單梁艷
(南京市高淳人民醫院,江蘇 南京 211300)
膝關節骨性關節炎(KOA)臨床上又稱之為肥大性關節炎,屬于慢性關節疾病的一種。疾病的臨床表現一般為受累的關節腫脹、疼痛以及功能障礙,具有慢性遷延以及發作反復等特點。對于膝關節骨性關節炎患者,及時采取有效的治療措施非常關鍵,同時配合科學的臨床護理對于促進患者康復同樣具有重要意義。本文為了深入探究健康教育護理干預對膝關節骨性關節炎護理效果及治療依從性的影響,選取了近期于我院收治的120例膝關節骨性關節炎患者作為主要研究對象,現報告如下。
選取2017年8月~2018年8月我院收治的100例膝關節骨性關節炎患者作為主要研究對象,將患者隨機分為對照組和觀察組,各50例。對照組男31例,女19例,平均(65.2±4.1)歲,平均病程(5.0±1.1)年;觀察組男29例,女21例,平均(63.9±5.2)歲,平均病程(4.9±1.3)年。所有納入患者均經X線片與臨床診斷后均確診為膝關節骨性關節炎,患者臨床表現均為不同程度的膝關節疼痛和關節僵硬等。對兩組患者的基本情況進行比較,無顯著差異;差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組實施常規護理,主要內容包括:為患者給予舒服的住院條件,告訴患者所屬注重的事項以及觀察患者的病情變化以及提供日常基礎護理等護理干預。觀察組在此基礎上實施健康教育護理干預,具體內容包括:(1)健康宣教:護理人員要告訴患者膝關節骨性關節炎的相關的知識,并使其了解到平日所需注重的事項。同時可通過發放基本相關的知識手冊以及定期舉辦疾病知識講座等方式加深患者對于自身疾病以及治療方式的認知[1]。(2)飲食護理:對患者進行飲食控制并給予正確、合理的飲食指導,囑咐患者多吃各類瓜果蔬菜與粗纖維食品,嚴禁進食過辣、過油等食品。(3)心理護理:護理人員應增多與患者實施交談,隨時把握其身心產生的轉變,并適宜對其施予心理方面的開導。(4)運動教育:指導患者進行四頭肌以及股直肌的收縮鍛煉,如果患者的交叉韌帶受到傷害,應增多恢復鍛煉所需的時間。同時,輔助患者對下肢實施訓練,鍛煉直腿抬升(抬升下肢,最少抬升30°,每日總共2~3次)增強肢體中的協調性。
(1)采用Lequesnce指數對兩組患者的膝關節功能進行評分[2],評分越低代表患者的膝關節功能恢復情況越好;(2)在護理后向患者發放我院自制的護理滿意度調查問卷,滿意度分為三個標準:非常滿意、一般滿意、不滿意。對比兩組患者對的總滿意率。
通過SPSS 20.0軟件對兩組實驗數據進行統計與分析,計量資料用(±s)表示;之后對兩組指標進行客觀的比較,P<0.05提示差異有統計學意義。
經比較,兩組患者護理前的Lequesnce指數評分無明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05),不具有可比性;護理后,兩組患者的Lequesnce指數評分均有下降,其中,觀察組患者的下降程度顯著優于對照組,見表1,差異顯著;差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者的Lequesnce指數評分比較(±s)

表1 兩組患者的Lequesnce指數評分比較(±s)
組別 Lequesnce指數評分護理前 護理后對照組(n=50) 10.4±3.4 7.1±2.0觀察組(n=50) 10.9±3.7 3.0±1.8
經比較,觀察組患者的護理總滿意率為9 6.0%(48/50),顯著高于對照組的70.0%(35/50),見表2,差異顯著;差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組患者的護理滿意度比較 [n(%)]
膝關節骨性關節炎的發病機制主要是患者關節軟骨發生病變,例如關節肥大變形、骨贅、軟骨組織退變或破損等,從而導致患者出現不同程度的關節功能障礙、關節積液、損傷以及膝關節腫脹、疼痛等一系列臨床癥狀[3]。對于該病,若不及時采取有效的治療,不僅會對患者生活質量造成影響,嚴重者還可能會導致殘疾。而在患者治療的過程中對其實施健康教育護理干預措施,對于減輕患者疼痛,改善患者的膝關節功能恢復情況以及提高提升護理滿意度具有重要幫助。從本文的研究結果中可知,采用健康教育護理干預的觀察組患者,其Lequesnce指數評分以及護理滿意度均顯著優于單純采用常規護理方法的對照組,差異顯著;差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,實施健康教育護理干預能夠顯著改善膝關節骨性關節炎患者的膝關節功能恢復情況,同時提高患者的護理滿意度,值得在臨床上推廣使用。