健康中國(guó)，從每一個(gè)人開(kāi)始

遲乾

40年前，這個(gè)偉大而古老的國(guó)家，正站在全新的歷史轉(zhuǎn)折點(diǎn)上，一場(chǎng)驚天動(dòng)地的變革即將發(fā)生。這個(gè)國(guó)度里的人們，即將和過(guò)去告別，踏上富強(qiáng)、美好、健康的康莊大道。

在這場(chǎng)延續(xù)40年的改革開(kāi)放大潮中，中國(guó)人的健康狀況在飛速提升，人均壽命提高近10歲，公民健康素養(yǎng)水平提升14.18%，全民醫(yī)保逐步推進(jìn)，老人、婦女、兒童的健康保障日益完善，全民健身運(yùn)動(dòng)如火如荼，數(shù)字技術(shù)深入應(yīng)用……

“生病就進(jìn)大醫(yī)院”的觀念有待改善

健康是全社會(huì)的事業(yè)，也是每一個(gè)家庭，每一個(gè)人最重要的生活訴求。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民生活水平的提升，人們對(duì)健康的需求也日益增多，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，“到2020年健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模目標(biāo)突破8萬(wàn)億，2030年突破16萬(wàn)億”。

誰(shuí)來(lái)滿足如此龐大的健康需求？誰(shuí)來(lái)為每一個(gè)人制定詳細(xì)的健康規(guī)劃？家庭醫(yī)生無(wú)疑是最合適的人選。

2016年，我國(guó)發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，這標(biāo)志著我國(guó)家庭醫(yī)生簽約制度正式建立，意見(jiàn)指出，到2020年要力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成與居民長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋，人人都有自己的家庭醫(yī)生。

家庭醫(yī)生是最好的健康顧問(wèn)，也是健康服務(wù)的一個(gè)環(huán)節(jié)，影響著一個(gè)家庭的飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等諸多生活習(xí)慣，而生活習(xí)慣和健康的關(guān)系，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通人的認(rèn)識(shí)。

據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查顯示，在導(dǎo)致疾病的因素中，個(gè)人生活方式因素占據(jù)了60%之多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了遺傳因素（15%）、社會(huì)因素（10%）、醫(yī)療因素（8%）、氣候地理因素（7%）。由此可見(jiàn)，人類(lèi)健康的60%是取決于自身生活方式。

家庭醫(yī)生制度的推進(jìn)，改變了過(guò)去數(shù)十年“生病就進(jìn)大醫(yī)院、掛專(zhuān)家號(hào)”的觀念，也使得分級(jí)診療邁出了更加堅(jiān)實(shí)的一步。

公眾對(duì)健康大數(shù)據(jù)還很模糊

2018年底進(jìn)博會(huì)上，達(dá)·芬奇手術(shù)機(jī)器人現(xiàn)場(chǎng)表演了撕開(kāi)葡萄皮，并再次縫合的機(jī)器人手術(shù)。

實(shí)際上，這不是手術(shù)機(jī)器人在中國(guó)的第一次展示，在更早的時(shí)間，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有許多醫(yī)院，開(kāi)始用手術(shù)機(jī)器人輔助手術(shù)，報(bào)道顯示，到2017年底，中國(guó)第一臺(tái)手術(shù)機(jī)器人，已經(jīng)做過(guò)4萬(wàn)余例手術(shù)。而中國(guó)科技大學(xué)研制的手術(shù)機(jī)器人，甚至可以遠(yuǎn)程手術(shù)——醫(yī)生在北京操控，機(jī)器人在貴州為患者做手術(shù)。

2016年，人工智能技術(shù)爆發(fā)式發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能穿戴設(shè)備、個(gè)性化醫(yī)療等一系列新的健康模式，在大數(shù)據(jù)技術(shù)的支持下，改變了醫(yī)療健康的模式。新的模式也帶來(lái)了新的問(wèn)題，數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)共享等問(wèn)題，考驗(yàn)著大數(shù)據(jù)時(shí)代的健康產(chǎn)業(yè)。

為了規(guī)范智慧醫(yī)療的發(fā)展，2016年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求“加快建設(shè)統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺(tái)，推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源共享開(kāi)放”；同年，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，“消除數(shù)據(jù)壁壘，建立和完善全國(guó)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系”。2018年4月出臺(tái)的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，同樣指出，要“加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享、健全‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康標(biāo)準(zhǔn)體系”。

有業(yè)內(nèi)人士指出，公眾對(duì)健康大數(shù)據(jù)的認(rèn)識(shí)還很模糊，在未來(lái)，它必將貫穿于藥物研發(fā)、 臨床診斷與治療、保險(xiǎn)支付和商業(yè)保險(xiǎn)設(shè)計(jì)，以及健康管理和公共衛(wèi)生服務(wù)等一系列健康醫(yī)療領(lǐng)域，最終涵蓋人類(lèi)健康的全過(guò)程。

每周鍛煉一次的人將達(dá)4.35億

踢毽子、滾鐵環(huán)、廣場(chǎng)舞、抖空竹……花樣繁多的運(yùn)動(dòng)風(fēng)行在社會(huì)的各個(gè)角落，改革開(kāi)放40年，健康觀念不斷進(jìn)步發(fā)展，健身也蔚然成風(fēng)，對(duì)于更多的健身愛(ài)好者來(lái)說(shuō)，健身已經(jīng)不只是鍛煉身體，更是一種健康的生活方式。

2016年體育總局與國(guó)務(wù)院分別頒布《體育發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《全民健身計(jì)劃（2016-2020）》，提出到2020年，每周參加1次及以上體育鍛煉的人數(shù)達(dá)7億，經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)達(dá)4.35億，體育消費(fèi)總規(guī)模達(dá)1.5萬(wàn)億元等，目標(biāo)是把全民健身打造成國(guó)家名片。

龐大的人群造就了龐大的體育產(chǎn)業(yè)，據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院的數(shù)據(jù)顯示，2012至2017年，我國(guó)健身行業(yè)產(chǎn)值年均復(fù)合增長(zhǎng)率為6.7%，2017年我國(guó)健身產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值約為1500億元。在國(guó)家政策大力支持引導(dǎo)下，預(yù)計(jì)到2020年我國(guó)健身產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值能實(shí)現(xiàn)1850億元，到2022年健身產(chǎn)業(yè)規(guī)模將超過(guò)2000億元。

下一個(gè)10年會(huì)更美好

“人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。”2007年9月8日中國(guó)科協(xié)年會(huì)上，時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)的陳竺，公布了“健康護(hù)小康，小康看健康”的三步走戰(zhàn)略。

2008年，衛(wèi)生管理部門(mén)啟動(dòng)了“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究。2015年10月，我國(guó)明確提出了推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)任務(wù)。

2016年10月25日，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，從普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)等五大任務(wù)出發(fā)對(duì)未來(lái)15年的健康工作進(jìn)行了部署。這是國(guó)內(nèi)首個(gè)且最高規(guī)格的健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，也意味著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的正式落地和實(shí)施。

“小病拖，大病抗”“進(jìn)一會(huì)兒醫(yī)院，脫一層皮”“聽(tīng)診器、體溫表、血壓計(jì)，鄉(xiāng)村醫(yī)生三樣寶”……改革開(kāi)放之前出生的人們，記憶中或許仍舊留著這樣的故事。然而僅僅40年，人們的健康觀念就發(fā)生了天翻地覆的變化，從看不起病，到有病看病，再到?jīng)]病先防，健康不只是和疾病做斗爭(zhēng)，而是對(duì)生命的負(fù)責(zé)，更是對(duì)生活美好的期盼。

“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”，在今天，改革開(kāi)放40周年之際，健康已經(jīng)成為每一個(gè)中國(guó)居民美好生活的需求，“大健康”觀念深入人心。

在未來(lái)，“健康中國(guó)規(guī)劃”仍將為所有人提供最全面的“健康服務(wù)”和“健康關(guān)懷”，而且，隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略進(jìn)一步深化，一個(gè)健康、美好的未來(lái)，已經(jīng)展現(xiàn)在所有人面前。