足反射療健康法治療幼兒濕疹5例

趙宇靜

（天津瞅丫丫健康信息咨詢有限責任公司，天津 300193）

1 幼兒濕疹概述及治療現狀

1.1 幼兒濕疹概述

幼兒濕疹是令家長特別煩心的病癥，往往是多年、多處尋醫問藥，效果甚微。大約30%幼兒會程度不同的出現濕疹。濕疹最主要的原因家族中有患過敏性疾病如哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等，幼兒患濕疹的幾率會很大。幼兒自身免疫系統不成熟也容易患濕疹。另最近英國的一項研究表明，如果在一歲前使用了抗生素治療，以后患濕疹的可能性會增加。并且，抗生素使用得越多，患濕疹的風險也越高。

幼兒濕疹是內、外因相互作用的結果。內因如臟器發育不成熟、精神緊張情緒變化、感染、新陳代謝障礙等。外因如生活環境、氣候變化比如日光、寒冷、干燥、炎熱、以及各種動物皮毛、植物的刺激等。特別是食物因素，食物過敏、不耐受等。它是復雜的內、外因子引起的一種遲發型變態反應。

濕疹是多種因素引起的具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥性反應疾病。表現為皮膚的紅斑、浸潤、滲出,嚴重的出現皮膚干燥肥厚、粗糙、鱗屑、色素沉著、皸裂等多種多樣的皮損表現。

1.2 濕疹的西醫臨床表述及治療

（1）按皮損表現分為急性、亞急性、慢性3期。急性濕疹：多為粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，逐漸融合成片劇烈瘙癢，抓破后有滲出及糜爛面，反復抓破會有感染化膿點。亞急性濕疹：皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主，僅見少量丘皰疹及糜爛。仍有劇烈瘙癢。慢性濕疹：常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹；也可開始即為慢性濕疹。表現為患處皮膚增厚、浸潤，棕紅色或色素沉著，表面粗糙，覆鱗屑，或因抓破而結痂。反復發作，經久不愈。（2）根據皮損累及的范圍，分為局限性濕疹和泛發性濕疹兩大類。（3）干性濕疹與濕性濕疹。兩者區別是有無水泡及滲出物。現代醫學對濕疹的治療有口服抗組胺藥物、外用激素類軟膏,具有一定療效,但有局限性,如長期使用會引起局部皮膚的萎縮和色素沉著。不良反應最明顯的是藥物依賴性皮炎和反跳性皮炎。藥物依賴性皮炎指濕疹不能停用皮質激素類藥物。反跳性皮炎指皮質激素外用后，濕疹病情可以迅速好轉，一旦停藥后，在一兩天內用藥部位（特別是面部）可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發生膿皰，濕疹更加嚴重，當重新使用激素后，病情很快好轉；如再停藥，反跳性皮炎再發，而且比以前更嚴重。

1.3 濕疹的中醫臨床表述及治療

對于濕疹的病因大多圍繞著風邪、濕邪、熱邪3個方面論述;對濕疹的病機、涉及的臟腑認識不一,有從心論述的、有從脾論述的、也有從心、脾、肺、肝等方面論述的。主要是臟腑功能失調,如心火太過、脾虛濕盛、血虛風燥等因素,致使風、濕、熱毒客于腠理,浸淫肌膚而發生濕疹。

中醫藥治療針對濕疹不同病期,采用中藥內服、外用治療。認為濕疹的發病主要因風,寒,濕,燥,火,蟲毒,七情內傷,飲食不節,稟性不耐導致脾失健運,濕從內生,日久化熱,濕與熱相合困脾,兩邪相搏,充益肌膚所致;又因“濕”性重濁粘膩,以致病情反復發作,遷延難愈.用有針對性的無激素及毒副作用的中成藥物由內進行溫和調理,是可以達到比較理想的效果.

2 足部反射區健康法治療濕疹的典型病例及療效

（1）女孩，6歲，干性濕疹。癥狀：孩子自幼就有濕疹，上幼兒園后肢體上常有抓破皮損的現象，皮膚干燥，幼兒身體相對比較瘦。挑食、大便不爽，晚上不睡早上不起，常常為起床哭鬧。經常“感冒”發燒，打針輸液。

治療：幼兒自2012年2月19日接受足部按摩后，當時正值感冒，咳嗽、流鼻涕，4 d后基本痊愈。大便正常，睡眠好，改善了晨起懶床現象。幼兒喜歡按摩，30 d后全身皮膚干燥癥狀明顯改善，抓癢皮損現象明顯減少。在此期間建議家長用新鮮的蘆薈擦拭局部濕疹。 2個月后幼兒前期癥狀基本改善，面色紅潤，肌膚明顯改善。隨后教給媽媽自己堅持按摩。后期觀察夏天仍有極少疹出，（后期媽媽堅持的不好），但明顯好轉，再由于免疫力的提高很少生病。

（2）男孩，4歲5個月，干性濕疹。癥狀：95%干燥皮膚（醫院診斷）2013年3月開始4個療程，后期有間隔。媽媽主訴：“濕疹、偏食、食欲不佳，不吃蔬菜、海鮮，易感冒、嗓子發炎”，幼兒全身皮膚干燥用手撫摸“劃”手，特別是手足皮膚干皺厲害。幼兒出生后從眉心小片開始，后來從下往上發展，腰以下嚴重，有“硬板”等癥象。長期用治療濕疹外用擦藥包括含激素藥，來按摩前服中藥一段時間癥狀曾有所好轉。

治療：按摩初始發現，幼兒性情急躁、“多動急躁”、睡眠不好、尿床、大便干燥（經常是球狀）有點感冒癥狀。一直外用擦藥，20 d才洗一次澡（由于抓癢皮膚破損洗澡時疼痛）。按摩時幼兒不配合根本坐不住。亂扔玩具，推打別的小朋友。經常咬磕指甲，露著血絲，幼兒雙足及雙手干燥皺褶深碎。

在家長的配合下幼兒逐漸的配合，直至積極主動的來按摩。4 d時感冒癥狀基本好轉，晚上睡覺時還會有鼻塞癥狀。10 d左右鼻腔流出較多膿樣鼻涕隨后鼻塞緩解，尿床現象改善，睡眠安穩。15 d左右開始停用治濕疹的外用擦藥，建議蘆薈外用（鮮蘆薈、蘆薈膠）。隨后全身皮膚干燥癥狀明顯改善，皮膚滑潤。4個療程（約40多次）后幼兒雙足及雙手明顯厚實飽滿，干燥深碎皺褶明顯改善變淺。尿床治愈，不嗑咬指甲了，睡眠、吃飯、大便均得到很大改善，體重增加，個子長高。僅腳面有個別小片濕疹偶發，隨后孩子發育很好，幼兒園的同班小朋友家長聞后，也帶孩子來按摩。

（3）女孩，3歲半，濕性濕疹。癥狀：自幼濕疹較重，常常面部、手部有皰疹抓破皮損流血水，對蛋清過敏，一直外用搽藥，服湯藥時好時壞，孩子不敢上幼兒園。

治療：剛開始按摩時要求家長停用外搽藥，停用內服中西藥。幼兒平時大便干燥也常吃藥調理，對許多食物過敏（特別是含蛋清食品及蛋白質食物），自2014年7月開始按摩，經40次左右治療痊愈。期間讓家長逐漸的添加食用有蛋白的食品，牛奶、雞蛋、海鮮等，幼兒小有反復，但是隨著按摩會很快的消除皮疹。大便干燥也緩解，中間有次感冒也沒吃藥3 d癥狀緩解。

（4）女孩，2歲半，干性濕疹。癥狀：家長主訴：出生16 d便潛血住院，診斷牛奶過敏；腸胃功能弱，全身干性濕疹，不吃肉食，食欲差只吃米飯量很小；易生病1歲左右兩次肺炎病史，平均每個月都“感冒”、“發燒”、“咳嗽”；平日手腳涼，大便干燥等。

治療：2014年12月開始按摩，歷時3個月濕疹痊愈，牛奶、雞蛋、肉食用后無過敏反應；免疫力提高，偶有感冒不用服藥按摩后緩解；其他癥狀也都緩解。

（5）女孩，5歲2個月，干性濕疹（全身除面部）。癥狀：家長主訴：從出生就有濕疹比較嚴重，看過各種中醫、西醫，只要有人說有效她都去試。外用激素藥不能停，凡是能引起過敏的食物開始都不吃，后來怕孩子營養不良也不太忌口了，反正有外擦用藥控制。

治療：患者雙手、足均干燥細碎皺褶深，根據以往的經驗先訂了3個月，在按摩中由于其濕疹較重沒有要求馬上停用外用搽藥，但內服藥一律停用（包括其間有感冒不用藥也很快恢復）。隨著按摩時間的延續，外用藥再逐漸停用，十幾天后皮疹面積明顯見小，沒有皮疹處的皮膚開始見光滑。因為沒有控制飲食，所以時輕時重，反反復復。外用搽藥只在局部加重時用，避免大面積的使用。20 d后基本不用外用搽藥，偶有小片時建議用花椒水擦洗皮膚。期間在第七療程中有兩次小反復，第八療程初由于聽皮膚科醫生建議外用“馬油”保濕，引起較重的皮疹發作，按摩兩天緩解。第九個療程中有兩次外出海邊玩，吃海鮮、下海水玩，每次兩三天不按摩均沒有濕疹發作，隨后建議隔天按摩。第十療程時因為連續兩天量較多吃羊肉又引起濕疹小反復，按摩1 d緩解。隨后又讓家長繼續給孩子吃羊肉，沒有再發皮疹。

3 分析小結

由于有專家說，“目前還沒有任何一種藥物可以根治濕疹”。接診的幼兒家長都是抱著“有病亂投醫”的心態。開始針對幼兒的濕疹治療也是信心不足，但隨著治療的漸進，療效慢慢顯現出來，根據實踐的體會及時分析總結，治療方向及方法越來越明朗。隨后的治療中就有了底氣，患兒與家長也增強了信心，得到家長的積極配合，治療效果越來越好。

（1）中醫認為濕疹雖然是表現在外的皮膚疾患,但其發病反映了心的部分生理、病理功能。心火是濕疹發病的病因之一。而濕邪的產生與脾密切相關。如飲食不節,傷及脾臟,使脾失健運,水濕內停,蘊于肌膚,導致濕疹，又因“濕”性重濁粘膩不易清除所以反復發作。 濕疹長期的瘙癢、反復的搔抓也易致情志失調引起肝氣不舒,造成心理問題。其對于慢性濕疹的發生、發展以及預后都具有影響,特別是抑郁、焦慮等情緒因素,也容易引起慢性濕疹反復發作。 肺對皮膚的影響是通過肺的宣發與肅降功能來維護皮膚的疏泄與潤澤作用的，如果水液代謝功能紊亂,就會水濕內盛,浸淫肌膚,引發濕疹。因此在治療中心、脾、肺、肝均在重點加強范圍中，針對每個幼兒的足部反射區的表象不同有所側重。

（2）免疫系統不成熟或失調誘發的疾病，不可能用破壞或重組人體防御體系的方法去治療，一般沒有很好的根治辦法。對于這類疾病，臨床治療手段只能是緩解或治療皮膚表面的問題。隨后都會要求盡量避免接觸過敏原，以護理或藥物的方式控制癥狀，預防復發。足部反射健康法認為人體是一個有機的整體，人體內的各部分器官互相聯系、互相配合，構成一種協調運作的動態平衡。這種平衡的保持，對人體各個細胞、各個組織臟器的生存和發展是十分重要的。我認為濕疹的發生是由于這種動態失衡所致，通過反射區的刺激使其機體在中樞神經系統的參與下，對內、外環境的改善及促使其發展平衡。同時促進血液的循環，使其細胞、免疫系統組織臟器發育完善。再有，凡是患有濕疹的幼兒都有不良情緒的宣泄及睡眠等障礙，在每天的治療按摩過程中，利用心理學的有效方法與幼兒及家長溝通交流，逐漸會隨著機體生理的變化及改善而改觀，收到良好的效果。

（3）“濕疹”并不是由于皮膚太濕造成的，相反，患了濕疹足部、雙手及身體皮膚均干燥。治療首先要堅持足夠長的時間才能徹底的治本。堅持1次/d，至少堅持三、四個月以上。針對每個幼兒情況其側重點不同，隨著治療的時間推遲皮膚逐漸滑潤，雙足和雙手都會較前皺褶變淺，厚實充盈，其間接顯示了內臟血液的循環加強了，使其細胞、組織臟器發育完善。

（4）在治療中始終堅持讓幼兒能吃其以往認為“過敏”食品，才能體現療效。既往中西醫治療濕疹療效往往只是緩解了癥狀，平時需控制“過敏”食物的攝入，這就掩蓋了患兒身體內尚未解決的根本問題，同時會影響患兒的營養均衡攝入影響其智能及體能的更好發育。而按摩治療中允許進食“過敏”食物，是由里達表，引邪外出將體內失衡因素向外表達，因勢利導，起到“開門逐盜”之功，調治后基本不會復發。

以上幾個典型病例均在回訪中證實了其持續療效顯著，基本沒有明顯復發。