中醫綜合康復護理用于頸椎病患者中的意義研究

鄢 珊，劉 鳳

（江西省高安市中醫院，江西 高安 330800）

頸椎病是因慢性勞損或姿勢不良引發的頸椎間盤退行性病變，患者主要有頭暈、頭痛、僵硬、身體乏力、上身麻木等表現，可嚴重影響患者身心健康與正常生活[1]。西醫目前對該病并無特效治療方法，中醫的康復療法在其中有明顯價值。我科近年來嘗試為其實施中醫綜合康復護理，效果明顯，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2018年5月我科收治的頸椎病患者60例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各30例。其中，對照組男16例，女14例，平均年齡（56.34±3.78）歲；觀察組男17例，女13例，平均年齡（56.42±3.68）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規康復護理，指導患者采取仰臥位，睡硬板床，枕低枕頭，提供中藥足浴改善夜間睡眠質量。對因頸椎病而眩暈而無法下床活動者，給予生活照護，指導練習床上大小便方法，同時提供牽引護理，給予患者飲食指導與心理輔導。

觀察組在對照組基礎上行中醫綜合康復護理：（1）頸部按摩與活動：指導患者展開擺頭轉頸練習，頭部自正中向左右緩慢擺動，每側3次，之后轉圈，每組5～10次。為預防頭暈，囑咐患者在轉頭時睜開眼睛并將頸部放松。訓練患者練習低頭、抬頭、仰頭、向右擺頭、向左擺頭，每組5～10次；每日為患者按摩頸部，先以左手掌心揉搓頸部右側，再用右手掌心揉搓頸部左側，雙手交替，每組訓練次數為30次以上。（2）拔罐：對肩頸部穴位（外關穴、手三里穴、曲池穴、肩井穴、大椎穴、天宗穴等）拔罐，每周1次。（3）中藥熏蒸：藥物組成為白質、川芎、紅花、炒當歸、羌活、急性子、獨活、穿心蓮、赤芍各6 g，透骨草、制川烏各10 g，威靈仙、天花粉各7 d，桃仁、沒藥、炙麻黃各3 g，細辛2 g。用煎藥機將中藥煮沸，借助其氣體對患者頸部肌膚熏蒸。

1.3 觀察指標

評估兩組康復效果，治愈：疼痛感消失，各項臨床癥狀消失，患者身體狀況恢復到患病前水平，實現生活自理；顯效：疼痛明顯減輕，生活基本可自理；有效：疼痛有所減輕，生活自理能力增強；無效：不符合上述標準。以治愈、顯效與有效為總有效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用x2檢驗對比。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組治療總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 康復效果比較 [n（%）]

3 討 論

中醫認為，頸椎病是氣血不足、腎虛經虧、痰濁、氣滯等累積，致使筋骨不利、經遂不通引發的疾病[2]，患者主要有頸部酸脹、沉重、麻木等臨床表現。近年來該病發生率逐漸升高，探討更有效的康復護理方案十分必要。

中醫綜合康復治療是在常規的牽引、飲食指導、功能鍛煉基礎上，采用按摩、中藥熏蒸及拔罐展開的康復護理措施。其中頸部按摩能緩解頸部肌肉酸痛，促使肌肉松弛；中藥熏蒸是借助熱力與中藥藥力，改善患者頸部肌膚血液循環情況，發揮活血化瘀、補氣血、去風寒等功效；中醫拔罐是對肩頸部的相關穴位提供刺激，促使氣血通暢運行，舒經活絡，進而改善患者臨床癥狀。采用中醫綜合康復護理方案，可以從多種途徑、運用多種機理來減輕頸椎病患者的疼痛、頭暈癥狀，進而提高其生活質量。本研究結果顯示，觀察組康復總有效率96.67%明顯高于對照組的73.33%，差異有統計學意義（P＜0.05），由此可見，中醫綜合康復護理的作用十分明顯。

綜上所述，為頸椎病患者實施中醫綜合康復護理，可有效提高患者康復效果，減輕疾病給患者造成的痛苦，值得推廣。