明目四物湯治療肝血不足型干眼的臨床觀察

王 柳，亢澤峰

（1．北京聯科中醫腎病醫院，北京 100041；2．中國中醫科學院眼科醫院，北京 100040）

干眼癥（xerophthalmia）這個癥狀可能會由于很多因素造成的問題，而造成淚膜的穩定性降低，它是由于與眼睛的不適感或者是和眼睛表面的微小細菌形成病變成一些病發的問題。又稱角結膜干燥癥[1]。經常出現的反應有眼睛干澀、容易疲勞、眼睛發癢、異物感、燒灼感、分泌物厚、對風的恐懼、畏光。有的時候眼睛會太干燥，起初的眼淚不夠，但它會造成反射性眼淚的刺激分泌，這往往會引起眼淚；一般嚴重的人眼睛會出現腫脹、出血、角膜最上層會有稠狀物，這點點小傷害時間長了可能會形成結膜病變，還會造成視力的損害。中藥向來以療效可靠、副作用小等優點被大多數人所信賴，現就明目四物湯治療肝血不足型干眼臨床療效分析探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年～2018年兩年內在院的患者，選取50例肝血不足型干眼癥患者作為受試者。從50名患者中，女23名，男37名，年齡30～65歲。病程2月～2年；皆是雙眼患病者，共100只眼。

1.2 方法

對照組患者將采取服用四物湯，基本的藥物組成為熟地12 g，當歸10 g，白芍12 g，川芎8 g，用法：每服9 g，用水，220 mL，煎至150mL，空腹時熱服，每日一劑，一個月為一療程，輕者一療程，重者2～3個療程，即采取煎熬四物湯讓患者每日服用進行治療。觀察組的患者在對照組基礎與補肝湯劑合用，給予補肝湯進行治療，處方為：當歸10 g，白芍10 g，熟地10 g，川芎6 g，炙甘草6 g，醋玄胡24 g，蔓荊子10 g，炒棗仁15 g，枸杞子10 g，600升水，煎至300 mL，去滓，空腹稍微溫暖，相同的每日劑量，一個月為一療程，輕度為一療程，重量為2～3個療程。

1.3 觀察指標

通過兩種不同的治療方法臨床治療的兩組患者的臨床進行統計學和對比，并且被分類為顯效、有效和無效。顯效：患者經過治療之后，干眼癥得到明顯的控制，疾病狀況得到明顯改善，同時治療完成之后基本沒有發生嚴重并發癥現象。有效：患者經治療后病情有所好轉，但不夠明顯。無效：患者經過治療后，疾病沒有改善，甚至部分患者出現了一些嚴重的現象。

1.4 統計學方法

將所收集的數據資料采用統計軟件的處理和分析判斷，同時，通過組間比較比較數據，以P＜0.05被認為具有統計學意義。

2 結果（見表1）

表1 兩組患者治療效果對比（n，%）

3 討 論

干眼癥是一種非常非常常見的情況，像大多數自身免疫性疾病一樣，神經系統受損是干燥綜合癥的危害性表現之一[2]。并且干燥綜合征的神經系統所出現癥狀大部分在大腦、小腦、脊髓、腦神經、周圍神經都可能出現一些病變，還有可能會有很多不同神經系統受損的表現[3]。其中，中樞神經系統的發生率為5%。大多數干燥綜合征患者具有腺體系統性損傷，也可以轉化成增生組織惡性，而產生淋巴腫瘤。眼科專家提示：此病癥對患者的身體影響是非常大的，所以做好防治工作是非常重要的。

本實驗為研究明目四物湯治療肝血不足型干眼的臨床效果，對照組患者采取服用明目四物湯進行干眼治療，觀察組患者進行四物湯和補肝湯服用治療，實驗結果顯示，對照組患者治療效果明顯優于觀察組，由此可見，相對而言明目四物湯治療肝血不足型干眼能夠取得更好的臨床效果，會大大效提高治療療程的總有效率，很大程度的將患者的生活質量提高，希望能在臨床應用上得到推廣。

綜上所述，四物湯對治療肝血不足型干眼具有較好的治療效果，能夠很好治療患者疾病，值得臨床推廣，讓患者的身心健康改善患者的日常生活質量。