翻轉課堂在臨床護理教學中的應用及對學生學習積極性影響分析

羅靜

（合江縣人民醫院 四川 瀘州 646200）

臨床護理帶教是護生從課堂過度到社會工作的重要階段，是快速提升護生理論和實踐能力的過渡時期，對于護生后期進入臨床工作具有重要意義。但是傳統的帶教內容主要安排護生幫助老師完成一些簡單的工作，導致帶教質量不佳，影響帶教質量和醫院的社會形象[1]。為提高臨床護理帶教質量，對本院實習護生開展翻轉課堂教學，改變傳統帶教方式，提升實習護生的自我學習能力，詳細內容報告如下。

1.資料、方法

1.1 資料

選擇2017年4月—2018年1月間在本院實習的50名護生作為研究對象，研究對象均為女性，實習期采取輪轉制度，所有實習護生均知曉并且同意參與研究，將這50名實習護生按照抽簽的方式分為兩組：對照組和觀察組，每組25名。

對照組護生的年齡范圍：17～21歲，平均年齡：20.9±1.4歲，中專學歷21名、專科學歷4名；觀察組實習護生的年齡范圍：17～21歲，平均年齡：20.5±1.5歲，中專學歷20名、大專學歷5名。

50名實習護生的年齡、學歷、實習時間等變量均無統計學意義：P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施傳統帶教方式，觀察組開展翻轉課堂教學法。傳統帶教模式：護生輪轉到科室，由科室老師各自選擇帶教護生，進行“一對一”式跟班制度，每月組織一次查房和教學，月底出科后進行理論和實踐考核，并將最終帶教評價填寫在實習考核手冊中[2]。

觀察組實習護生開展翻轉課堂教學模式，具體方法為：帶教老師將臨床操作過程錄制視頻，理論內容制作成PPT，上傳至科室公共郵箱中，護生可在課外時間內自主學習。實習時，帶教老師安排實習護生自主操作，并監督操作過程中，正確指導操作。及時反饋護生的優點和不足，促使實習護生了解自身實習情況，同樣在出科后進行理論、實踐考核，并最后進行總結、點評。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組實習護生的實習成績、帶教滿意度、學習積極性。帶教滿意度使用本院自制調查表以不記名方式進行調查，分值范圍0～100分，分值與帶教滿意度呈正比。實習成績包括理論和實踐兩個部分，滿分100分，其中理論占據60分、實踐占據40分。

1.4 統計學處理

使用SPSS23.0 for windows軟件，帶教滿意度、實習成績作為計量資料，使用±s表示，t檢驗；將實習護生學習積極性作為計數資料，使用n（%）表示，χ2檢驗。當數據對比存在P＜0.05時，表達差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組實習護生實習成績、帶教滿意度

觀察組實習護生成績、帶教滿意度均高于對照組實習護生，數據具有統計學意義：P＜0.05，如下表所示。

表 對比兩組實習護生實習成績、帶教滿意度（±s）

表 對比兩組實習護生實習成績、帶教滿意度（±s）

組別 例數 實習成績 帶教滿意度觀察組 25 94.50±2.12 95.09±2.15對照組 25 89.73±4.96 85.47±5.60 t-4.4215 8.0186 P-0.0001 0.0000

2.2 對比兩組實習護生學習積極性

觀察組實習護生自主學習例數為24例、學習積極性為96.00%，對照組實習護生自主學習例數為15例，學習積極性為：72.50%，組間差異性對比：卡方=9.4406，P=0.0021。

3.討論

臨床護理帶教是護生進入正式工作的重要過程，合理的帶教模式對其以后的工作發展具有積極意義。翻轉課堂中，帶教老師借助網絡媒介，共享教育資源，并引導實習護生主動學習，提前了解臨床實踐內容，合理安排時間學習，能夠提高其自主學習能力、時間管理能力[3]。通過翻轉課堂能夠明顯提高護生自主學習、思考能力，而且有助于減輕帶教老師教學負擔，使得帶教方式不再停留在簡單的理論和操作中，打破了傳統教育方式，有助于調動護生學習積極性[4]。

作為一種新型教育方式，翻轉課堂不僅能夠滿足現代臨床護理教育需求，還能夠減輕帶教老師工作壓力，并保證帶教質量。與傳統護理帶教模式相比較，翻轉課堂能夠激發護生學習興趣，提高實習生自我思考、學習能力，幫助護生提升理論、時間操作能力，將理論知識能夠靈活應用于臨床，具有較高的應用效果[5]。

在本次研究中，對本院實習護生開展不同教育方式后，觀察組實習護生不僅實習成績高于對照組，而且帶教滿意度、學習積極性均高于對照組，差異性對比具有統計學意義：P＜0.05。

綜上所述，翻轉課堂在輪轉實習護生中具有較高的應用效果，可明顯提高護生自主學習能力，可明顯提高護生理論和實踐能力，應用價值明顯，值得推薦。