全程一體化護理模式在擴張型心肌病臨床護理中的應用效果觀察

李 萍，于愛蓮，張遠善，任 芳，張 艷*

（1．山東力明科技職業學院，山東 濟南 271000；2．南京軍區總醫院，江蘇 南京 210000）

擴張型心肌病在臨床上比較常見，且死亡率較高，患者伴有心力衰竭、心律失常等現象。目前，臨床上尚未完全根治該疾病的方法，而患者因心力衰竭易導致反復住院，既打擊患者治療積極性，又為家庭及社會造成經濟負擔，降低生活質量。為此，疾病治療中給予有效的臨床護理可一定程度上提高治療信心，提升生活質量，促進疾病早日恢復。本次對擴張型心肌病患者給予全程一體化護理干預的臨床護理效果進行研究，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年8月本院收治的擴張型心肌病患者76例作為研究對象，將其隨機分為參照組和實驗組，各38例。其中，參照組男20例，女18例，年齡25～70歲，平均年齡（52.5±4.3）歲；實驗組男19例，女19例，年齡24～69歲，平均年齡（52.4±4.1）歲。對比兩組年齡、性別等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組實行常規護理，實驗組則實行全程一體化護理：①入院后，對患者行常規檢查，及時掌握了解患者疾病和用藥情況，并對其病情和患者實際情況進行討論分析，以制定合理科學的護理計劃；②護理人員要主動與患者進行溝通，了解患者心理狀況，給予有效的心理護理干預；③向患者和家屬講解疾病知識，讓患者消除對疾病的恐懼心理，從新認識和了解疾??；④合理控制患者飲食，多食入蔬菜、水果，少量多餐，不易過飽，忌煙、酒、濃茶和刺激食物，確保大便暢通，減少并發癥；⑤康復訓練指導，護理人員要幫助患者指導訓練，注意合理休息時間；⑥院后隨訪；出院前對患者再次行全身檢查，與患者及家屬溝通，完善信息，并告知患者具體隨訪時間和隨訪方式，囑咐患者回院復查時間。

1.3 觀察指標

比較兩組護理后生存質量評分，主要包括環境、生理、心理及社會等四個領域。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差意有統計學意義。

2 結 果

實驗組心理領域、社會領域、環境領域及生理領域質量評分均高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生存質量評分對比

3 討 論

擴張型心肌病是由多種因素造成的心肌疾病，受病毒性心肌炎、遺傳及感染等因素影響易引發該疾病。擴張型心肌病病程長、病情復雜且病情緩慢，病發后多伴有心力衰竭，對患者生活健康和生活質量造成嚴重影響[1]。因該疾病尚未完全根治治療方法，再加之多數患者因缺乏相關疾病知識和緩解因素影響，易使病情反復復發，危及生命安全。因此，給予有針對性的護理干預至關重要。

全程一體化護理是一種新型的護理模式，受到臨床廣泛應用及高度重視，對護理人員要求較高，針對性強，分工明確，相比于常規護理效果更明顯[2]。針對患者實際情況和病情制定護理計劃，及時監督觀察患者病情，對患者進行有效的心理干預、飲食控制和康復訓練指導。因疾病影響，患者易產生焦慮心情，從而對疾病治療失去信心，舒緩患者負面情緒，幫助建立治療信心，可有效提高治療效果。合理控制患者飲食，確保營養供給，避免因飲食導致疾病復發，同時給予有針對性的康復鍛煉，提高患者免疫力和抵抗力，對于后期疾病恢復具有促進作用。

綜上所述，給予擴張型心肌病患者全程一體化護理模式干預能夠提高療效，提升生活質量，促進疾病恢復。