阿奇霉素治療小兒肺炎支原體感染的效果觀察

400030重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院

小兒肺炎支原體感染的患兒身體以及心理方面都承擔著巨大的痛苦，生活質量較低，有效的治療尤為關鍵。本文總結收治小兒肺炎支原體感染患兒44例，分析對小兒肺炎支原體感染患兒應用阿奇霉素治療的臨床效果。現(xiàn)進行具體闡述。

資料與方法

選取2016年10月-2018年2月收治肺炎支原體感染患兒44例，依照計算機表法分為兩組。試驗組22例，男10例，女12例；年齡4個月～7歲，中位年齡(3.7±0.9)歲。對照組22例，男11例，女11例；年齡5個月～8歲，中位年齡(3.5±2.1)歲。患兒家屬對本次研究知情且簽署同意書，所有患兒的臨床癥狀均符合肺炎支原體感染的診斷標準，44例患兒無論是在年齡上還是性別上的檢驗資料都顯示差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可以進行比較。

方法：兩組患兒均進行止咳、吸痰以及霧化的基礎性治療。對照組用藥方法：紅霉素靜脈滴注，根據(jù)患兒的實際體重，用藥劑量25 mg/kg，用藥2次/d，連續(xù)藥物治療1周。試驗組用藥方法：阿奇霉素靜脈滴注，根據(jù)患兒的實際體重，用藥劑量10 mg/kg，用藥1次/d，連續(xù)藥物治療3 d后(1個療程)停止用藥4 d，并根據(jù)患兒的實際情況繼續(xù)用藥3 d，連續(xù)藥物治療3個療程[1]。

表1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較±s，d)

表1 兩組患兒臨床癥狀消失時間比較±s，d)

組別 發(fā)熱 咳嗽 喘息試驗組(n=22) 2.47±0.65 5.41±1.55 2.23±1.05對照組(n=22) 5.09±0.67 10.86±1.87 6.82±1.78 t 13.164 5 10.524 6 10.417 5 P 0.000 0 0.000 0 0.000 0

療效判定標準：觀察并評價兩組患兒的臨床治療效果。①顯效：臨床癥狀全部消失，體征恢復正常。②有效：患兒臨床癥狀明顯消失，體征基本恢復正常。③無效：患兒臨床癥狀依然存在甚至加重，體征沒有恢復正常。臨床治療有效率=(總例數(shù)-無效)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計兩組患兒的臨床癥狀消失時間。

統(tǒng)計學方法：使用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0進行樣本分析，選擇χ2檢驗，以%形式表示臨床治療有效率；以±s)表示臨床癥狀消失時間，選擇t檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

兩組患兒臨床治療有效率：試驗組22例患兒中治療無效1例，顯效15例，有效6例，臨床治療有效率95.45%；試驗組22例患兒中治療無效6例，顯效12例，有效4例，臨床治療有效率72.73%。經統(tǒng)計學計算得出χ2=4.247 1，P=0.039 3，兩者相比，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

兩組患兒的臨床癥狀消失時間：試驗組患兒的發(fā)熱、咳嗽、喘息等臨床癥狀消失時間均小于對照組(P＜0.05)，見表1。

討 論

小兒肺炎支原體感染病癥產生的原因是由于春秋季節(jié)交替之際患兒的肺炎支原體遭受感染，臨床癥狀主要表現(xiàn)為患兒發(fā)熱、咳嗽以及喘息等，嚴重影響患兒的身心健康以及生活質量，需要及時接受治療，以免對患兒的生命健康造成威脅[2]。臨床中主要是采取藥物治療的形式，傳統(tǒng)藥物使用紅霉素，藥物吸收效果較差，同時藥物的半衰期較短，藥效持久度較低，極易導致患兒治療后出現(xiàn)不良反應[3]。作為一種新型抗生素，阿奇霉素基于紅霉素的基礎上產生，藥物治療效果顯著，不僅藥效持續(xù)度較高，同時能夠確保藥物在短時間內發(fā)揮藥效，直接作用于病癥炎癥處，提升藥物的利用率，穩(wěn)定血清，減少白細胞數(shù)量，以此達到理想的治療效果[4]。

此次樣本分析中，試驗組22例患兒的治療有效率95.45%，發(fā)熱、咳嗽以及喘息等臨床癥狀緩解時間均優(yōu)于對照組，形成明顯的治療優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義，與其他研究成果大體一致[5]。

綜上所述，對小兒肺炎支原體感染患兒應用阿奇霉素治療，具有明顯的臨床應用效果，可提升患兒的臨床治療有效率，促進臨床癥狀的快速消失，改善患兒預后。