呼吸道感染患者病原性細菌的臨床檢驗及質量控制策略分析

唐 昕

（廣安市人民醫院，四川 廣安 638000）

環境污染的加劇使得空氣質量不斷下降，人們發生呼吸道感染的幾率也隨之升高，而呼吸道感染可以分為上呼吸道感染與下呼吸道感染，其中前者發病率更高。通過臨床觀察可以發現，導致上呼吸道感染的病菌主要有真菌、革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性球菌，針對不同類型的病原性細菌臨床需要采取不同的治療藥物，因此如何準確檢驗出病菌類型及如何高效檢出病菌便具有十分重要的意義。本文選取收治的80例呼吸道感染患者，試探究呼吸道感染患者的病原性細菌檢驗結果與質量控制策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月收治的呼吸道感染患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組與研究組，各40例。其中，研究組男25例，女15例，年齡21～77歲，平均（49±13）歲；對照組男24例，女16例，年齡22～76歲，平均（49±14）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅采取痰液檢驗，醫護人員借助無菌鼻咽棉從呼吸道感染患者的氣道中獲取痰液，放入無菌器皿中，交由實驗室進行檢驗。檢驗時需將菌株接種至培養基或瓊脂板中進行培養、菌株分離、鑒定等，借助紙片分散法測定病原學細菌類型。

研究組除了按照與對照組相同的方法進行痰液檢驗，同時為其采取質量控制，具體措施為：①健康宣教：向患者與患者家屬進行痰液檢驗的健康宣教，使其了解檢驗的目的與必要性，增加其對對痰液檢驗的了解，避免患者出現“在痰液采集前的較短時間內服用了抗生素”等不當行為，導致檢驗結果出現偏差；②嚴格遵守采集前注意事項：多次漱口、保持口腔潔凈，以避免痰液中沾染口腔中病菌，導致結果出現偏差；采集完痰液后續盡快送交實驗室檢驗，以免痰液標本被外界病菌污染，等等[1]。

1.3 觀察指標

比較兩組的病原性細菌檢出率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

無論是革蘭氏陽性菌，還是革蘭氏陰性菌，或者是真菌，研究組在病原性細菌的檢出率上均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 病原性細菌檢出率的組間對比 [n（%）]

3 討 論

生活中存在著很多細菌，按照形態可以分為桿菌、球菌或弧菌，等等；而從致病性進行劃分，細菌中既有可引發呼吸道感染或各種感染性疾病的病原性細菌，如革蘭氏陰性菌或革蘭氏陽性菌，以及真菌，也有對人體有益的細菌；再看引發呼吸道感染的病原性細菌，則有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或結核分歧桿菌等。這些原因都會影響到臨床檢驗的準確性，因此為臨床檢驗采取質量控制便十分的重要。本文中研究組便針對痰液采集過程進行了健康宣教以提高患者穩定性，在采集方面通過規范性操作減少了外界帶來的污染，因此結果中無論是革蘭氏陽性菌，還是革蘭氏陰性菌，或者是真菌，研究組在病原性細菌的檢出率上均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

呼吸道感染患者可以通過臨床檢驗鑒別其病原性細菌類型并制定針對性治療措施，給予其質量控制可以提高對病原性細菌的檢出率，從而預防漏診或誤診的發生。