豬鏈球菌病的防治

李雄英

（四川農業大學，四川中江 618100）

1 前言

豬鏈球菌病是一種人畜共患的急性、熱性傳染病，鏈球菌在我國出現以來，已經成為非常常見的疾病，通常以敗血癥、腦膜炎、關節炎為主要特征。是由C、D、E及L群鏈球菌導致的疾病統稱。其臨床表現主要為心內膜炎、腦膜炎、敗血癥（出血性）、關節炎、哺乳仔豬下痢和孕豬流產等。可致豬敗血癥肺炎、腦膜炎、關節炎及心內膜炎，可感染特定人群，可致死亡，危害嚴重。

2 病原特點

鏈球菌屬的細菌種類比較多，其中E群鏈球菌則可致豬頸部淋巴結膿腫，C群鏈球菌可引起豬的急性敗血癥。本菌抵對外界抗力較強，在干燥的環境下可存活數周，但此病對抗高熱能力不強，煮沸或者75℃下立即死亡，常用消毒藥都可以有效殺滅本菌。豬鏈球菌病在顯微鏡下革蘭氏染色陽性，多呈單個、成雙或短鏈狀排列。

3 流行病學

該病在人類中不常見，該病主要感染豬，其中以仔豬、架子豬和懷孕母豬的發病率相對較高，仔豬最為易感。實驗動物家兔和小鼠都敏感。病豬和帶菌豬是本病的主要傳染源，一般從病豬患病膿處、血液、腦漿、肝臟、脾臟及帶菌動物的皮膚、黏膜等處，都可以可檢查出此菌。生豬體內攜帶豬鏈球菌的占比約為20～40%，一般情況并不會導致發病，若細菌毒力變異則會導致發病，病豬死后毒素和細菌會傳染人類導致患病，不過至今尚未有人傳染人的病例出現。其傳染途徑主要為呼吸道或傷口感染，但一般都是因為飼喂污染飼料而引起發病，這有可能是豬采食時污染鼻咽黏膜以至于感染。

此病一年四季都可以發病，但以5～11月份發生較多。本病特點常為地方流行性，多呈敗血型，發病周其短及波及范圍廣，可整群發病。如不及時進行防治，會導致發病率和死亡率很高。慢性常為地方散發性傳染。早期診斷及時治療后，多數患者可治愈，但部分患者會留下后遺癥。

4 發病機理

豬鏈球菌病在血液與組織中大量迅速繁殖并能產生大量毒素和酶類，如蛋白酶、透明質酸酶、溶血素等，使機體內相繼發生敗血癥、菌血癥和毒血癥。機體在與病菌抗衡的過程中，竭盡全力動員其動物體內細胞免疫和體液免疫功能，但是病菌具有莢膜，繁殖速度快，毒力較強，因此常導致動物的死亡。如果機體的抵抗力比較強大，細菌常常會被局限在局部而引起化膿性關節炎或膿腫。豬鏈球菌的感染部位一般情況下為上呼吸道，尤其是鼻腔和扁桃體，還有消化道和生殖道。傳播的主要途徑為開放性的傷口，如黏膜創口和皮膚創口的體液、血液接觸便會傳染患病，因此屠宰場人員的患病率較高。部分患者食用病豬、死豬制品后悔導致發病，或者病豬、死豬的冷凍品也導致患病。一部分患者的患病是通過呼吸道進行的。豬和豬之間的密切接觸和呼吸道之間都能夠傳播，不過至今未發現豬病毒可以通過呼吸道傳染人。從這里可以看出，豬圈為什么不能混養這些家禽了，每一種動物都可以攜帶這種病毒的。

5 癥狀

（1）慢性型大部分都是急性轉換。豬鏈球菌餅的癥狀主要為關節炎（多發性），其臨床表現為多肢關節發生炎癥，且呈現出腫脹狀肌肉，足跛，后期會無法站立，甚至癱瘓。最后由于體質麻痹和衰竭死亡。

（2）淋巴結腫脹型的致因都是 E群鏈球菌，淋巴結膿腫或化膿為主要特征，部位一般為頸部、咽部、頜下等。

（3）腦膜炎型一般是C群鏈球菌導致的腦膜炎，患病豬一般都是斷奶和哺乳仔豬。哺乳仔豬發病一般是因為母豬帶菌，稍微大些的豬也會出現這種病型。主要表現為神經癥狀，如磨牙、口吐白沫，轉圈運動，抽搐，倒地后四肢不斷劃動，最終麻痹死亡，發病進展非常快，短則只有幾個小時，長的大概1～5d，發病病死率極高。

（4）敗血型豬鏈球菌病分為最急型、急性型。最急性型發病快、病程周期短豬只出現發燒，體溫達41～43℃，呼吸急促，發病在24h內死于敗血癥，一般情況未發現任何臨床癥狀就突然死亡。急性型臨床癥狀大多數都是突然發生，病豬也出現體溫升高達41～43℃現象，呈稽流熱。急性呼吸，在鼻內窺鏡周圍干燥，經常會從病豬的鼻腔中發現漿液性或膿性分泌物。結膜發紅，流淚。頸部，耳廓，下腹部和下肢周圍的皮膚呈紫紅色，伴有出血點。并發病豬多在1～3d死亡。

6 病理變化

敗血型豬鏈球菌病例的臨床癥狀是深紅色泡沫液流出天然孔，凝固不良。氣管和支氣管壁充滿并充滿泡沫液體。耳朵，胸部，四肢和下腹部的內側皮膚有一定的出血點，但皮下組織顯示出大量出血。全身淋巴結腫大，出血。心包積液有黃色積液，心內膜出血。脾，腎腫，出血。胃和小腸的粘膜有一些出血。關節腔和漿膜腔內有纖維素分泌物。腦膜炎腦膜炎通常表現為腦膜和脊髓腦膜充血，出血。在某些情況下，發現了腦膜下積液，大腦部分有一些出血區。豬鏈球菌病慢性型病例，淋巴結出現膿腫，關節腔內有膿性滲出物、纖維素性以及黃色膠凍樣。極少部分病例心瓣膜上出現菜花樣。

7 診斷

7.1 臨床癥狀

急性敗血型：急性敗血型特征是發病急、病程短、死亡率高，體溫升高41.5～42℃，呈稽留熱型，全身癥狀明顯，精神沉郁，臥地不起，呼吸急促，振顫，食欲不振，飲水量加大，結膜發紅，流淚，有肉眼可見出血斑，鼻液呈膿性和漿液性，頸部，耳廓，下腹部和下肢周圍的皮膚呈紫紅色，伴有出血點，指壓后顏色無變化。個別豬只出現神經癥狀，病程1～5d后因衰竭而死。

腦炎型：病初體溫升高，不吃，便秘，有漿液性或粘液性鼻液等全身癥狀，其次是一系列神經癥狀，四肢共濟失調，旋轉，磨牙，仰臥，直到后軀麻痹，躺在地上，四肢都是劃動，甚至昏迷不醒，病程1～5d，愈后不良。

關節炎型：主要由前兩型轉化而來，或發病即表現出關節炎癥狀，一肢或幾肢關節腫脹、疼痛、跛行，嚴重者不能站立，后軀麻痹及跛行，精神和食欲時好時壞，康復、死亡、衰竭等均有可能，病程一般為兩至三周。

淋巴結膿腫型：最常見于下頜下淋巴結，有時在咽部和頸部淋巴結。淋巴結腫大，疼痛，局部溫度升高，采食、咀嚼困難，化膿，自行破潰流出濃汁，以后全身癥狀好轉，愈后良好，病程2～3周。

死于敗血癥的豬，全身各器官充血、出血，頸部，耳廓，下腹部和下肢周圍的皮膚呈紫紅色，伴有出血點。胸腔中有渾濁液體，呈黃色，且大量，有纖維絮狀物，心肌柔軟狀并積液，呈煮肉樣變。脾臟明顯腫大，呈灰紅色或暗紅色。膽囊水腫，腎部大量出血且發腫。胃腸粘膜有出血點，淋巴結出血且呈現水腫。關節炎型病豬關節囊膜充血、粗糙、滑液混濁，有的周圍肌肉組織化膿壞死。

例：有3頭豬突然發病，豬體溫大約在42度左右，不進食，第二天死亡，其余4頭豬體溫保持在41～42.3℃，結膜發紅流淚，全無食欲，鼻液呈漿液性，難以正常呼吸；耳尖、四肢和下腹有紫斑（出血性），觸摸豬，豬會驚叫，無法協調行走，轉圈、爬行、仰臥，且有磨牙情況，后期麻痹，2～4d內死亡；仔豬 發病且未死亡，其精神萎靡，食欲下降或不進食，毛發暗淡，嗜睡，跛行，蹄、關節發紅發熱、腫大，觸摸伴有疼痛；癥狀嚴重的豬無法正常站立，糞便呈稀水狀，且有未完全消化的飼料殘留；鼻涕呈粘性，結膜發 紅，腹股溝的淋巴有1至2倍的腫大現象，體溫保持在40～41.8℃之間。

疫苗預防接種是有效地預防和控制本病傳播的較佳方法。平時應建立消毒制度，保持圈舍的清潔和通風，加強飼養管理，增強機體的抵抗力，是預防本病的主要措施。發生本病時，常用青霉素、林可霉素、土霉素、磺胺嘧啶鈉、恩諾沙星等抗生素治療，效果良好。

7.2 剖檢變化

解剖臨床死亡仔豬發現，有顯著的敗血癥變化，四肢內側、腹部和胸部都會出現紫紅斑，且內臟器官都有著不同的出血斑和出血點，腦膜出血，腦脊髓有小的出血點，腹腔、胸腔和心包伴有纖維素炎，淋巴結出血，脾部腫大，切開后多汁且潮紅。心肌有出血斑（不規則）且松軟，肺部出血不規則，肺部淋巴多汁出血。

8 與偽狂犬病的區別

8.1 主要區別

偽狂犬病：一般偽狂犬病是發生在斷奶之前的仔豬，斷奶后發病減少，并且日齡越小的仔豬死亡率是比較高的。15日齡之前的仔豬死亡率基本上為百分百，斷奶之后的發病率是斷奶前的一半，死亡率30～80%。腦炎型偽狂犬發病無明顯的季節性，但是在寒冷的季節發病較多。在偽狂犬發病階段，通常都是冬天，陽光紫外線地下，難以有效消滅病毒，因此發病率較高。

腦炎行鏈球菌：腦炎型鏈球菌常見于各種年齡階段的豬，哺乳期的豬和保育期的豬發病較多，尤其是斷奶前后和轉群后最多，此病沒有明顯的季節性，但是夏秋天熱時多發，因為高溫季節細菌繁殖活躍，很容易發生鏈球菌、尤其是30kg以上的豬出現此病較多。

注：從發病概率來看，豬的體重在30kg以上患病時都會有神經癥狀，通常都是由于鏈球菌，這是由于偽狂犬體重在30kg以上的都不會出現神經相關癥狀。鏈球菌發病通常為單一發病，沒有顯著征兆，未發病豬始終正常，偽狂犬為組團發病，大約有四分之一的豬都會一起患病，若在豬群中加入一只神經癥狀的病豬，其余生豬也會出現嘔吐和腹瀉的情況，顯現出亞健康的狀態，這也是進行兩種疾病鑒別診斷的關鍵所在。

8.2 從癥狀上區分

（1）患偽狂犬病的豬表現為精神緊張，兩眼發直，不停轉圈，四肢劃水或停頓，有拉稀、嘔吐和吐白沫的現象，并且外表腹部下有芝麻大小的小青點，此病患病前會表現出不進食、拉稀，隨后肌肉和呼吸道開始間歇震顫，給予磺胺未見緩解，豬發偽狂犬后，基本在 24h之內就會死亡。

（2）患腦炎型鏈球菌的豬表現為眼球不停向兩側轉來轉去，豬側臥時兩側翻轉后都有劃水，豬四肢劃水運動一直不停，頻率大、幅度大，并且唾液分泌增多，死后有流涎，沒有嘔吐拉稀的癥狀，并且外表沒有明顯變化，往往患腦炎型鏈球菌的豬都是突然發病的、用磺胺有效果，基本上5天內治療就不會傷亡。

8.3 從治療上區分

（1）偽狂犬是病毒性疾病，用抗生素一般是沒有用的，只能用疫苗提前做好母豬免疫，初生小豬的免疫工作。

（2）豬鏈球菌性腦炎可以使用復方磺胺嘧啶向豬一側頸部肌肉進行注射，注意首次應加倍用藥，將地塞米松和阿莫西林注射到另一側頸部，分兩側注射是因為青霉素類藥物和磺胺類藥物不能混用，會產生中和反應，導致藥效消失。

（3）選用青霉素、氨芐青霉素配地塞米松、安乃近肌肉注射、氨芐青霉素0.05g/kg或青霉素8～10萬單位/kg，地塞米松4～10g，病情重者可酌情加量30%、安乃近0.5ml/kg，每天2次，連用3d治療。

9 防治

9.1 預防

接種疫苗為只能作為預防，但并不是百分百就能不讓其發病。接種疫苗還要注意保持圈舍通風，消毒保溫等。鏈球菌的感染部位主要是呼吸道和消化道，也能夠通過黏膜、皮膚創口等進行傳播，一有出現立豬群咬架現象，立即采取隔離圈養的措施。

做好日常藥物預防接種工作，有出現此類癥狀的豬，最好隔離，并用廣譜抗菌藥物（如多西環素或磺胺類藥物或青霉素類）進行預防。

9.2 免疫

隨著規模化養豬業的日益壯大，鏈球菌病已成為危害養豬業的一種重要疾病。在某些地區，日常免疫是對20日齡的仔豬接種鏈球菌疫苗，但仍有鏈球菌病發生，甚至10日齡內的乳豬也有發生。在蓉崍通威養殖有限責任公司里面，鏈球菌是母豬產前30d免疫。應根據各個豬場針對鏈球菌發病狀況的不同而制定免疫程序的。

9.3 防治

通過臨床及實驗室方法進行確診，并根據地方特點制定相對應的應急辦法，劃定疫點疫區，隔離病畜，封鎖疫區。相關工作人員應立即將疫情逐級上報，切忌恐慌，擾亂社會公共秩序，造成不良影響。注意豬舍環境衛生，保持豬舍內清潔，定期消毒（推薦使用眾牲源的易安-100）。經常發病區可用豬鏈球菌滅火苗或弱毒菌苗進行預防，對被污染的圈舍、用具進行消毒后，再對豬舍進行全方位的清理，使用NaOH（2%）溶液對豬圈的墻壁和地面進行噴灑，消毒要徹底，保持圈舍干燥。將其糞便和褥草堆積發酵。對飼養的全群動物進行檢疫，發現有明顯臨床癥狀的動物，應進行隔離治療或淘汰，對整個豬群投服抗生素類藥物，大多數血清型的副豬嗜血桿菌對頭孢類、替米考星以及喹諾酮類藥物敏感，發病豬應適當加大劑量。對疑似群動物可應用抗菌類藥物做預防性接種或用疫苗做緊急治療。患病及死亡動物是本病的主要傳染源，各地檢疫部門應派專業人員進行監督，嚴格禁止擅自宰殺和自行處理，出現豬鏈球菌病需在檢疫人員指示下，送到指定的地點，進行無害化處理，并按照相關規定進行深埋。

治療該病多采用病豬按用青霉素15～20萬單位/kg，鏈霉素8～10萬單位混合肌肉注射，每天2次，連續用藥3～5d；氯霉素可按10～30mg/kg，肌肉注射，每天2次，連用3～5d；慶大霉素按1～2mg/kg。肌肉注射，每日兩次，連用3d；對于磺胺嘧啶鈉注射液按豬按照70mg/kg，肌肉注射，每天2次。

為做好豬鏈球菌病防控工作，及時控制和撲滅疫情，參照《中華人民共和國動物防疫法》和《國家突發重大動物疫情應急預案》，農業部組織制定了《豬鏈球菌病應急防治技術規范》執行。

10 討論

導致生豬的發病的鏈球菌，是一種致病性細菌，十分重要，會導致生豬患上多種疾病。生豬急性病癥一般為腦炎和敗血癥（出血癥），慢性病癥通常情況為組織化膿、心內膜炎、關節炎和淋巴結化膿等。環境誘因如潮濕陰雨、溫度變高等，極易導致關節炎癥，若防治不及時則會對其他群體產生波及，速度極快，嚴重時會導致大面積的生豬死亡。

有許多對鏈球菌敏感的藥物：鏈霉素，頭孢替芬，頭孢拉定，氨芐青霉素，阿莫西林，氟苯尼考，磺胺等。治療過程應盡快完成。可以考慮輪換和聯合使用藥物。根據該治療的結果，阿莫西林可有效治療豬的鏈球菌引起的關節炎。

除此之外，強化消毒也可以，比如使用福爾馬林（2%）和石碳酸（5%）都能夠在十分鐘之內將鏈球菌殺死，對飼養環境進行改善，使密度降低，強化空氣流通和通風，幫助動物提升自身的免疫力，這樣才能夠降低生豬感染疾病的概率。