大專護生在臨床實習期間職業認同感的調查分析及應對

孫慧悅

【摘 要】為分析影響大專護生在臨床實習期間對職業認同感的因素，通過網上調查問卷對實習期間的大專護生進行分析。結果顯示臨床實習期間大專護生的職業認同感會下降，由此得出大專護生的職業發展非常需要職業認同感，需要學校、醫院、護生和社會的共同努力來提升大專護生的職業認同感。

【Abstract】In order to analyze the factors influencing the professional identity of college nursing students during clinical practice， an online questionnaire was used to analyze the college nursing students during the practice period. The results show that the professional identity of college nursing students decreased during clinical practice. It is concluded that the professional development of college nursing students needs professional identity very much. It needs the joint efforts of schools， hospitals， nursing students and society to enhance the professional identity of college nursing students.

【關鍵詞】實習;大專護生;職業認同感

【Keywords】 practice; college nursing students; professional identity

【中圖分類號】R47? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?【文獻標志碼】A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 【文章編號】1673-1069（2019）01-0097-02

1 引言

職業認同是一個心理學概念，是指個體對于所從事職業的肯定性評價，它既是一種狀態，也是一種過程[1]。護理專科生的職業認同感更多是來自于實習期間，在臨床工作的過程中而產生的對護士職業的看法，這將會影響到其日后進入護理工作崗位學習和工作的態度。本研究旨在通過網上調查大專護生實習前后對于護理工作的感受以及就業意向的變化，從而確定實習對于護生職業認感的影響程度，為護生在校期間采用更多有效的教學策略和心理干預提供依據。

2 調查對象與方法

①調查對象。 隨機選取8個月臨床實習、并愿意參與調查的79名周口職業技術學院2016級護理專科生做為調查對象，其中，男生2名，女生77名，于2018年4月運用便利抽樣對已完成實習的學生進行網上問卷調查。②調查工具。問卷由課題組全體成員運用問卷星制定，調查表的Cronbach's α 系數為0.74，系度良好，經相關專家審核，有良好的內容效度。③調查方法。原始數據輸入SPSS17.0，雙人核對。通過均數、標準差、百分比來進行描述。

3 調查結果

本次調查共發放調查問卷79份，填表時間設定為一周，回收有效問卷78份，有效回收率98.7%。

第一，基本信息統計。①性別：男性2人（2.5%），女性77人（97.5%）。②年齡：介于20～24歲，平均21.63±1.83歲。③單親家庭情況：是13人（16.5%），否66人（83.5%）。④兄弟姐妹情況：無27人（34.1%），一個42人（53.2%），兩個及以上10人（12.7%）。 第二，實習情況統計。①實習醫院基本情況：周口市中心醫院39人（49.3%），周口市中醫院32人（40.5%），項城市人民醫院3人（3.7%），淮陽縣人民醫院5人（6.3%），均為二級甲等以上醫院。②在實習期間的工作強度：五個選項統計結果為：強度很大11人（13.9%），強度較大46人（58.2%），強度一般22人（27.8%），強度比較小以及很小為0人。 第三，護理職業認同感及就業方向調查。一是實習前后對護理工作的認識：本題目要求請用3個詞語分別來描述實習前后對護理工作的認識。①實習前對護理工作的認識：77人中，2人寫出1詞，5人寫出2詞，其余71人寫出3詞。進行歸類整理并按出現頻次排序結果如下（n=202）：工作強度大（如臟、累、節奏快、上夜班、檢查多、背書等）：54次，占26.7%;社會形象好（如崇高、救死扶傷、受尊重等）：57次，占72.1%;護士基本素質（如愛心、耐心、有責任心、慎獨、儀表端莊等）：46次，占58.2%;社會地位低（如工資低、待遇差、重醫輕護等）：8次，3.7%;工作危險大（如針刺傷、護患沖突、醫鬧等）：7次，3.5%。②實習后對護理工作的認識：77人中，3人寫出1詞，4人寫出2詞，70人寫出3詞。進行歸類整理并按出現頻次排序結果如下（n=214）：工作強度大：117次，占54.7%;護士基本素質：45次，占21.0%;面對選擇護理行業的態度（如理解、無奈、糾結等）：15次，占7.0%;社會形象好：12次，占5.6%;不愿繼續從事護理工作：6次，占8.2%;工作強度中等（如可以接受、可耐受等）：5次，占2.3%;社會地位低：5次，占7.5%;工作危險大：4次，1.9%;個人向往：3次，占1.4%。二是畢業后就業意向：共五個選項讓護生進行單項選擇并填寫原因，按結果排序為：選擇護理行業及相近行業工作：58人，占75.3%，最主要的原因是“同學歷工資較高（47.7%）”;意向考本科：32人，占41.5%。

4 討論及分析

通過對調查結果的數據分析得出，大專護生在實習之后，經歷過對臨床工作的體驗，對護理工作的負面感受明顯增多，大專護生的職業認同感在臨床實習后明顯降低了，致使一部分的護生選擇不進入臨床工作，或會選擇不從事護理工作。而出現這種情況的原因就在于護生從學生角色到護士角色的轉變不良，了解到在臨床中工作需要護士做到事無巨細，需要面對護理工作中的臟、累、上夜班等現實問題，還包括面對護士與患者溝通中可能會出現的各種矛盾[2]。

護生在校期間，從課程設置時應將護理人文課程放在護理專業課程的前面，強化護理專業學生對專業的客觀認識，循序漸進地引導學生認識護理工作的本質及工作價值，并將職業道德教育引入護理專業課程體系中，加強護生人文素養的培養;此外，可通過實習前利用寒暑假在醫院見習、邀請臨床護理專家講座、挑選優秀畢業生分享實習就業感受等形式，讓護生在進入臨床實習之前，對護理工作有比較清晰、全面的認識，并深刻認識到護理工作對于社會、對于國家的重要性。

護生在實習期間，帶教老師應讓其在不斷鞏固臨床知識及熟練各項護理操作的同時，用自己的實際行動教育學生如何關愛病人，讓護生體會到護理工作的社會價值，讓其明白自己的付出對于病人康復的重要意義。對護生自身來說，選擇了護理專業，努力獲取職業所需要的核心能力，認識到“干一行，愛一行”，“三百六十行，行行出狀元”的意義所在，努力學習相關知識和技能，熱愛本職工作，在幫助病人恢復健康、減輕痛苦的過程中獲得職業成就感、自豪感。

5 結語

人才培養的目的之一是培養學生的職業認同感，只有護生能夠正確認識職業的助人性和服務性，樹立高尚的職業情操，才能有能力和信心去完成時代所賦予的偉大使命。只有通過校方、醫院方和社會各屆的共同努力，讓護生在實習期間得到更多的關注和鼓勵，從而使護生對護理職業產生更多的認同感，激發其學習的動力，用更加敬業的態度服務于社會，促進護理事業更快、更好的向前發展，為實現健康中國2030的宏偉目標貢獻自己的力量。

【參考文獻】

【1】胡蘊綺，仇瑤琴，胡再平，等.護理本科生職業認同感研究現狀[J].解放軍護理雜志，2009，12（26B）：47-48，56.

【2】李竹，陳哲，邢書蓮，等.黑龍江省護理本科生職業認同現狀的調查及影響因素分析[J].黑龍江醫藥科學，2017，40（1）：26-28.