心理護理對結腸鏡下無創治療急性闌尾炎患者不良心理、治療依從性及患者滿意度的影響

438300麻城市中醫醫院外科

為患者實施心理護理，將可促使其保持良好心態，減少不良情緒，維持健康的生命體征，還可提升手術效果。此次研究通過對結腸鏡下無創治療急性闌尾炎患者，采用心理護理干預治療，結果如下。

資料與方法

2016年3月-2017年3月收治結腸鏡下無創治療急性闌尾炎患者72例，將患者分為對照組及觀察組，每組36例。其中對照組年齡18～65歲，男22例，女14例。觀察組年齡18～66歲，男20例，女16例。所有參與此次研究的患者均簽訂知情同意書。對比兩組患者性別、年齡等方面資料，差異無統計學意義(P＜0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組：所有患者均采用常規護理。幫助患者積極完善術前準備，疏導其不良心理，向其講解關于健康的知識。協助醫師完成手術，并對患者的生命體征在術中進行密切的監測。術后指導患者正確飲食，觀察生命體征及病情變化，指導患者進行功能鍛煉。⑵觀察組：基于對照組基礎，觀察組加用心理護理干預治療。①心理護理：當面對手術時，患者會出現焦慮、抑郁、擔憂、緊張等心理，會對治療效果產生極大影響。當患者入院后，護理人員需了解其不良心理的原因，及時進行溝通，按照患者的知識水平、社會背景等對其進行針對性心理干預。向患者講解關于此種手術成功案例，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，并積極配合治療，指引患者用樂觀的心態面對疾病。②健康知識宣講：需提高患者對急性闌尾炎認識度，講解關于其相關健康知識，消除患者對治療及疾病有關知識的片面、錯誤性認知，講解治療急性闌尾炎于結腸鏡下治療的機制、步驟，取得患者的信任，提升健康知識的掌握程度，以及治療積極性和配合度[1]。③情緒干預：于護理過程中，為了避免增加患者的心理負擔，需勿談及敏感性話題，且需密切觀察患者情緒，降低環境因素帶給其的困擾，保持病房的舒適、安靜。在護理過程中，動作需輕柔，要保護患者的隱私，讓患者感受到被關愛，多表達鼓勵的動作及語言。④術后行為干預：需消除患者過分擔憂手術結果的情況，需將手術成功的情況及時告知患者，按照患者的病情、年齡等情況，指導其下床活動及正確飲食。需轉移患者注意力，按照患者喜好播放音樂、電影等，促使患者心情得到放松，消除患者專注于疾病的心理，改善預后，提升術后治療配合度。

觀察指標：在結束護理治療之后，對比兩組患者護理滿意度、不良心理、治療依從性的情況。

統計學處理：采用SPSS 21.0統計學軟件，Epidata數據處理，分析患者護理治療觀察、研究所用全部數據，用t檢驗表示組間比較，P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 對比兩組患者依從性[n(%)]

表2 對比兩組患者抑郁、焦慮情緒評分±s，分)

表2 對比兩組患者抑郁、焦慮情緒評分±s，分)

組別 例數 SDS評分 HAMA評分觀察組 36 35.2±8.7 8.4±2.2對照組 36 43.9±8.8 12.3±2.5

結 果

對比兩組患者依從性：相較于對照組配合度80.56%，觀察組患者97.22%較優異，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

對比兩組患者抑郁、焦慮情緒評分：相較于對照組抑郁、焦慮情緒評分，觀察組患者均較優異，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

對比兩組患者滿意度情況：相較于對照組護理滿意度77.78%，觀察組患者94.44%較優異，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表3。

表3 對比兩組患者滿意度情況[n(%)]

討 論

2016年3月-2017年3月收治結腸鏡下無創治療急性闌尾炎患者72例，將患者分對照組及觀察組，每組36例。對照組采用常規護理，觀察組在采用常規護理的基礎上加用心理護理干預治療。在結束護理治療之后，對比兩組患者護理滿意度、不良心理、治療依從性的情況。相較于對照組配合度，觀察組患者較優異，差異有統計學意義(P＜0.05)；相較于對照組抑郁、焦慮情緒評分，觀察組患者均較優異，差異有統計學意義(P＜0.05)；相較于對照組護理滿意度，觀察組患者較優異，差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述，治療急性闌尾炎患者采用結腸鏡下無創，同時進行心理護理干預治療，可使患者臨床癥狀緩解，改善患者生活質量，康復速度加快，治療依從性提高，減輕不良反應情緒，提升患者治療滿意度，具有臨床應用價值。