醫科達直線加速器的故障及維修分析

黃鳳蘭

（茂名市人民醫院，廣東 茂名 525000）

伴隨著科學技術的發展，醫院使用的醫療設備也得到了功能的不斷完善。醫科達直線加速器作為先進的醫療設備，可以產生將帶電粒子加速到更高能量的高頻磁場，從而使粒子運動到投射病靶完成能量轉換，發生一系列的射線反應，達到消滅病灶的目的。現階段，該種設備得到了廣泛的應用，所以還要加強設備故障分析和維修，以便使設備的使用價值得到充分發揮。

1 醫科達直線加速器的故障分析

1.1 剎車故障分析

醫科達直線加速器在臨床應用過程中，時常出現剎車故障。具體來講，就是治療床的剎車部件突然失去控制，難以實現靈活操作，導致設備剎車效果難以達到理想要求。出現該種故障，與設備老化有著直接的關系。相較于其他設備，醫科達直線加速器的操作頻率較高，長時間運行后會發生老化。而在日常的應用中，醫護人員未能嚴格按照操作流程進行設備使用，人員本身缺乏設備操作的專業技能，將導致設備老化速度加快，并造成設備精確度降低。在設備內部零部件老化或協調性較差的情況下，設備將長期處于故障狀態，導致設備臨床治療效果變差。

1.2 電源故障分析

醫科達直線加速器在使用過程中需要利用電源供電，而電源故障也是設備的常見故障。按照要求，醫科達直線加速器使用的電源為1000VA，無法達到這一運行電壓要求設備將無法正常運行。一旦發生電源故障，由于電源無法輸出電壓或輸出電壓不穩，就會導致設備無法正常運行。從實踐經驗上來看，故障多由CONA不吸合引起。針對這一情況，還要完成電源故障的更換。而醫科達直線加速器通常采用的電源有兩種，一是LCS UPS，另一種則為Area 72MTU PCB。通過更換電源，可以使加速器保持正常運行，說明設備運行故障為電源故障。

1.3 高壓故障分析

國內醫療機構在使用醫科達直線加速器的過程中，通常會遭遇高壓故障。具體來講，設備在運行的過程中需要使加速線圈高壓電源實現提頻，然后經過整流后升壓，構成電路分立元件。但是設備內部一些元件耐壓性能較低，導致設備容易發生高壓故障。從高壓故障原因上來看，大多是由于閘流管CX1154L發生故障，導致直線加速器無法正常運行的問題。從故障情況來看，設備中存在高壓故障區域，包含COND、PRF．ENCH、CONK和CONJ等元件在內都容易出現故障，CX1154L發生故障概率則更高一些。針對這種故障，還要加強故障分析和判斷，實現對設備其他部位運行故障的綜合分析，做好故障的區分，才能確定故障在觸發板的位置還是脈沖變壓設備上，繼而實現故障的及時排除。

1.4 MLC故障

采用醫科達直線加速器進行放療，需要利用MLC運動控制照射野形狀，從而實現靶區處方劑量的有效控制，為正常組織器官提供保護。所以在精確放療中，設備任何射野執行都需要依靠MLC運動，MLC也是設備運動最多的部件，容易出現運動故障。醫科達MLC由數十對7．5cm鎢合金葉片過程，需要依靠葉片運動和軟件控制實現不同投影野，葉片最大移動速度能夠達到2cm/s。但由于絲杠磨損、攝像頭參數錯誤等因素的存在，部件容易產生運動故障。

2 醫科達直線加速器的故障維修

2.1 故障檢查

針對醫科達直線加速器存在的種種故障，還要通過做好故障檢查實現故障維修。在故障檢查方面，可以采取“望、聞、問、切”的方法。醫科達直線加速器指示表頭較多，如治療床擁有控制柜狀態指示燈，冷卻機則有壓力表，都能用于進行故障分析和判斷。設備元器件如果燒壞，會發出濃烈氣味。設備變壓器過熱的情況下，同樣會發出特殊氣味。此外，設備運轉聲音與正常情況下不同，也可以說明設備存在故障。結合聲音發出的部位，可以進行故障判斷。根據故障情況，對設備操作者進行詢問，能夠對故障來由進行判斷。通過拆卸檢查，則能確定故障原因。比如在直線加速器內部產生轟鳴聲的情況下，還要對設備機械連接位置進行確認，做好故障分析。從實踐應用情況來看，醫科達直線加速器通常在床面上吊掛，利用吊繩將床體底板吊在床面上。通過對升床按鈕進行按壓，則能將床底板提升起來，達到12cm位置后，確認床底已經離地后，需要使床弓保持90°。采取該種措施，能在實際轉動體系中將齒輪暴露出來，然后卸載傳動帶，實現對公轉按鈕的集中按壓，確保體系完整度能夠達到要求。為加強傳動帶維護，要停止運行，并加強打滑問題的處理。在齒輪卸載后，需要把握電機內部齒輪結構，針對齒輪軸與輪間螺釘結構進行檢查。一旦發現結構松動，還要實現連接體系全面分析，加強對故障原因的把握。針對該故障，還要將固定孔對準，然后進行黏合劑添加，做好螺釘緊固處理。完成故障處理后，需要開展測試，確定是否存在打滑等聲音，未產生聲音說明加速器已經恢復正常運行狀態。

2.2 科學維護

在醫科達直線加速器運行過程中，需要利用磁控管這一核心部件加強設備運行管理，保證設備功率可以達到最大水平，功能能夠得到較好的發揮。如果磁控管發生故障，需要實現故障的集中分析和處理。在設備維修方面，還要完成維修計劃的制定，以免磁控管在設備安裝過程中發生損害。設備維修后，需要做好開機試驗，實現氣泵和開關結構充分暴露，全面覆蓋放氣口，得到200°機架。利用塑料袋，可以將放氣口扣起，實現集中處理，然后打開放氣閥進行放氣。而在設備故障處理的過程中，會排出SF6等有毒氣體，需加強安全防護。在外部環境中，空氣將發生流動。在磁控管中，需要及時關閉進水管和出水管，然后松開水管，將水流排出。針對磁控管故障，還應采用Service Mode維修模式，增強安全防控，提升設備內部水壓參數。通過對Gun servo、M．Meg．T01等進行調整，則能得到285MU/min治療劑標準值。采用科學管理措施加強醫科達直線加速器的管理，安排專人進行設備維護，能使設備故障得到及時排除，保證設備能夠維持穩定運行，保持良好運行頻率，使設備使用的技術成本得到降低。

2.3 案例分析

在醫科達直線加速器故障維修方面，還要結合實際情況采取維修措施。以設備的連鎖故障為例，在設備發出“TOO NARROW”、“LEAVES NOT READY”提示的情況下，可以初步判斷為MLC故障。如圖1所示，為MLC光學系統定位原理圖。從信息提示上來看，“TOO NARROW”就是設備光線強度不足，說明設備反光點光線不夠。出現這一現象，可能與GANTRY同軸電纜、反光鏡、攝像機等部件有關。在此基礎上，需要對操作人員進行詢問，確定設備出現故障提示的時間和日常運行情況。通過分析，可以確定設備是否存在硬件故障損壞。如果排除為硬件故障，可以確定為隨機性故障，引發故障的原因可能為光路松動、電纜松動等。為排除復雜因素干擾，還要登錄MLC ITEMS頁面，對反光點亮度值進行查看，確定ITEM是否發生變化，以排除反光鏡、電纜松動等問題。通過拆卸小機頭蓋，則能確定引發故障的原因。具體來講，就是要確定野燈泡變壓器溫度是否正常，并進行輸出電壓測試。從測試結果來看，電壓為13．5V，屬于正常值。對攝像機鏡頭進行調節，發現故障依然存在。通過仔細觀察發現，鏡頭上存在灰塵，利用吹氣皮囊和鏡頭紙進行擦拭后，重新開機發現故障已經排除。因此可以確定，由于設備所處環境不合格，造成了灰塵進入設備內部，最終引發了設備故障。為預防類似故障的發生，還要加強設備運行環境管理，定期做好設備清潔工作。

圖1 MLC光學系統定位原理圖

3 結語

通過分析可以發現，作為先進醫療設備，醫科達直線加速器在使用過程中容易產生各種故障。加強對這些故障的分析，從實際出發實現做好故障檢查，并加強設備科學維護，能使故障得到有效防治，從而為醫療工作的正常開展提供保障。