針刺聯合艾灸治療頸椎病頸痛的臨床分析

吳靜靜

（江蘇省如皋博愛康復醫院，江蘇 如皋 226500）

頸椎病表現為頸椎椎間盤組織退行性改變或是其他病變影響鄰近組織結構，如交感神經及脊髓造成的疾病。臨床治療頸椎病中，頸痛是頸椎病最為常見的病癥，隨著病情加重，疼痛會向雙肩擴散，并且伴有頸部運動受限或是肌肉痙攣等。該疾病為患者生活質量帶來嚴重影響，并成為醫療難題[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年12月我院接收的頸椎病患者50例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各25例。其中，男22例，女28例，年齡22～68歲，平均年齡（13.53f1.36）歲。排除標準：不接受治療計劃、不符合頸椎病診斷標準，伴隨心血管、糖尿病疾病，孕婦或是哺乳期患者，有頸部骨折、外傷史或是手術史。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

取天柱穴、大椎穴、風池穴、大杼穴、頸夾脊穴、阿是穴，對患者進行常規消毒，針刺過程中，直刺患者穴位，針刺深度約為10～30 mm，在穴位運針直到得氣后，需將針留置30 min。然后將艾絨制作成麥粒大小的艾柱，放于穴位上面，點燃艾絨尖直到患者皮膚潮紅后，移開艾柱，上述為灸1壯，各個穴位需要灸5壯。對照組患者僅給予針刺治療，對比兩組患者治療效果[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者頸痛程度情況。觀察兩組患者治療滿意度情況。

1.4 療效判定表示

根據頸痛程度量表進行評分，評分在0～100分之間，評分越高，則表示患者頸痛程度越嚴重。

對患者治療滿意度進行評分，本次實驗采用問卷調查的方法，對50例患者進行調查，分為三個標準：非常滿意：80～100分；滿意60～80分；不滿意＜60分。滿意程度=非常滿意度+滿意度。

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者頸痛程度情況

兩組患者治療前頸痛程度無明顯變化，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患者治療5次（24.9f2.6）、治療結束（14.4f2.5）、治療結束2個月（11.6f2.4）頸痛程度遠低于對照組治療5次（28.5f2.4）、治療結束（19.6f2.1）、治療結束2個月（14.2f2.2），差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者頸痛程度情況（±s，分）

表1 兩組患者頸痛程度情況（±s，分）

組別 n 治療前 治療5次 治療結束 治療結束2個月觀察組 25 46.1f1.6 24.9f2.6 14.4f2.5 11.6f2.4對照組 2 5 45.3f1.2 28.5f2.4 19.6f2.1 14.2f2.2

2.2 兩組患者治療滿意度情況

觀察組患者治療總滿意度96%遠高于對照組患者總滿意度84%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況 [n（%）]

3 討 論

頸椎是連接胸椎與頸顱的樞紐，是脊柱最靈活、最小、活動最頻繁的節段。具有支撐頭顱的作用，活動范圍較大，分擔頭顱活動較大的壓力，容易造成勞損。通常頸椎病致病因素為各方面一同作用的結果，頸部受到外傷、不良坐姿習慣或是內部組織出現退行性改變等因素造成頸椎病。西方針對頸椎病，主要對患者給予消炎藥物，并聯合物理療法，雖然療效較為顯著，但是會產生較大的不良反應。針灸療法在治療頸椎病濟疾病中，治療效果顯著，并未出現不良反應，是治療頸椎病最有效的方法。我國主要采用針刺方法治療頸椎病，艾灸很少使用。艾灸具有補益陽氣、消腫散結、溫經散寒、疏通經絡等功效。艾葉化學成分為三萜類、黃酮類、發油類，有關數據表明這些化學成分具有護肝利膽、免疫、抗菌抗病毒、鎮痛等功效。艾灸對免疫系統具有調節作用，無病可以提升機體自身的抗病能力，有病可以改善免疫功能，艾灸也可以改善免疫器官胸腺、脾臟等[3]。

本次實驗研究中，對本院頸椎病患者進行研究，兩組患者治療前頸痛程度無明顯變化，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組患者治療5次（24.9f2.6）、治療結束（14.4f2.5）、治療結束2個月（11.6f2.4）頸痛程度遠低于對照組治療5次（28.5f2.4）、治療結束（19.6f2.1）、治療結束2個月（14.2f2.2）；觀察組患者治療總滿意度96%遠高于對照組患者總滿意度84%。因此，臨床治療頸椎病過程中，積極將針刺與艾灸聯合，可以有效減少患者頸痛程度。

綜上所述，臨床在治療頸椎病頸痛疾病中，采用針灸聯合艾灸治療方法，臨床效果顯著，在很大程度上降低患者痛苦，安全性較高，值得臨床廣泛推廣。