運動貼扎對患踝關節不穩的男子橄欖球運動員下肢運動素質的作用研究

邢信偉，李亞平，王日東

（威海體育訓練中心，山東威海 264209）

踝關節處于人體運動鏈末端，在運動中發揮重要作用，屬于運動中必不可少環節。運動員在急停和變向等運動過程中，踝關節扭傷問題較為常見，有研究表明，橄欖球運動員中踝關節扭傷發生率約10%-30%。踝關節貼扎在踝關節穩定性保護方面的作用已經得到廣泛認可，不僅可以實現對踝關節損傷的有效預防，同時還能夠在踝關節損傷恢復中發揮重要價值和作用[1]。該文選擇2017年8月—2018年8月山東省男子橄欖球隊訓練過程中發生踝關節扭傷的運動員20例進行研究，分析運動貼扎法對患踝關節不穩的男子橄欖球運動員下肢運動素質的作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次20例踝關節扭傷運動員，均為男性，年齡19～24 歲，平均年齡（22.1±1.4）歲，身高 175～189 cm，平均身高（184.7±5.5）cm，平均體重（82.5±12.7）kg。

1.2 方法

發放AJFAT（國際標準踝關節功能評價問卷），20例問卷均有效，AJFAT評分不超過26分判斷為功能性踝關節不穩，均為近1個月內出現踝關節及下肢的損傷。

1.2.1 測試方法 選擇實驗法測試，運動員在未貼扎情況下展開下肢相關運動能力測試，提前熱身20 min，分析貼扎前后運動能力影響，評價踝關節運動貼扎在橄欖球運動中應用價值。

貼扎操作人員：選擇專業貼扎產品，3.8 cm白貼和輕彈，貼扎方法采用編藍式運動貼扎法并進行鎖跟處理，為了保證測試的準確性，采用相同熟練掌握操作技巧的貼扎及測試人員進行操作。

1.2.2 測試內容 測試內容包含立定跳遠、30 m沖刺測試加速度、六角形測法測試靈敏性、平衡測試等。整個測試在2 d內完成，無貼扎運動能力測試在第一天進行，有貼扎運動能力測試在第二天進行。每個項目檢測3次取最佳成績。

1.2.3 數據處理 該次研究中所有試驗數據均運用SPSS 20.0統計學軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗，用（±s）表示。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

運動貼扎前后在立定跳遠、30 m沖刺、六角形測試、平衡測試等項目成績對比，立定跳遠和六角形測試成績對比差異有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表1。

表1 貼扎前后運動測試成績對比（±s）

表1 貼扎前后運動測試成績對比（±s）

項目 貼扎前（n=20） 貼扎后（n=20） P 值立定跳遠（m）30 m 沖刺（s）六角形測試（s）平衡測試（s）2.82±0.39 4.40±0.23 12.23±0.37 9.09±0.52 2.58±0.29 4.41±0.29 10.48±0.16 8.82±0.31 2.58±0.29 4.41±0.29 10.48±0.16 8.82±0.31

3 討論

隨著競技體育的發展，專業運動團隊在運動損傷的預防和康復方面有著非常高的重視度，特別是籃球、足球、排球、橄欖球等集體項目，都可以發現運動員采取各種賽前防護措施，現階段運動員的防護理念有了明顯提升。貼扎在專業運動隊有著廣泛的應用，近年來逐漸在市場上得到推廣。貼扎主要是增強人的關節和肌肉本體感覺，起到穩定關節作用，確保貼扎對象在運動過程中不會有損傷等情況出現，實現對運動損傷的有效預防，尤其在損傷運動員再次損傷預防中發揮重要作用，運動員運動表現也會有一定的提升。當前市場上所使用的貼扎技術主要有運動白貼、功能性筋膜貼扎、麥克康奈爾貼扎、Mulligan Taping、肌內效Kinesiotape/K Taping等。運動白貼主要是以硬性膠布為主的白色運動貼布，有矯正、保護以及固定等效果，該次研究采用此種貼扎方法。功能性筋膜貼扎以硬性膠布為主，主要是恢復筋膜持久伸展，拉至正常位置，實現對疼痛的緩解。麥克康奈爾貼扎能夠改善關節排列，在膝部關節問題有廣泛應用。Mulligan Taping在實際應用中可起到矯形和固定效果。Kinesiotape/K Taping肌內效貼以黏膠和布為原料，有透氣、防水等性能[2]，主要是利用生理學、生物力學、運動解剖學等相關理論知識，與貼布彈性、應力等特性相結合，通過科學合理剪裁，貼扎在運動員受傷部位，能夠給予受傷部位皮膚持續性的感覺刺激。貼布在運動時可產生一定的牽引、提拉等作用力，使運動員本體感覺以及反饋訓練等受到刺激，實現對傷害的有效預防，提高運動員運動表現。貼扎后，貼扎部位皮膚會因為提起產生一定的皺折，加速血液回流，改善新陳代謝，使淋巴液回流空間得到優化和調整，維持運動員循環功能正常，加速受傷部位的愈合，矯正運動員姿態，增強本體感覺，在具體運動過程中，還可以通過支撐和伸展軟組織方式促進愈合，實現對運動損傷等問題的有效預防[3]。

大量文獻研究表明，貼扎屬于踝關節一項重要保護措施[4]。踝關節貼扎主要應用在踝關節運動性扭傷風險控制方面，提高力學和神經肌肉控制有效性，同時還能夠提高運動員在運動中與平衡性有關活動方面的穩定性和自信心[5]。踝關節運動貼扎會一定程度上影響到下肢爆發力，踝關節貼扎后在起跳以及落地時與地面反作用力方面與正常運動員不存在較大差別，運動員貼扎后在落地一瞬間，因為踝關節趾屈肌和腓骨長肌伸展作用，對踝關節有一定加固作用，增強了踝關節穩定性。踝關節活動度受限，很難順利完成全范圍運動，導致踝關節跖屈動作幅度降低，運動員在下蹲以及起跳蹬伸的幅度會有一定縮小，最終會影響到一部分下肢爆發力。運動貼扎方法以犧牲踝關節活動度為代價提高踝關節穩定性，踝關節喪失全范圍活動能力后，運動員下肢爆發力有明顯降低，因此，在立定跳遠測試結果方面會出現明顯退步。

有研究表明，貼扎不會影響到速度，主要是因為直線移動時踝關節在中間位置，不存在制動以及變向等方面動作，不會影響到運動員的加速能力[6]。有研究表明，踝關節貼扎在靈敏度方面有積極作用，主要是因為踝關節貼扎能夠穩定踝關節，增強運動員本體感覺，使運動員運動過程中踝關節功能得到改善。通過六角形測試，運動員在較小范圍靈活跳遠，能夠隨機改變跳躍方向[7]。運動貼扎后，運動員踝關節起跳和落地穩定性有明顯提高，運動中樞的體感得到增強，整個測試結果與貼扎前相比有較大提升。

踝關節運動貼扎后，踝關節周圍環境會發生一定的改變，研究表明，貼扎前后在平衡測試方面未出現明顯變化。貼扎后踝關節本體感覺有明顯改善，一定程度上改變了踝關節不穩定環境下的神經輸入，肌電測試結果表明，運動員貼扎后，能夠對腓骨短肌起到一定的刺激作用，是踝關節穩定性提高的一項主要原因。另外，貼扎后，腓骨長肌與腓骨短肌的反應時也同樣存在一定的縮短。

該次研究表明，運動貼扎前后在立定跳遠、30 m沖刺、六角形測試、平衡測試等項目成績對比，立定跳遠和六角形測試成績對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，運動貼扎可作為預防措施應用在橄欖球運動員的日常訓練中，能夠使踝關節不穩運動員運動素質得到改善，同時增強運動員靈敏性，但是會限制運動員下肢爆發力，橄欖球前鋒運動員需謹慎選用。