當懷孕遇上牙痛

蘇倩

小王夫婦來到杭州市婦產科醫院檢查，發現已經懷孕了。小夫妻倆又興奮又擔憂。興奮的是結婚好久終于懷上了：擔憂的是準媽媽這幾天牙痛，正在吃消炎和止痛的藥。這可如何是好……孩子還能不能要？

聽說醫院有藥物咨詢門診，有專業的藥師解答用藥的問題，尤其擅長妊娠哺乳期用藥安全性評估。于是小王夫婦決定去咨詢一下藥師的建議。

藥師詢問了基本情況，根據末次月經以及b超單推測孕周，發現用藥已經超過了“全”或“無”時期。那么問題來了，什么是“全”或“無”時期呢？

雖然大多數藥物都適用于“全”或“無”效應，但也有一些藥物不適合這一理論，且可能會增加胎兒的致畸風險，比如常用的抗病毒藥利巴韋林、治療痤瘡的異維A酸等。所以，如果準媽媽或者備孕期婦女對自己長期服用或者意外服用的藥物存在擔憂，應到醫院請專業的藥劑師進行風險評估。

“既然用藥過了‘全或‘無，那我老婆吃的藥安不安全？”小王非常焦急，連忙把吃的藥遞給藥師評估。

對乙酰氨基酚

單一成分的對乙酰氨基酚制劑是目前認為妊娠期使用最安全的解熱鎮痛藥。研究顯示，在治療劑量下，短期用藥比較安全，可用于妊娠期各個階段的鎮痛。

另外，對乙酰氨基酚還可作為妊娠期退燒藥。因高熱會引發致畸、流產、胎兒中樞神經發育不全以及先天性心血管疾病等風險，故在物理降溫、充足補水并對因治療的基礎上，可選擇本藥退熱治療。妊娠期偏頭痛也可使用本藥。

頭孢菌素類藥物

妊娠期婦女使用頭孢菌素類藥物未發現先天畸形的風險增加。妊娠期使用頭孢菌素通常認為較安全。

藥師告訴小王夫婦，孕期使用了這兩種藥物，不會導致胎兒致畸風險升高，若有流產跡象，不建議保胎，定期孕產檢即可。夫婦二人終于舒了一口氣。

小貼士：

懷孕遇上牙痛，很大程度可能是因為體內激素水平的變化。有些準媽媽懷孕后容易孕吐，或者吃飯的次數增加，也會增加患口腔疾病的風險。建議備孕期就檢查牙齒，排除口腔疾病，孕期要堅持早晚刷牙，飯后或者孕吐后漱口，定期用牙線清潔牙菌斑，少吃甜食。