
選擇我院2017年~2019年收治的80例妊高癥產婦為研究對象,按護理方法分為對照組(40例,28.23±5.14歲)和研究組(40例,27.89±5.41歲),兩組產婦一般資料無差異(P>0.05),本研究經所有產婦及其家屬同意。
對照組產婦采用常規護理,包括一般護理、飲食護理、心理護理、血壓監測、健康宣教、環境護理等方面,研究組在對照組護理的基礎上加強優質護理,具體方法如下。
(1)優質一般護理。飲食護理,指導產婦攝入合理、營養均衡的食物,控制鹽分攝入量,重視豆制品和蛋白質的攝入,補充維生素、鐵劑、鈣劑等,補充新鮮蔬菜、水果,遵循少食多餐飲食原則,也可根據產婦情況為產婦制定飲食計劃。環境護理,護理人員應為產婦營造一個舒適的、有利于產婦休息的環境,使患者身心舒適,從而保持血壓的穩定,避免血壓波動過大引發子癇,病房應保持安靜,空氣溫度濕度應適宜,可在病房擺放鮮花或者綠色植物,給予產婦人文關懷的護理,以減輕產婦高血壓子癇的發作。
(2)血壓護理。對產婦血壓進行嚴密監測,并計算平均動脈壓,評估產婦發生子癇的可能性,可每隔2~4小時測量一次血壓,夜間可適當減少測量次數,防止子癇的發生。遵醫囑使用降壓藥對產婦進行降壓治療,硫酸鎂是治療妊娠期高血壓綜合征的主要藥物,但其不良反應較多,故用藥過程中需嚴密觀察藥物不良反應,加強巡視病房,嚴格掌握藥物的濃度及滴速。
(3)心理護理。妊娠期高血壓綜合征以高血壓為主要表現,情緒起伏較大容易影響血壓水平,護理人員應指導產婦調整不良情緒,避免抑郁、悲觀、焦慮,時刻保持輕松愉悅,護理人員應針對不同的產婦進行不同的安慰、溝通和指導,幫助產婦保持平穩的心理狀態,防止血壓的急劇升高。
本研究對兩組產婦護理后血壓水平進行觀察,并對數據作以統計分析。
將本次研究所得數據納入SPSS 20.0軟件中進行統計學分析,P<0.05表示數據有差異,有統計學意義。
兩組產婦血壓水平對比, 收縮壓: 對照組(142.16±5.68)mmHg,研究組(130.47±5.42)mmHg,比較結果為(t=9.4 1 7,P=0.00 1),舒張壓:對照組(92.56±2.47)mmHg,研究組(83.85±2.65)mmHg,比較結果為(t=15.206,P=0.001),研究組產婦收縮壓、舒張壓均明顯低于對照組(P<0.05)。
妊娠高血壓綜合征是指以高血壓、水腫、蛋白尿等為主要臨床表現的一類妊娠期綜合征,嚴重時產婦可出現頭暈、胸悶、視力障礙,甚至抽搐和昏迷,病情較為嚴重,以收縮壓≥140 mmHg,舒張壓≥90 mmHg為診斷標準,常于妊娠期出現[4]。妊娠高血壓綜合征是造成孕產婦和新生兒死亡的主要原因之一,對產婦的身心健康及生活質量造成了嚴重影響。因此,需對妊娠高血壓綜合征產婦進行有效的治療和護理。
優質護理以加強優質護理服務、提高患者滿意度和提高護理質量等為基本服務宗旨,是在常規護理的基礎上推行的更為有效的優質護理措施[5]。本研究中,優質護理從飲食、環境、心理、血壓等各方面對患者進行有效護理,明顯提高護理效果,顯著降低產婦血壓,對臨床治療起到了有效配合作用,同時提高護理質量,推動了護理工作的發展。
本研究也顯示,通過對研究組產婦實施加強優質護理的護理方式,研究組產婦收縮壓與舒張壓顯著低于對照組(P<0.05),由此可見優質護理對妊娠期高血壓綜合征產婦是切實有效的,可顯著改善產婦血壓水平,對產婦的血壓控制與降低并發癥發生有積極意義。
綜上所述,在對妊高癥產婦實施臨床護理時,通過使用優質護理的護理方式,可顯著改善患者血壓水平,從而降低并發癥的發生與危害,有較高使用價值,值得臨床應用推廣。