疝氣患者術后應用人性化護理的效果

俞曉娟

疝氣是指人體內某個臟器或組織離開正常解剖位置，通過先天或后天形成缺損或控制進入另一部位[1]。常見的疝氣包括斜疝、切口疝、股疝等，臨床常以手術治療方式治療疝氣，由臨床護理促進患者身體恢復，但隨著護理事業的發展，常規護理模式對于術后患者身體恢復的護理效果不甚理想[2-3]。人性化護理干預是在常規護理干預的基礎上，增加人性化服務理念的臨床護理模式，其相對于常規護理而言，更加強調患者的主體地位，更加重視護理質量，在疝氣患者術后護理中起到重要的作用[4-5]。因此，本文選取本院臨床資料，對疝氣手術患者實施人性化護理干預，效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月—2018年4月本院74例疝氣手術患者，隨機分為兩組，開展本次研究。觀察組（n=37）體質量33～91 kg，平均體質量（63.1±11.5）kg；男26例，女11例，年齡11～75歲，平均年齡（41.6±9.8）歲。對照組（n=37）體質量34～92 kg，平均體質量（62.4±12.7）kg，男28例，女9例，年齡12～76歲，平均年齡（42.2±10.5）歲。組間基礎資料相比，差異無統計學意義，P＞0.05。

納入標準：所有患者均符合疝氣診斷標準，均自愿參與，已簽署知情同意書，并經醫學倫理委員會批準。

排除標準 ：合并其他重大疾病（如惡性腫瘤、器官衰竭等），患有精神類疾病無法理性判斷的患者，3個月內做過其他手術影響觀察指標的患者。

1.2 方法

兩組患者均行小切口微創手術治療。對照組實施常規護理干預，為所有患者開展常規術后護理，依照醫囑為患者開展抗感染護理，及時指導患者開展術后鍛煉，為患者開展常規飲食護理和病房清潔護理，如若患者疼痛較為劇烈可予以鎮痛護理，但需控制鎮痛藥物使用劑量。

觀察組實施人性化護理干預。（1）日常人性化護理干預。定期為患者開展常規查體，嚴格檢測患者的生命體征。尊重患者主訴，并適當滿足患者的主訴要求。保證病房干凈整潔，安靜適宜。術后指導患者取平臥位，膝下放置軟枕減少復發，緩解疼痛。患者術后6 d即可指導患者下床活動，促進周身血液循環。（2）飲食人性化護理干預。術后如患者12 h內無惡心和不適等癥狀，可指導患者進食流質食物。叮囑患者禁止食用牛奶和豆制品，增加易消化，營養豐富的高纖維食物。堅持循序漸進的原則，過渡到普通飲食。（3）切口人性化護理干預。密切關注患者的切口情況，并定期為患者換藥。如切口出現感染征象，可及時告知醫生處理。教授患者以轉移注意力法消除疼痛，如疼痛較為劇烈可指導患者以護士鈴同時護理人員，為其開展鎮痛護理。（4）健康人性化護理干預。為患者開展疾病相關知識教育，針對術后可能出現的問題及術后注意事項予以告知，避免患者產生恐慌。積極與患者進行溝通交流，提升患者護理配合度。鼓勵患者增加飲水量，避免術后胃腸功能恢復導致疝氣復發。為患者開展自我健康教育，使患者對自己身體情況有一個正確的，系統的認識，避免不必要的心里恐慌。第五，出院人性化護理干預。叮囑患者健康生活作息，禁止吸煙飲酒，避免過度運動，日常飲食增加高蛋白飲食。

1.3 評價指標

觀察對比組間術后康復情況及并發癥情況差異。模擬疼痛評分（Visual Analogue Scale/Score，簡稱 VAS）評分標準[6]：指導患者依照視覺模擬疼痛評分表測定疼痛評分。量表共由詩歌刻度組成，10度為劇痛，0度為無痛。指導患者依照自身疼痛情況標記刻度，依照刻度情況評分。10滿分，分數越高疼痛感越強烈。

1.4 統計學方法

以SPSS 21.0統計分析數據。計量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，如P＜0.05則數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后恢復情況對比

觀察組患者術后VAS評分及住院時間均小于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組術后并發癥情況對比

觀察組患者并發癥發生率為2.7%，低于對照組，差異有統計學意義，P＜0.05。見表2。

3 討論

手術治療疝氣是臨床上的常用手段，其可有效修補疝氣，保證患者術后臟器使用功能。但術后常伴隨疼痛，并發癥等情況，嚴重影響患者術后身體恢復。故加強臨床護理以提升患者術后恢復效果，降低并發癥的發生率[7-8]。

人性化護理是本著“以人為本”的理念，所有護理服務都是以患者為中心，從而增進患者信任，積極配合護理工作，提高了術后護理質量。故本次以人性化護理干預為疝氣手術患者開展護理，效果確切[9]。人性化護理干預可分為五項，即日常人性化護理干預、飲食人性化護理干預、切口人性化護理干預、健康人性化護理干預、出院人性化護理干預[10]。日常人性化護理干預可為患者開展常規生活護理，輔助患者開展日常生活，飲食人性化護理干預可為患者身體恢復提供營養支持，保證患者身體恢復效果，切口人性化護理干預可防止術后并發癥產生，縮短患者身體恢復時間及住院時間，健康人性化護理干預可提升患者的疾病認知，保證患者形成疾病護理意識，提升護理配合度，出院人性化護理干預可告知患者日常護理注意事項，保證患者出院后護理的延續[11-12]。故人性化護理干預效果確切，應用價值高于常規護理干預。本次結果觀察組疝氣患者術后VAS評分及住院時間數值均小于對照組，并發癥低于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。

表1 組間患者護理效果調查分析表（±s）

表1 組間患者護理效果調查分析表（±s）

組別 例數 VAS評分（分） 住院時間（d）對照組 37 5．9±0．7 8．9±3．7觀察組 37 3．7±1．1 6．7±1．9 t值 - 10．264 3．672 P值 - 0．000 0．002

表2 組間術后并發癥調查分析表[n（%）]

綜上所述，人性化護理干預在疝氣術后護理中應用，可促進患者身體康復，減少術后并發癥，臨床應用價值較高。