某小學高年級學生體重現狀調查分析

車艷蕊 孟令璽 李廣慶

【摘要】? ? 通過問卷調查吉林市某小學五六年級學生的超重與肥胖情況，對數據進行分析，了解青少年超重、肥胖的情況，分析其影響因素，討論控制青少年超重與肥胖的發生率的具體措施。

【關鍵詞】? ? 青少年? ? 超重與肥胖? ? 影響因素

超重與肥胖是一種常見的、明顯的、復雜的代謝失調綜合癥，機體長期慢性攝入超量引起的能量平衡紊亂，導致機體過多的能量以脂肪的形式儲存[1]。超重是指體重超過正常標準，而肥胖表現為脂肪的過度堆積或分布異常[2]。本文對五六年級學生超重與肥胖發生率、影響因素展開調查并數據分析，從自身、家庭、學校、社會等不同角度探討預防及控制青少年超重與肥胖的有效措施[3]，以促進青少年身心健康發展。

一、研究對象和方法

研究對象：以吉林市某小學五六年級全體學生為研究對象，對該群體運用普查的方法進行調查。共發放問卷452份，回收449份，其中有效問卷442份，有效回收率為97.79%。

研究方法：采取普查法，對該小學五六年級學生的人口社會學特征、身高、體重、父母家庭狀況、飲食習慣、自身認知和行為態度等進行調查。

統計分析方法：被調查學生的基本情況采用描述性分析方式，內容呈現包括人數和構成比兩個方面。單因素分析采用卡方檢驗，篩選出問卷中對青少年超重與肥胖有統計學意義的影響因素。多因素分析采用logistic回歸分析，針對卡方檢驗具有明顯差異的影響因素進行二次分析。以p<0.05為影響因素具有統計學意義依據，最后篩選出真正影響青少年體質水平的危險因素及青少年體質水平的保護因素，進行討論分析。

二、結果

2.1研究對象的特征

在442份有效問卷中，共有五年級同學231人，占52.3%;六年級同學211人，占47.7%;其中，男同學共209人，占調查總數的47.3%;女同學233人，占調查總數的52.7%。

2.2 五六年級學生超重與肥胖影響因素的單因素分析

1.性別、年紀與級超重與肥胖發生的關系

兩個年級非超重與肥胖的男同學為132人，超重與肥胖的男同學為77人，超重與肥胖率為36.8%;非超重與肥胖的女同學為175人，超重與肥胖的女同學為58人，超重與肥胖率為24.9%。男同學的超重與肥胖率高于女同學，性別之間超重與肥胖差異具有統計學意義（x2=7.416，P<0.05）。

五年級超重與肥胖人數占五年級學生總數的34.6%，六年級超重與肥胖人數占六年級學生總數的26.1%。五年級超重與肥胖人數高于六年級。但通過卡方檢驗得出，年級與學生超重與肥胖的差異無統計學意義（x2=3.814，P>0.05）。

2.家庭環境情況與五六年級學生超重與肥胖發生的關系

對于父母行為習慣對五六年級學生超重與肥胖的影響分析中，父母的重視程度對青少年帶有較大影響。超重與肥胖組學生的父母對孩子吃零食不夠重視，兩組數據之間的差異有統計學意義（x2=8.763，P<0.05）。

3.飲食行為及偏好和超重與肥胖發生的關系

根據此次對該小學五六年級學生飲食行為習慣的研究，兩組在一日幾餐選項中差異具有統計學意義（x2=10.517，P<0.05）;飲食結構、飲食習慣偏向的選擇差異具有統計學意義（x2=12.323，P<0.05）;在進食速度差異具有統計學意義（x2=13.410，P<0.05）;每日幾餐、飲食結構、進食速度對青少年的健康狀況有著不容忽視的影響。

4.自我認知與學生超重與肥胖發生的關系

超重與肥胖組學生的自我認知程度不足，快餐、油炸以及洋快餐等食物的危害性是青少年超重與肥胖的高危因素之一。經卡方檢驗，該選項兩組間的差異具有統計學意義（x2=7.285，P=0.026）。

2.3學生超重與肥胖影響因素的多因素分析

將單因素分析中具有統計學意義的因素進行賦值，以是否為超重與肥胖為因變量，其他影響因素為自變量，進行多因素分析。

通過logistic回歸分析得出結果。其中，父母從不或少量鼓勵孩子節食、不讓吃零食，老師鼓勵吃健康食物為青少年體質水平正常的保護因素;一周多次宵夜為青少年超重與肥胖的危險因素，需引起重視。

三、討論

此次調查研究總體超重與肥胖率為30.5%，其中，該校五六年級男同學超重率為9.0%，肥胖率為8.4%。該校五六年級女同學超重率達到7.9%，肥胖率達到5.2%。與吉林省2008年青少年超重與肥胖的調查結果[3]相比，總體超重率和肥胖率均有顯著提高。按照學者的建議[4]，對7-18歲群體進行分級評價，且將Ⅲ級水平（超重+肥胖率≥30%）及以上列入高警戒水平。該小學五六年級學生的超重加肥胖率為30.5%，處于較危急水平。

基于本次調查，超重與肥胖的影響因素主要有家庭因素、環境因素、自身飲食偏好方面。在青少年成長過程中，父母對子女飲食偏好、健康觀念的影響不容忽視;學校環境因素是影響青少年體重的重要因素，學生大部分在學校，教師的態度，及學校的飲食導向等都將對學生體重產生重要的影響;另外，個人飲食習慣也是影響體重的重要方面，糖類、脂類、蛋白類的食物攝入比例因人而異，攝入時間與量的控制都會對體重產生影響。

綜上，父母先從自身行為出發，首先做出榜樣，從孩子低年級入手，健康飲食、早期預防;學校和家長聯合培養青少年的行為習慣、生活方式，營養膳食、科學合理的指導，鼓勵和培養青少年運動習慣，促進身心健康良性發展。

參? 考? 文? 獻

[1] Crino M， Sacks G，Vandevijvere S， et al. The Influence on Population Weight Gain and Obesity of the Macronutrient Composition and Energy Density of the Food Supply .[J]. Current Obesity Reports， 2015， 4（1）：1-10

[2] 陸再英，鐘南山.內科學（第七版）[M].北京：人民衛生出版社，2010：807-813.

[3] 金夢丹.西安市青少年單純性肥胖成因及對策研究[D].西安市.西安體育學院，2018.

[4] 常虹，楊柳，李荔荔，等.沈陽城區中小學生肥胖現狀及影響因素分析[J].中國學校衛生，2012（1）：118-119.