急診科酒精中毒患者采用針對性護理干預的治療依從性及護理滿意度分析

侯文凱

【摘要】目的：探究針對性護理干預應用在急診科酒精中毒患者中的臨床價值。方法：于2016年1月-2018年5月本院急診科收治的酒精中毒患者中選取60例作為研究樣本，按照隨機數字表法分為參照組、試驗組，前一組提供常規護理，后一組提供針對性護理。比較兩組治療依從性、護理滿意度。結果：試驗組治療依從性與護理滿意度均顯著高于參照組，P<0.05，形成統計學意義。結論：將針對性護理運用在急診科酒精中毒患者效果可靠，不僅能提高治療依從性，還可密切護患關系，值得普及。

【關鍵詞】治療依從性;酒精中毒;針對性護理;急診科

【中圖分類號】R651【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-151-01

酒精中毒屬于中樞神經抑制性疾病，是由飲酒過量造成血液內乙醇濃度過高引起的，這種疾病在臨床急診科十分多見。資料顯示，過度飲酒者中樞神經可由極度興奮轉變為嚴重抑制[1]，繼而出現精神與神經系統等異常反應，病情嚴重時甚至會損害到患者的呼吸與心血管功能，最終威脅患者的生命安全。值得注意的是，急診酒精中毒患者若未及時接受治療，極可能出現判斷缺損、攻擊以及煩躁等不良表現，不僅影響治療工作的開展，還有可能影響到醫患關系，因此采取適當的護理干預意義重大。現探析本院急診科2016年1月到2018年5月接收的60例酒精中毒患者采取不同護理干預的臨床效果，匯報如下。

1資料及方法

1.1基礎資料

60例患者均確診為酒精中毒，于本院急診科接受治療，入組時間由2016年1月開始，到2018年5月結束，按隨機數字表法分為兩組，參照組男21例，女9例，年齡20-55歲，均值（35.74±11.59）歲;試驗組男性20例，女性10例，年齡22-53歲，均值（35.82±11.63）歲。兩組基本療效相比差異小，滿足研究指征（P>0.05）。

1.2方法

參照組：實施常規護理，主要包括對患者開展健康宣教，密切觀察患者的病情，提供生活護理和用藥指導等。

試驗組：實施針對性護理：①評估病情：結合患者意識表現進行臨床分期，合理評估其是否合并心理創傷、身體創傷等;遵醫幫助患者催吐，將其鼻腔與口腔內異物及時清除，并開展吸痰干預;迅速構建靜脈通道，給予藥物滴注，治療期間對患者瞳孔、神志與血壓等重要生命體征進行密切觀察;若患者狂躁不安，可遵醫給予鎮定藥物干預，同時安排專人看護;對家屬開展安全教育，要求其盡可能多地陪伴在患者身側，必要時強化床旁監護措施;②心理干預：對患者心理狀態密切觀察，一旦出現消極情緒，需盡快采取個體化疏導，囑咐陪護家屬加強耐心，減少行為或語言刺激，并給予患者充足的關愛，使患者感受到來自各界的溫暖，進而減輕內心負罪感。此外，護理人員可通過親切的態度、溫和的語言將過量飲酒導致的危害告知患者，使患者提高安全意識，為預防疾病奠定良好的基礎;（3）風險護理：對外界干擾全面限制，床旁增設護欄，避免患者自傷或他傷;協助患者保持側臥位，及時將患者消化道和口腔內的異物清除，使其呼吸道順暢;為患者創建舒適的休養環境，保證睡眠充足，患者排尿時需協助進行，并結合其意識狀況決定是否留置導尿管;及時完善患者生命體征等檢測工作，尤其是意識狀態，待患者逐漸恢復意識后再評估其思維能力。（4）飲食干預：正確指導患者飲食，幫助患者養成科學的膳食習慣，囑咐患者多食用新鮮的果蔬，以促進排便，尤其是香蕉、西瓜等水果，可促進排尿;禁食桂圓、大蒜及大棗等食物。

1.3評價標準

（1）參考依從性量表[2]評估患者治療的依從性，評分為0-100分，其中優：評分95分;良：評分95-90分;可：評分90-60分;差：<60分。（2）參考《住院患者護理滿意度》[3]評估患者護理滿意度，主要調查服務態度、專科操作水平、病房環境和護理效果，總分為0-100分，十分滿意：評分>90分;比較滿意：90-60分;不滿意：<60分。

1.4統計方法

采用SPSS 22.0匯總數據，百分率（%）表示計數資料，χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

2.1治療依從性

兩組護理后治療依從性比較差異大，統計學意義形成（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度

3討論

酒精中毒屬于急診科常見病，患病原因在于飲酒過量，使得機體內乙醇無法及時分解進而導致中毒，患者臨床表現一般為易激惹、煩躁等，若不及時消除此類不良表現，將有可能阻礙到醫護人員開展的治療與護理工作，進而使患者失去最佳治療時間。

本研究對選取的60例酒精中毒患者治療期間依次采取常規護理（參照組）、針對性護理（試驗組），結果顯示試驗組治療總依從性93.33%顯著高于參照組的70.00%，護理總滿意度90.00%高于參照組的66.67%，P<0.00，提示針對性護理優于常規護理，能使患者在醫護人員開展治療與護理工作時積極配合，進而早日脫離危險，重返正常的生活;另外，針對性護理能結合患者的護理需求實施護理操作，不僅能解決患者的顧慮，消除其負面心理，還能幫助患者主動配合治療，進而保障整體療效。針對性護理是一種有目的性護理服務，能結合患者的實際需求制定護理方案，以改善患者的癥狀;還可與患者建立互相信任的伙伴關系，減少不良刺激的影響，使患者情緒維持穩定。

總之，針對性護理運用于急診科酒精中毒患者中行之有效，能使患者治療依從性得到提升，護理滿意度得到提升，建議推廣運用。

參考文獻

[1]陳翠英.針對性護理對急診科酒精中毒患者臨床控制的影響[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（5）：93-94.

[2]林少琴，陸亦歡，張燕媚等.針對性護理對急性酒精中毒患者不良事件、心理狀態及依從性的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（1）：108-109.

[3]沈冬梅.針對性護理對急診酒精中毒患者治療依從性的影響[J].當代臨床醫刊，2017，30（6）：3521-3522.