孕期婦女保健實(shí)施高血壓、糖尿病家庭健康教育的臨床分析

尤金燕

（浙江省麗水市蓮都區(qū)楓樹灣衛(wèi)生院婦保科，浙江 麗水 323000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年10月來(lái)我院進(jìn)行保健管理的孕婦500例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各250例。其中，研究組年齡25～39歲，平均年齡（29.47f3.36）歲，孕周34～39周，平均（37.61f2.23）周；對(duì)照組年齡23～38歲，平均年齡（28.51f2.99）歲，孕周33～40周，平均（38.32f2.70）周。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組孕婦實(shí)施醫(yī)院常規(guī)孕期保健，研究組孕婦在此基礎(chǔ)上實(shí)施高血壓、糖尿病家庭健康教育，對(duì)孕婦家庭成員展開具體化的健康評(píng)估，盡早發(fā)現(xiàn)孕婦家庭成員出現(xiàn)的不良生活方式與行為方式，對(duì)孕婦以及家屬展開糖尿病與高血壓家庭健康教育，對(duì)全體成員實(shí)施個(gè)性化的健康指導(dǎo)，并對(duì)其不良的生活方式與行為方式展開有效的指導(dǎo)與干預(yù)，具體如下：

孕婦在懷孕時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早的實(shí)施健康管理，篩查孕婦是否存在高危險(xiǎn)妊娠因素，并且創(chuàng)建對(duì)應(yīng)的健康檔案，讓專門的護(hù)理人員進(jìn)行管理。護(hù)理人員指導(dǎo)孕婦及時(shí)展開診治，同時(shí)對(duì)其診治情況進(jìn)行隨訪，將所有的結(jié)果與評(píng)估情況登記下來(lái)，以此來(lái)更好的發(fā)現(xiàn)并控制引發(fā)孕婦出現(xiàn)糖尿病、高血壓以及妊娠期高血壓等高危因素。針對(duì)病患對(duì)糖尿病、高血壓等有關(guān)疾病 的醫(yī)學(xué)防治知識(shí)實(shí)施個(gè)性化的指導(dǎo)教育，并進(jìn)行整個(gè)產(chǎn)前隨訪過程。指導(dǎo)孕婦實(shí)施優(yōu)生篩查與產(chǎn)前檢查工作，對(duì)其尿糖與血壓進(jìn)行及早的測(cè)試。

其次，對(duì)家庭糖尿病史、高血壓史、妊娠期高血壓等疾病進(jìn)行宣教，將此類疾病重視起來(lái)，大肆宣傳滿35周歲的人士至少每年測(cè)試一次血壓情況，＞45周歲的群體每年至少進(jìn)行一次血糖測(cè)試，監(jiān)測(cè)且記錄好孕婦的體重、血糖與孕期的增重等情況，并且篩查孕婦的尿糖、血糖與血紅蛋白等指標(biāo)。

最后，在對(duì)孕婦實(shí)施孕期保健的過程中，還應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦、孕婦家屬（包含配偶與父母等在內(nèi)成員）、家庭糖尿病與高血壓等高危因素進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)家屬病患實(shí)施針對(duì)性的保健指導(dǎo)。為孕婦展開科學(xué)化的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，保持健康、科學(xué)以及營(yíng)養(yǎng)的飲食，孕期增重要適度，以防產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)過剩的情況，控制好孕期體重，控制肥胖問題的產(chǎn)生。

1.3 評(píng)定方法

評(píng)價(jià)兩組孕婦在妊娠期間產(chǎn)生糖尿病的機(jī)率與高血壓的機(jī)率。同時(shí)對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿足度情況。

滿意度調(diào)查：針對(duì)具體的護(hù)理行為、臨床護(hù)理、護(hù)理總質(zhì)量、護(hù)患關(guān)系以及護(hù)理效果加以具體的評(píng)定，每一項(xiàng)的分值為20分，總分值為100分，如果低于60分表明不滿意，60～80分之間表明滿意、高于80分表明非常滿意。總滿意度=完全滿意度＋滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組產(chǎn)婦妊娠期間出現(xiàn)糖尿病與高血壓的機(jī)率情況，研究組共有7例孕婦出現(xiàn)糖尿病情況，占本組總例數(shù)的2.80%，對(duì)照組有31例，占本組總例數(shù)的12.40%，研究組高血壓產(chǎn)生率為2.40%，對(duì)照組為11.60%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，研究組非常滿意有147例，比對(duì)照組多36例，研究組不滿意僅8例，少于對(duì)照組36例，研究組護(hù)理總滿意度為96.80%（242/250），對(duì)照組護(hù)理總滿意度為82.40%（206/250），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組產(chǎn)婦妊娠期間出現(xiàn)糖尿病與高血壓的機(jī)率情況對(duì)比表 [n（%）]

表2 兩組產(chǎn)婦妊娠期間出現(xiàn)糖尿病與高血壓的機(jī)率情況對(duì)比表 [n（%）]

3 討 論

近些年以來(lái)，我國(guó)高血壓與糖尿病的病例數(shù)在持續(xù)增加，尤其是2型糖尿病的病發(fā)群體正朝著年輕化的趨勢(shì)發(fā)展，治療以及預(yù)防糖尿病與高血壓是非常重要的。據(jù)有關(guān)資料顯示，實(shí)施正確的生活方式與行為方式干預(yù)可防止高血壓與糖尿病的產(chǎn)生。特別是孕婦，在孕期保健的過程中應(yīng)當(dāng)對(duì)其展開全面系統(tǒng)化的護(hù)理保健，不只是針對(duì)孕婦，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)針對(duì)其孩子，乃至家庭。本院對(duì)近兩年來(lái)我院進(jìn)行保健管理的孕婦進(jìn)行研究，分析高血壓、糖尿病家庭健康教育的臨床效果。本研究中，對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)的孕期保健，研究組產(chǎn)婦在常規(guī)孕期保健的基礎(chǔ)上實(shí)施高血壓、糖尿病家庭健康教育保健，比較兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，研究組非常滿意有147例，比對(duì)照組多36例，研究組不滿意僅8例，少于對(duì)照組36例，研究組護(hù)理總滿意度為96.80%，對(duì)照組護(hù)理總滿意度為82.40%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由上可見，高血壓、糖尿病家庭健康教育保健運(yùn)用于產(chǎn)婦保健中可提升其護(hù)理滿意度，控制糖尿病與高血壓情況的產(chǎn)生，具有臨床推廣價(jià)值。