動(dòng)態(tài)心電圖診斷糖尿病性冠心病的價(jià)值研究

徐 超，王 霞

（青島市城陽人民醫(yī)院，山東 青島 266109）

根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示，糖尿病病患發(fā)生心血管病變的可能性比普通人群的發(fā)生率要高出2～4倍之多。糖尿病性冠心病就是眾多糖尿病并發(fā)癥的其中之一，其較為常見且具有較高的死亡率[1]。由于該病變沒有典型的臨床表現(xiàn)而多在檢查以及治療的過程中被忽視掉。采用心電圖輔助醫(yī)生的診斷能夠盡早的發(fā)現(xiàn)疾病并給予治療，對(duì)提升病患的治療效果以及生活質(zhì)量都有著重大的意義[2]。心電圖的應(yīng)用是一項(xiàng)臨床上診斷心臟疾病基本的診療技術(shù)，過去臨床上大多數(shù)采用的是常規(guī)的心電圖以實(shí)現(xiàn)對(duì)病患的檢查與診斷，但由于常規(guī)的心電圖僅僅能夠檢測(cè)出靜息心電的狀態(tài)，因此對(duì)心臟疾病的檢出情況往往并不理想。本文統(tǒng)計(jì)并分析在近一年時(shí)間里288例于本院接受治療的糖尿病性冠心病病患，研究并分析在臨床上對(duì)糖尿病性冠心病進(jìn)行診斷的過程中采用常規(guī)心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖的不同應(yīng)用價(jià)值，從而為以后的臨床積累更多的經(jīng)驗(yàn)以及參考數(shù)據(jù)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年9月～2018年9月收治的糖尿病性冠心病病患288例，所有病患均接受常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖兩種心電圖檢查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行記錄。病患在性別、出生方式、年齡、體重以及身高等臨床數(shù)據(jù)的差異比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。病例排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）肝腎功能不全的病患。（2）患有先天心臟病病患。（3）患有惡性腫瘤病患。（4）心力衰竭的病患。

1.2 措施

計(jì)并分析在2017年9月～2018年9月288例于本院接受治療的糖尿病性冠心病病患，所有病患均接受常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖兩種心電圖檢查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行記錄。其次，對(duì)比兩種心電圖記錄的結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPPS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩種心電圖的檢測(cè)方式對(duì)心肌缺血的檢出率差異比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖對(duì)心肌缺血的檢出率比較（n，%）

兩種心電圖的檢測(cè)方式對(duì)心律失常以及房室傳導(dǎo)阻滯的檢出率差異比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)竇性靜止及竇房傳導(dǎo)阻滯的檢出率以及診斷的陽性率差異比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖對(duì)心律失常的檢出率比較（n，%）

3 結(jié) 論

心電圖，是一個(gè)能夠?qū)π呐K興奮的發(fā)生、傳播以及恢復(fù)過程中進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)的指標(biāo)。過去，臨床上已經(jīng)普及了對(duì)常規(guī)的心電圖的應(yīng)用，但是這種心電圖診療的措施記錄時(shí)間非常短暫，因此只能記錄短暫的心電變化情況。如今，動(dòng)態(tài)心電圖的出現(xiàn)完美的填補(bǔ)了這一缺陷，其能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)病患一天24小時(shí)的心電狀態(tài)的記錄。本文統(tǒng)計(jì)并分析在2017年9月～2018年9月近一年時(shí)間里288例于本院接受治療的糖尿病性冠心病病患，研究并分析在臨床上對(duì)糖尿病性冠心病進(jìn)行診斷的過程中采用常規(guī)心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖的不同應(yīng)用價(jià)值。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心電異常的檢出率明顯高于常規(guī)心電圖。由此可知臨床上采用動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)病患進(jìn)行糖尿病性冠心病的診斷對(duì)提升異常檢出率以及診斷陽性率都有著重大的意義。臨床上應(yīng)該對(duì)這種動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行普及以及推廣。