手術室細節護理在手術室護理安全中的應用及對護理質量影響評價

牛彩鳳

（黑龍江省大興安嶺地區人民醫院手術室，黑龍江 大興安嶺 165000）

手術室護理工作比較繁重，且風險性高，一旦出現差錯極易影響到手術治療的效果，嚴重時還會危及患者身心健康，乃至生命。細節護理作為臨床常用的護理服務模式，將其用于手術室護理安全中，能夠進一步規避護理中潛在的風險，進而提升護理的質量[1]。本文主要研究手術室細節護理在手術室護理安全中的應用及對護理質量影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年8月我院接收并行手術治療的患者82例，將行常規護理的41例為對照組，本組男22例、女19例；年齡19～64歲，平均（41.26±2.51）歲；其中，普外科手術10例、泌尿外科手術9例、婦科手術5例、骨科手術8例、神經外科手術6例，其他3例。另行手術室細節護理的41例為研究組，本組男21例、女20例；年齡19～63歲，平均（41.07±1.47）歲；其中，普外科手術11例、泌尿外科手術8例、婦科手術6例、骨科手術7例、神經外科手術5例，其他4例。兩組臨床資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），可深入研究。

1.2 護理方法

對照組施予常規護理，包括：術前準備、飲食干預、健康宣教、出院指導等；研究組則施行手術室細節護理，具體措施如下：

（1）術前細節護理：術前，手術室護理人員應仔細閱讀患者的病歷資料，詳細評估術中可能出現的風險，并擬定預防對策；同時，護理人員應做好對患者的術前訪視工作，訪視過程中，應主動與患者交流、溝通，并詳細為其講解手術治療的原則、方法和應注意事項等；對于有焦慮、抑郁等不良心理情緒的患者，護理人員應及時給予其心理疏導，以提升患者治療的信心。

（2）術中細節護理：患者進入手術室前，護理人員應及時調整室內的溫度與濕度，并檢查醫療器械的消毒情況，一旦發現有清潔或消毒不合格的器械應退回相關部門。患者進入手術室后，護理人員應詳細為患者介紹手術室環境及其相關的設備，并耐心與患者進行溝通，以緩解患者的緊張、焦慮感。此外，護理人員應為指導患者選擇適宜的體位，并密切監測患者生命體征，一旦發現異常須及時告知主治醫師。

1.3 效果評定

（1）記錄兩組護理風險事件的發生幾率。

（2）采用本院自行擬定的護理質量量表對兩組護理的質量進行評分，包括：護理人員的配合度（30分）、儀器設備管理（30分）、醫療器械準備（20分）、消毒麻醉（20分），評分越高，護理質量越高。

1.4 統計學方法

本研究運用SPSS 25.0統計軟件統計研究數據，計數資料數據率用（%）表示，計量資料數據用（±s）表示，統計學顯著用P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 對比兩組護理風險事件發生率

護理后，研究組發生導管堵塞1例、靜脈炎1例，護理風險發生率4.88%；對照組發生導管堵塞2例、靜脈炎3例、脫管2例、輸液反應2例，護理風險發生率21.95%；研究組護理風險發生率顯著低于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組護理質量

護理后，研究組護理質量總分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組護理質量（±s，分）

表1 對比兩組護理質量（±s，分）

組名 護理人員的配合度 儀器設備管理 醫療器械準備 消毒麻醉 總分研究組 26.94±1.52 28.97±1.46 18.86±2.34 17.46±2.51 92.23±7.83對照組 20.13±2.09 24.97±1.25 15.06±2.75 13.98±1.24 74.11±7.33

3 討 論

手術室是醫院救死扶傷的場所，其護理安全工作的順利與否直接關系著護理的整體質量，乃至患者的生命。細節護理作為臨床較為常用的護理服務模式，具有前瞻性，能夠在以患者為中心的基礎上為患者提供更為優質、細致地護理服務，以提升護理的質量，保證手術的順利進行。本次研究結果顯示，施予手術室細節護理的研究組，其護理后的護理風險發生率顯著低于對照組（P＜0.05），研究組護理質量總分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），與林麗玲等[2]研究結果基本接近。

綜上所述，手術室細節護理在手術室護理安全中的應用效果確切，具有較高的臨床應用價值。