早期康復護理應用于心臟瓣膜置換對患者術后生活質量影響的研究

李艷艷，欒 欣

（阜外華中心血管病醫院，河南 鄭州 450000）

心臟瓣膜置換術是治療心功能不全的重要手術之一。但手術過程復雜，手術恢復緩慢，對患者生活質量影響較大[1]。為提高患者治療效果，促進患者康復，我院嘗試采用康復護理干預措施，且效果良好。現報到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取接受心臟瓣膜置換術的患者140例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各70例。其中，觀察組男32例，女38例，年齡24～57歲；對照組男34例，女36例，年齡25～59歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組采用早期康復護理干預，主要方法如下：一方面，指導患者心理康復。采用個性化心理護理措施，增進與患者溝通，緩解他們的緊張和恐懼情緒，讓他們樹立積極、樂觀的生活態度。告知患者康復鍛煉的必要性，鼓勵患者積極參與鍛煉[2]。另一方面，指導患者康復鍛煉。監測患者心率、血壓等指標，指導患者進行上肢功能鍛煉，包括手指、腕關節、肩關節、肘關節等。指導患者有效咳嗽、深呼吸，指導患者下肢鍛煉，并適當增加下床活動，逐步增強運動強度，提高步行速度和步行距離。

對照組采用常規護理干預，指導患者深呼吸、有效咳嗽、加強自我鍛煉，囑咐患者按時用藥，定期對患者進行身體檢查，及時解答患者遇到的疑難。

比較兩組患者的護理滿意率和生活質量評分。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后早期（術后20 d）護理滿意度和生活質量評分。護理滿意度用問卷調查，分非常滿意、一般滿意和不滿意，前兩者合并為總滿意率。術后生活質量用自制調查表進行調查，并計算得分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理滿意率比較，觀察組患者護理滿意率94.29%，明顯高于對照組82.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意率比較 [n（%）]

3 討 論

心臟瓣膜置換術風險大，患者術后恢復緩慢，對患者生活質量有較大影響。而康復護理對患者有效恢復，提高患者治療效果具有積極作用[3]。

本研究表明，康復護理干預措施效果明顯，觀察組患者護理滿意率94.29%，明顯高于對照組82.86%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者術后睡眠、疼痛、食欲、運動情況、生活自理等生活質量評分，均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

王保應以60例患者為例，觀察組和對照組各30例，并對觀察組采用康復護理干預措施。結果表明，觀察組護理總滿意度為96.67%[4]，觀察組患者術后早期生活質量評分也明顯高于對照組，這與本文的研究結果觀察組患者護理滿意率94.29%基本一致。

總之，臨床護理過程中，對心臟瓣膜置換術患者進行早期康復護理，能夠取得比較明顯的效果，有利于提高患者滿意度和生活質量，因而在實際工作中值得推廣和應用。