溫針灸治療急性期周圍性面癱的應用價值體會

王 彪

（普安縣中醫院針灸科，貴州 黔西南 561500）

周圍性面癱是由于面神經出現異常引發周圍性面積癱瘓，患者常表現為口眼歪斜、沒辦法完成抬眉、閉眼、嘟嘴等基礎動作，影響患者的身心健康及日常生活[1]。本次研究為分析溫針灸治療急性期周圍性面癱的應用價值，選取至醫院接受治療的80例急性期周圍性面癱患者進行研究，現將報告整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：選取2017年10月～2018年10月期間，研究對象：將在此期間至醫院接受治療的80例急性期周圍性面癱患者作為研究對象，樣本參數：根據隨機數表法將患者分為對照組和實驗組，每組各40例患者。對照組：其中有男性患者21例，女性患者19例，患者年齡為17歲～41歲之間，平均年齡為（34.51±1.26）歲。實驗組：其中男性患者20例，女性患者20例，患者年齡為19歲～43歲之間，平均年齡為（34.37±2.26）歲。在經過醫院醫學倫理委員會審核后，患者家屬同意并簽署知情同意書。將兩組患者上述資料比較，數據差異顯著，P＞0.05，可進行比較。

1.2 護理方法

對照組：給予對照組患者常規藥物治療，給予患者醋酸潑尼松片（批準文號：國藥準字H41020636，生產廠家：國藥集團容生制藥有限公司）口服治療，每天1次，每次30 mg。地塞米松注射液（批準文號：國藥準字H41020036，生產廠家：國藥集團容生制藥有限公司）靜脈滴注治療，每天1次，每次10 mg，連續治療7天。

實驗組：在對照組的基礎上給予患者溫針灸治療，取患者患側太陽、陽白、下關、地倉、頰車等穴位，用0.35 mm×40 mm的針灸針進行針灸。在患者患病1周內對患者進行輕刺激，在進針之后不采用補瀉手法；在患病1周后逐漸加強刺激，平補平瀉，得氣為度。將溫針灸實施在下關穴處，每次灸2壯。連續治療6天，待休息1天后進入下一療程。

1.3 觀察指標

（1）面部殘疾指數：用面部殘疾指數（FDI）調查問卷將患者治療前后軀體功能評分及社會功能評分進行評估。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件對急性期周圍性面癱患者進行數據處理，將治療有效率用百分數（%）表示，采用x2檢驗，將患者相關手術指標用平均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，數據差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者軀體功能評分明顯高于對照組，實驗組患者社會功能評分明顯低于對照組，P＜0.05，數據比較差異顯著。如表1。

表1 兩組患者軀體功能評分及社會功能評分比較（±s，分）

表1 兩組患者軀體功能評分及社會功能評分比較（±s，分）

組別 n 軀體功能評分 社會功能評分治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 40 14.17±2.24 24.71±3.53 8.31±1.59 7.05±1.02對照組 40 14.25±2.43 20.62±2.24 8.54±1.46 7.82±1.98 t值 — 0.15 6.18 0.67 2.18 P值 — 0.87 0.00 0.50 0.03

3 結 論

周圍性面癱在中醫學中屬“口僻”“口眼歪斜”等范疇，中醫認為患者發病是由于患者正氣不足，脈絡較為空虛，風邪乘虛侵犯經絡，使面部足陽明筋脈受到創傷所致，針灸治療可使患者面部癥狀得以改善。

本次研究結果表明，實驗組患者軀體功能評分（24.71±3.53）明顯高于對照組（20.62±2.24），實驗組患者社會功能評分（7.05±1.02）明顯低于對照組（7.82±1.98），P＜0.05，數據比較差異顯著。具體原因為：溫針灸在治療中保持合治內腑的治療原則，以達到舒筋活絡的效果。通過溫針灸治療將足陽明、手太陰的邪氣得以釋放，對周圍神經不會造成損傷，同時還加強周圍血液循環，減少炎癥帶來的水腫與壓迫，對病情得以控制[2]。對于周圍性面癱患者采用溫針灸治療，可使患者的臨床癥狀得以改善，縮短病程與治療時間，緩解患者心理壓力，促進病情康復。

綜上所述，采用溫針灸治療在對于急性期周圍性面癱患者的治療中，可有效增強患者治療效果，緩解面癱狀況，在臨床面癱患者的治療中應用效果顯著。