針灸治療結合中醫護理對腰椎間盤突出癥療效觀察和護理體會

楊引弟

（山西中醫學院第三中醫院，山西 太原 030006）

腰椎間盤突出癥是臨床常見疾病，是腰椎間盤部分不同程度退行性退變的癥狀，多發生于中老年人，患者主要表現為腰痛、放射性腿痛等，給患者的生活質量帶來嚴重影響[1]。臨床治療腰椎間盤突出癥的方法有很多，包括手術治療、藥物治療等，但何種方法安全有效是臨床研究的重點。本文以我院收治的腰椎間盤突出癥患者為例，探討針灸結合中醫護理在此類患者中的應用價值。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2018年2月收治的腰椎間盤突出癥患者120例納入研究，依據隨機數字表法分為實驗組和參照組，各60例；實驗組男（n=32），女（n=28），年齡36～59歲，平均（43.5±2.7）歲；參照組男（n=35），女（n=25），年齡37～58歲，平均（43.9±2.3）歲。比較兩組患者臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次研究經醫院倫理委員會批準允許，所有患者均同意。

1.2 方法

參照組給予右旋布洛芬（生產廠家：江西匯仁藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20020155）治療，規格為0.2 g每片，患者口服，每次0.2 g，每天2次。參照組給予針灸治療的同時結合中醫護理措施，針灸方法：取患者腎俞、足三里、腰夾脊、殷門、腰陽關、大腸俞等穴位進行針灸，留針20分鐘，待患者足三里、腰陽關、腎俞等穴位得氣后，使用2 cm的艾柱，插于針柄末端，點燃，待其燃盡約2分鐘出針，每天針灸1次。兩組患者均連續治療10天。中醫護理：（1）情志護理：依據患者恢復情況，配以針灸治療，對于負面情緒較為嚴重的患者，護理人員要贏得患者充分的信任[2]，鼓勵患者與家人朋友多交流，勇敢表達自己內心感受，保持良好的心理狀態，樹立其戰勝疾病的信心；（2）飲食護理：根據患者病情，制定科學的飲食計劃，食物以清淡高熱量、高蛋白為主，忌辛辣飲食；（3）康復護理：待患者病情穩定后，指導患者進行鍛煉，但運動量不要過大，以免加重患者病情。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果。效果評價：療效標準參照《中醫病癥診斷療效標準》，若患者腰痛、腿痛等臨床癥狀消失，直腿可以抬高，且角度在70度以上，則為治愈；若患者癥狀有所好轉，活動不受限制，則為有效；若患者癥狀沒有改善，且逐漸加重，則為無效。

1.4 統計學方法

臨床數據行SPSS 17.0處理，計數用（%）表示，行x2檢驗，當P＜0.05時，數據對比差異有統計學意義。

2 結 果

結果見表1，實驗組治療效果更好，與參照組數據檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床效果比較分析 [n（%）]

3 討 論

腰椎間盤突出癥在臨床比較常見，近年來，發病率呈逐漸上升趨勢。臨床資料顯示，約有60%的腰椎間盤突出癥患者選擇保守治療。保守治療包括針灸、藥物、推拿等[3]。另外，臥床休息可以減輕患者腰椎的壓力，緩解疼痛癥狀。中醫認為，腰椎間盤突出屬于痹癥范疇，病機為腰府不堅、腎氣不足、外感風寒所致，治療的關鍵是舒經散寒、活血止痛。針灸在治療此病時存在一定優勢，其可以強腰利水、益腎助陽。腰夾脊穴可以連通二脈；殷門穴可以通絡舒筋；足三里穴可以疏風化濕。通過對上述穴位進行針灸，可以達到溫腎補虛、散寒止痛的效果。另外，腰間盤突出癥患者的活動會受限[4]，因此，在針灸治療的同時要配以中醫護理，從飲食護理、康復護理、情志護理等方面對患者實施護理措施，減輕患者心理壓力，消除其不良情緒，保證患者治療依從性。

本次研究中，通過對患者運用針灸的方法治療，并結合中醫護理模式，與參照組治療情況進行對比，結果發現，實驗組治療總有效率高達95.00%，與參照組83.33%比較，優勢明顯。

綜上所述，在腰椎間盤突出癥患者中，運用針灸聯合中醫護理的方法，可以增強治療效果，促進患者早日康復，臨床價值顯著。