包蟲病流行現狀與防控對策研究

馬佐成

（青海省湟中縣畜牧獸醫站，青海湟中 511600）

1 包蟲病的分布狀況

包蟲病是人類和動物都會被傳染的一種寄生蟲病，主要寄生蟲是棘球絳蟲的幼蟲。下圖是包蟲病的中國分布圖，正如圖片所示，包蟲病主要感染于畜牧地區，在我國的西北部新疆青海、甘肅、內蒙古、四川等地區主要流行。流行區域的主要特征是畜牧業發達，被感染的主要是牛羊，狗類為傳染的主力軍。本文的研究就是基于該包蟲病的中國分布圖，對包蟲病的傳染和目前流行地區進行分析，加以結合包蟲病相關疫情的具體情況和流行區域和趨勢提出相適應的應對防控措施。

2 包蟲病流行現狀

由相關統計數據可以看出，在包蟲病主要流行疫區青海省南部高原地區，女性人群的包蟲病感染率以及相關的血清陽性率明顯超過了該地區男性比例；且隨著調查年齡段的細分，年齡越大，人群感染的包蟲病的比例以及血液血清陽性率要隨之增加；相比從事耕種農業的農民，半農半牧以及牧民所感染的比重要高得多。在被感染區以北部祁連山地區和東部河湟谷地地區以及西部柴達木盆地，相應的人群血清陽性率和包蟲病感染比例的情況與青海省地區相吻合。

在青海省包蟲病感染疫區，棘球絳蟲的動物宿主主要包括兩類，分別是最終的宿主犬類和相對應的中間宿主包括綿羊和牦牛。在該地區的棘球絳蟲生態循環鏈中，除了豢養的犬類和綿羊牦牛外，家養動物和野生動物以及野生動物之間的傳染傳播也十分頻繁，導致了該地區的感染鏈十分復雜，而這便是青海省包蟲病流行現狀的一個重要的特點。根據包蟲病的病程分析來看，包蟲病由感染到發病持續時間較長，屬于緩慢病程類，潛伏期可達到1-30年。

3 包蟲病的臨床情況分析

原發型包蟲病中，動物棘球蚴會隨著病情的發展逐漸擴大，對被感染者的腦室系統進行壓迫甚至阻梗，隨著擴大趨勢發展，顱內壓增高，呈現出顱內占位情況。包蟲病感染之后，包蟲囊會由體內循環系統進入腦部進行擴張性生長，在此過程中不斷刺激大腦皮層，因此感染者往往出現癲癇癥狀。并伴隨著囊腫的擴大，出現視力減退、頭痛惡心等癥狀。相關囊腫所在的腦部局灶會出現偏癱、失語以及感覺障礙等病情。臨床表現是顱壓增高以及癲癇。

繼發型的病程主要分為三個階段：一是感染源侵入心內期、感染源潛伏期和病發期顱壓增高。在第一個時期，隨著較多的病原體棘球蚴進入血液循環系統，導致患者呈現出虛脫、心血管功能障礙和過敏性反應。

4 包蟲病的防控對策

目前對包蟲病的防控，關鍵在于消滅傳染源，切斷包蟲病的傳播渠道、增強該地區人類和家畜的抗病能力。

（1）加強豢養動物管理。包蟲病的主要傳染方式是由染病的蓄養的牛羊類產生傳染給狗，狗類和人類大量接觸加之其含有蟲卵的糞便傳染給人類和羊。因此為了控制包蟲病的傳播過程，首先是給家養的狗類使用吡喹酮進行驅蟲，頻率要達到每月一次，且在驅蟲周期內（一般為5～7d），犬糞便要收集深埋或者燒掉，對家犬實行登記管理，嚴控野犬以及治療染病的犬類。其次是給豢養的牛羊打相應的疫苗，對于已經染病的牛羊臟器應進行焚燒或者深埋，嚴禁投喂犬類。

（2）個人養成良好的衛生習慣。避免與犬類等野生食肉型動物的直接接觸，養成勤洗手的習慣，謹防包蟲病蟲卵由口部進入體內。同時養成衛生飲水習慣，杜絕人畜共用水源的現象，提倡食用井水和經自來水公司消毒過的自來水。加強水源地保護，防止污染。

（3）加強關于包蟲病傳播以及防治的健康教育。關于包蟲病傳播防疫知識的匱乏是導致包蟲病在以上地區流行的一個重要原因。相關政府衛生防疫部門應當加強在該地區的包蟲病防治宣傳普及，提高該地區農牧民的整體防控意識和防控習慣。

5 結論

在近些年的包蟲病防疫知識普及宣講以及相應防控措施實施下，包蟲病的流行情況已經得到了大大改善。但在防疫過程中我們也要意識到，包蟲病是伴隨著西北地區農牧業并行的疾病，因其滋生傳染生殖循環的流程十分復雜，防治過程必然伴隨著種種困難，所以針對性推進包蟲病防治和防疫宣傳兩方面的配合，以達到進一步降低包蟲病的感染率。