袁暉
吸煙有害健康。除了肺癌,很多癌癥都與吸煙有關,也有一些癌癥可能在特定職業中發生率較高。
兩年前,某中學教師唐老師因為聲音嘶啞半年多,且癥狀呈進行性加重。他告訴醫生:自己一次感冒后,聲音一直啞,雖然啞,但他還是一天抽一包煙,抽了20年。喉鏡檢查發現,唐老師的右側聲帶表面腫瘤樣增生,病理活檢確診為“喉癌”。醫生在全麻下為唐老師實施了經口內鏡下微創手術切除,手術順利。半年后,唐老師來復診,聲音基本恢復,他又站上了講臺,至今已隨訪2年余。什么是喉癌
喉癌,顧名思義,就是喉部長了腫瘤,是耳鼻咽喉科臨床常見惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的2.5%。
近年全球癌癥分析資料顯示,每年新發約16萬例,其中男性患者較多,男女比例約為7~9:1,發病年齡在40~60歲最多。在我國,據統計,2004年新發病例2。31萬人,2011年新發2.59萬人,2015年新發喉癌病例約2。64萬,逐年上升。其中華北及東北地區的發病率明顯高于南方地區。
喉癌的病因至今仍不十分明確,流行病學資料證實與吸煙、飲酒、病毒感染、環境與職業因素、放射線等有關,常為多種致癌因素協同作用的結果。
喉癌的治愈率與喉癌分期緊密相關,早診斷、早治療非常關鍵。2015年,浙江大學醫學院附屬第二醫院耳鼻喉科曾統計追蹤一組包含600多例的喉癌大數據,以5年生存率為指標,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分別為90.6%,76.1%,70.9%和49.7%。
喉癌早期6個信號
如果持續出現以下癥狀,需要盡快去耳鼻咽喉科排查喉癌。
長期聲音嘶啞。
喉嚨總有異物感、梗阻感,吞咽不適。
血痰,吐出的痰里有少量血絲,尤其是起床后的第一口痰多見。
咽喉疼痛,常規治療半個月也不見緩解。
吞咽不適,呼吸困難。
頸部腫塊。
喉癌到了晚期,則可能出現呼吸困難、頸部轉移包塊等癥狀。因此,對于40歲以上,聲嘶超過2周,經過聲音休息或一般治療不能緩解的,建議做喉鏡檢查,尤其是抽煙男性更需警惕。
如何遠離喉癌
遠離煙草:無論是一手煙,還是二手煙,吸煙者患癌比例遠遠高于非吸煙者:
適量飲酒,盡量選擇低度酒;
遠離污染環境:尤其是化學粉塵環境:
減少刺激:避免喝燙茶、吃燙食、吃過于辛辣飲食:
避免過度清嗓:頻繁清嗓子,氣流會持續振動聲帶,傷到喉嚨,建議喝水清嗓,但空咽動作不提倡;
善待嗓子:避免濫用及過度用聲,譬如唱卡拉OK過久過度,要合理安排聲帶的“工作及休息時間”。如果過度用聲,或者濫用聲音,再加上其他因素,如抽煙喝酒,發生喉癌的概率會增加。
編輯,葉云