移動輸液系統在社區門診輸液室的應用及效果探究

王馥蘭

（上海市徐匯區楓林街道社區衛生服務中心，上海 200030）

移動輸液系統是隨著醫療器械、計算機技術不斷發展而形成的，目前已廣泛應用于臨床[1]。我院自引進該系統以來，效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診2018年3月正式使用移動輸液系統。隨機選擇2018年1月～2月采用傳統輸液系統完成輸液治療的100例患者作為對照組；隨機選擇2018年4月～5月采用傳統輸液系統完成輸液治療的100例患者作為觀察組。納入標準：①門診輸液時間大于3 d；②神志清晰、溝通順利、依從性高，對本研究知情同意。排除標準：①非門診，需住院治療者；②病情危急，存在急救可能者；③合并嚴重精神類疾患者。男105例，女95例，年齡60～80歲，平均（68.6f6.1歲），病程2～28 d，平均（12.7f5.8 d），輸液時間3～11d，平均（5.8f2.1 d）。兩組一般資料比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 輸液方法

傳統輸液系統：包括門診醫師開具電子處方→患者或家屬藥房取藥→護士“三查八對”→護士電腦核對醫囑→護士準備藥品并完成采血、輸液。

移動輸液系統：該系統將患者信息、醫生工作站、護士工作站、收費處連接，使有關患者輸液治療的所有信息共享化。在輸液整個流程中可同時完成患者信息提取、輸液情況記錄、藥品確認等，并安裝有輸液登記及呼叫系統。患者專門配備與本人就診卡相同的二維碼，輸液室護士只要掃碼即可獲取并打印患者信息（采血碼、輸液藥品碼），最后完成采血、輸液。患者在輸液過程中可使用呼叫系統，若存在換藥、加藥、不良反應等情況，位于終端的輸液室護士可及時知曉。輸液結束，再次掃描二維碼獲取患者輸液信息，以免少輸、漏輸或者拔錯針。同時，該系統還有護士工作量自動記錄功能，方便對執行護士進行考核。

1.3 評價方法

護理工作效率評價[2]：包括平均接藥時間、 平均注射時間、平均配藥時間；護理不良事件評價：包括藥物錯配漏配、打錯針、換錯瓶以及漏輸液等。患者滿意度評價：分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據均采用（±s）表示，統計學差異運用SPSS 22.0軟件進行檢測。計量資料采用配對樣本t檢驗、計數資料采用x2檢驗。顯著性差異α=0.05。

2 結 果

2.1 護理工作效率評價

如表所示。接藥、 注射、配藥所需平均時間觀察組明顯少于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。說明觀察組工作效率較高，明顯縮短了患者等待時間。

表1 兩組患者護理工作效率比較（min）[n，±s]

表1 兩組患者護理工作效率比較（min）[n，±s]

組別 例數 平均接藥時間 平均注射時間 平均配藥時間對照組 100 6.1f2.9 2.6f1.3 4.3f2.0觀察組 100 3.0f1.6 1.1f0.7 1.9f0.7

2.2 護理不良事件評價

對照組出現護理不良事件4例（4%），其中錯配1例、換錯瓶1例、漏輸液2例；觀察組出現護理不良事件1例（1%），為漏輸液1例。觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），所有不良事件均及時發現，未出現嚴重不良后果。說明觀察組能夠提高護理安全，減少護理不良事件發生率，保障患者生命健康。

2.3 患者滿意度評價

護理總滿意度觀察組（99%）明顯高于對照組（85%）；差異有統計學意義（P＜0.05）。說明觀察組患者能夠獲得較好的護理服務，主觀感受較為滿意。

3 討 論

近年來，患者對醫療機構的服務要求越來越高，隨著醫患、護患關系的不斷緊張，如何提高服務質量成為評價醫療機構領導能力、管理水平的重要指標。移動輸液系統在整個運作過程中將患者信息與診療信息同步[3]。使醫生、護士、藥劑師、收費處資源共享，由計算機完成精確運算及信息傳遞[4]。大范圍地縮短了患者等待時間、護理人員核對時間，降低了信息傳遞過程中可能出現的差錯[5]。提高護理安全，減少醫療事故的發生。通過本次研究得出：接藥、 注射、配藥所需平均時間觀察組明顯少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理不良事件發生率觀察組明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理總滿意度觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明移動輸液系統是提高護理質量、建立良好護患關系的重要方法，值得推薦。