慈善醫院助推精準醫療扶貧

(泰州市人民醫院醫務部 山東 泰州 225300)

為切實解決群眾“看病難，看病貴”的社會難題，彰顯醫院的公益性[1]，以國家“實事求是、因地制宜、分類指導、精準扶貧[2]”的重要思想為指導，力求做到國家六個精準的要求，“對象要精準、項目安排要精準、資金使用要精準、措施到位要精準、因村派人要精準、脫貧成效要精準”，推動精準醫療扶貧在泰州地區深入開展。泰州市慈善醫院自2012年8月23日正式成立，她是由泰州市慈善總會和泰州市人民醫院共同創建，是專門為泰州市貧困人員，特別是因病致貧、因病返貧人員設立的慈善醫療服務機構。

一、慈善醫院簡介

泰州市慈善醫院依托泰州市人民醫院構建了涵蓋所有專業的慈善專家技術救助團隊，團隊中慈善救治專家均為地區內學科帶頭人。運行以來，慈善醫院在黨和政府的正確領導下，在社會各界的有力支持下，醫院始終恪守“發揚人道主義精神，弘揚中華民族扶貧濟困傳統美德[3]”的宗旨，認真履行弱勢群體的醫療救助職責，較好地發揮了扶貧濟困的作用。

為了深入貫徹國家領導人講話精神，深刻認識慈善組織在新形勢下的新職能、新定位[4]，泰州市慈善醫院從成立之初，就將“當慈善人、有慈善心、做慈善事”立為自己的辦院宗旨，為了確保醫療慈善扶貧的公平、公開、公正，泰州市慈善醫院成立之初就制定了詳細的救助目標和救助政策。就慈善救助建立了以院主要負責人為責任人的慈善醫院嚴密的組織架構、制定了院務公開制度和操作流程、慈善救助政策及實施細則，從架構上保證了慈善醫院政策的執行力。針對不同人群，制定了個性化的方案，根據不同的人群制定不同的救助政策和救治流程，確保貧困人群得到救治，費用上得到幫助，保證目標精準[5]，手續完備，救治及時。

二、慈善醫院運行

作為醫院公益性展示的重要窗口，慈善醫院工作取得了較好的社會效益，在扶貧濟困的同時，通過多手段的宣傳、公示增加了人民群眾對各項工作的了解，增進了社會和政府的互信，使得泰州市慈善醫院成為政府公益體現的閃亮名片。

為確保慈善救治工作的科學嚴謹，在每個救助項目開展前，醫院均進行了詳細的準備，設計項目申報書，論證項目實施的可行性，探尋項目實施的普惠性，更好的體現醫院公益性。

慈善醫院設計關愛老人系列，考慮人口老齡化以及人類壽命的延長，骨質疏松相關骨折已經成為老年人常見病，老年性疾病嚴重影響患者生活質量的一種疾病，給家庭和社會造成了難以想象的巨大經濟負擔。為進一步打造大愛泰州的愛心城市名片，關心老年人口健康，開展了“關愛老人”系列慈善救助活動，為泰州市的貧困老年人提供健康幫助的專項慈善救助項目，讓老年人重拾健康，提高晚年生活質量。“關愛老人”系列一“關愛老人從齒開始”活動，“關愛老人”系列二、三“關愛老人、挺起脊梁；關愛老人、健行天下”的骨科慈善醫療救助活動使飽受腰腿痛的貧困老年病人通過該活動能夠重拾健康，過一個挺起脊梁、昂首健步的晚年生活，“關愛老人”系列四“關愛老人、重見光明”是眼科白內障患者的免費手術救助項目，將幫助老年白內障患者重見光明，培養和提升公民的社會公德意識，傳遞愛的接力棒，“關愛老人”系列五“藍色關愛之幸福在腺”，讓患前列腺疾病的貧困老人能夠通過前列腺疾病慈善醫療救助活動，重拾健康。

三、慈善醫院助推精準醫療扶貧

(一)慈善醫院救治人群定位精準

慈善醫院救助的對象為：本市戶籍的城鄉低保戶、五保戶、無醫療保險戶、有重度殘疾證明的患者；本市戶籍的重大疾病、慢性病長期反復住院因病致貧的患者；具有本市戶籍、喪失勞動能力、本人沒有收入且家庭人均收入接近當地低保標準的患者；長期在泰州地區務工的突發重大疾病患者，以上患者均應持有有效證件和當地街道(鎮)、居(村)委會證明。

在慈善救助政策中，著力做到救助患者對象精準化。針對廣惠慈善救助(限入住慈善醫院的病人)，醫院規定對參加社會基本醫療保險或農村合作醫療保險的病人，給予全部藥費15%的現金減免救助；無醫療保險的病人在這基礎上每人每日僅收床位費10元；在特別救助政策中，主要針對重大疾病、慢性病長期反復住院因病致貧的患者、低保、五保、殘疾患者、特別是患有特殊病種的低保戶特困戶病人，給予更大的幫助，一般情況下可享受一次大額救助，限額3萬元。慈善醫院工作受到院領導高度重視，落實責任，周密部署，嚴格辦事程序，嚴格把關審核，確保所有受助對象符合資格要求，確保公正、公平、公開。

(二)慈善醫院救治項目精準

為確保慈善救治工作的科學嚴謹和慈善救助項目精準化，在每個救助項目開展前，醫院均進行了精細的準備，經過前期市場調研，合理設計項目申報書，科學論證項目實施的可行性，認真探尋項目實施的普惠性，以此更好地體現出醫院的公益性質和精準救助目的，實現慈善項目的精細化。善醫院實行普惠式救助、特別救助以及專項救助三種救助方式。其中特別救助更具精準性：對列入救助對象的重大疾病患者，由慈善醫院評估病情、視患者家庭困難程度，商定具體救助金額，并在慈善醫院網站上公示。

在這些項目以外，結合社會老年化醫院設計了“關愛老人”活動項目。形成精準系列。結合我市推進大健康產業發展，有針對性為貧困老年人提供醫療健康專項慈善救助。目前醫院設計的“關愛老人，從齒開始”、“關愛老人，挺起脊梁”、“關愛老人，健行天下”、“關愛老人、重見光明”、“關愛老人，幸福在腺”共五個救助項目。

(三)慈善醫院救治綠色通道精準

開設慈善救助“綠色通道”，確保所有患者得到及時治療，不因欠費而延誤治療，不因貧困而放棄治療。除在慈善醫院設立慈善病區，在專科設立專病病區外，市人民醫院對在慈善救治范圍內的患者實行“拆墻管理”，將慈善救治延伸到每一個病區，從制度設計上保證了慈善救治在全院范圍的“無縫對接”。并在慈善醫院內設置常務辦公室，負責處理日常慈善減免申請等工作，設置12名社會監督員進行監督。促進了這一制度的落實、推進、跟蹤、監管、延續，保證慈善醫療的高水準、廣覆蓋。

在精準扶貧理論指導下，進一步創新慈善精準醫療扶貧[6]，大膽而有特色地開展工作，從形式上和內容上進一步將精準醫療扶貧做深做細，開創慈善醫院建設的新局面。