病理學與臨床醫學聯合教學在病理學教學中的應用效果觀察

于明雪

【摘 要】病理學屬于基礎醫學科學，主要研究人體疾病發生的原因、機制、規律以及疾病發生、發展過程中的各種病理變化。長期以來，該學科一直被視為基礎醫學和臨床醫學的“橋梁”學科，這一描述充分證實病理學在醫學中占據重要地位。醫學專業教學中，病理學教學質量一直受到高度關注，教學工作者也在不斷對病理學的教學模式進行創新。本文主要闡述病理學與臨床醫學聯合教學在病理學教學中的應用過程，并總結應用效果，旨在明確該種教學模式在改善病理學教學質量中的應用價值。

【關鍵詞】病理學；臨床醫學；教學質量；病例討論；學習興趣

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）02-0027-01

長期實踐發現，病理學教學質量可對醫學生綜合素質產生明顯影響。因此，探索高質量的病理學教學模式十分必要。病理學學科知識具有理論性強和實踐性強的特點，病理學理論教學中主要強調疾病的病理改變，而實驗教學中則側重于觀察疾病發生所導致的病理變化。傳統的教學方法為“填鴨式”教學，會導致學生用孤立和靜止的觀點去認識疾病和掌握疾病相關知識，限制學生的思維，繼而較易導致學生產生厭學心理。為克服病理學傳統教學模式存在的應用局限性，提高學生學習病理學學科知識的積極性，我們采用病理學與臨床醫學聯合教學，獲得了較滿意的教學效果，現進行以下綜述。

一、病理學與臨床醫學聯合教學的應用過程

病理學與臨床醫學聯合教學需要多為教師共同完成，采取病理到臨床再回歸到病理的教學模式，即在病理學理論教學結束后進行病理學實驗教學，讓學生在初步掌握病理學理論知識后立即接觸病理學臨床知識，然后再通過進行病理討論回歸到病理教學，目的是實現病理學理論知識和臨床知識的雙向滲透，同時加強學生對病理學理論知識和臨床知識的掌握[1]。具體教學過程為：（1）在教學前，組織病理學教師和臨床醫師進行教學內容商討，確定教學內容后，重新編寫教學材料。最終編寫完成的材料將人體各器官和組織組成的系統為中心，選取心腦血管系統、呼吸系統、消化系統等的常見疾病，最大程度的淡化學科界限，逐步融入形態和功能，完善醫學和人文的相關內容，使病理學的教學內容“有血有肉”。（2）編寫好教學內容后，引入具體疾病進行分析，如冠心病，首先為人體心臟的正常結構，然后逐步引入血管分布到發生冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗死，重點突出臨床表現、組織學改變。每個系統選取1個典型病例進行分析，具體過程為以臨床問題為中心，明確哪些問題需要病理學教師講解，哪些問題需要臨床醫師講解，分析如何引導學生將理論知識應用于臨床中，如何正確分析問題和解決問題[2]。如在講解血栓形成至血栓栓塞這一過程時，可提出經濟艙綜合征相關問題，激發學生的好奇心，引導學生帶著問題聽課，在教學內容中尋找解決問題的方法。（3）病理學理論教學結束后，安排理論教學內容相對應的臨床教學內容，使學生能夠將掌握的理論知識及時運用到臨床實踐中，培養學生積極思考的臨床思維，提高學生的綜合能力。

二、教學效果評價

傳統病理學教學模式的應用過程為同一位教師負責病理學的全部教學任務，包括課前查閱資料，備課，制作多媒體課件，授課時運動文字配合圖片或動畫講解對某個疾病的病理學變化，課后答疑。我們以上述傳統病理學教學為對照，評價病理學與臨床醫學聯合教學在病理學教學中的應用效果，實踐周期為1個學期，結果顯示實驗班學生的病理學理論知識考核成績和病理學臨床知識考核成績均優于對照班級。

三、病理學與臨床醫學聯合教學的應用優勢

1.能夠激發學生的學習興趣。

既往長期病理學教學實踐已經證實，傳統教學模式存在學科限制性強、知識系統性不足的局限性，尤其是理論與臨床之間的關聯性明顯不足，導致學生難以融會貫通的掌握學科知識[3]。而病理學與臨床醫學聯合教學的應用，能夠最大程度的避免這一問題的出現，促進病理學理論知識和臨床知識的融合和滲透，使學生更早的接觸臨床，了解疾病發生、發展過程中的病理變化，隨著不斷的累積，逐漸掌握各種系統疾病的病理特征及臨床知識，最終實現融會貫通。在應用該種教學模式教學的過程中，尤其是在病理學臨床醫學教學中，學生多會發出“書到用時方恨少”的感慨，學習興趣明顯增強。

2.能夠培養學生全面分析問題的能力。

病理學與臨床醫學聯合教學中進行病案分析，能夠使學生更全面、更客觀的分析問題，更好地結合病理學理論知識分析臨床問題。通過床邊教學，還能開拓學生的視野，增強學生的職業榮譽感，使學生認識到日后要想成為一名合格的醫生就需要不斷刻苦學習，掌握豐富的病理學理論知識和臨床知識，對學生日后接受早期臨床教育具有較好的輔助作用[4]。

3.能夠改善病理學整體教學效果。

病理學與臨床醫學聯合教學并不是常規理解的將不同學科知識的內容湊起來授課，而是將學科之間的內容進行有機結合，使不同學科的知識相互融合和滲透，突出重點。醫學專業學生學習任務繁重，病理學與臨床醫學聯合教學模式的應用，使得病理學教學內容更加容易掌握，能夠有效減輕學生學習壓力，緩解學生的厭學心理[5]。此外，該種教學模式選取人體各系統常見疾病進行講解，并結合實際臨床病例進行分析，堅持循序漸進的原則，使學生掌握的知識能夠不斷累積起來。同時，教學過程中教師帶領學生將病理學理論知識應用于臨床，又帶領學生通過病例分析對病理學理論知識進行歸納總結，突出病理學知識的橫向和縱向關聯，在開闊學生學習思維的同時，有利于培養學生自主學習能力[6]。因此，能夠獲得優于傳統病理學教學模式的教學效果。

四、總結

總結全文內容可知，傳統的病理學教學模式存在較多應用局限性，而病理學與臨床醫學聯合教學模式以人體系統為中心，將臨床疾病作為教學主線，打破了理論與臨床的界限，使學科理論知識和臨床知識相互融合和滲透，教學內容更加系統、豐富，有利于激發學生的學習興趣，培養學生的自主學習能力，能夠顯著改善病理學教學效果，是一種值得推廣應用的病理學教學模式。

參考文獻

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[3]盛文杰，許帥，李品玉，等.基于三年制臨床醫學專業實用型人才培養的病理學教學改革[J].現代醫藥衛生，2017，33（8）：1254-1256.

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[6]汪鑫平，謝鑫，劉燕，等.病理學與臨床醫學聯合教學探討[J].中華醫學教育雜志，2017，37（5）：696-699.