■練洪洋
也許,大多數年輕人對學術概念上的“銀發浪潮”“老齡化”沒什么印象,但當見到100人當中超過17位是銀發老人的數字,應該就會有一些感觸。銀發潮的到來,讓養老成為了社會關注的重點問題。
葉落歸根,無論社會能夠提供多少種養老服務方式,居家養老——讓老人在其長期居住和生活的家庭和社區里度過晚年,是合乎大部分老人意愿、富有家庭生活味的方式。一旦離開自己熟悉的人文環境和社會支持網絡,人們都不免處于缺乏安全感的狀態,環境適應能力差的老人更是如此。因此,國際上有“原址安老”一說,表明居家養老是養老的基礎性工程。事實上,90%以上的老年人可以在家養老,不需要進專門的養老機構,只要外界及時提供一些幫助就行。
老有所養,一日三餐是老人第一需求,也往往是困難所在。當老人歲數大了,自己買菜、做飯不方便,忙于上班的晚輩又不能照料老人三餐,吃飯就成為了“大問題”?!伴L者食堂”作為替代方案,免除獨居或失能老人的吃飯之憂,不失為一種創新思路。病有所醫,這是居家養老直面的第二大任務。進入老年,病痛增加,加上行動不便,居家養老的老人對醫療便捷性要求特別高。有一些老人院試行“樓下醫院,樓上養老”的“垂直醫養”模式,亦為創新之舉。不過,無論是“長者食堂”還是“樓下醫院,樓上養老”,欲讓更多長者受惠,還有很多細致工作要做,畢竟居家養老的老人多半處于“散養狀態”。
讓老人優雅老去,養老不僅需要物質供給,更要精神贍養。老人也有社交需要,需要從同伴中尋找精神慰藉,“抱團取暖”。國內許多城市老年大學一位難求,許多老人上大學不為文憑,只為學習與社交。
比如香港每個老年人口達到3000人的社區,便有一所老人社交中心。中心定期舉辦學習班、文娛康樂等活動,促進老人之間、老人與社會的緊密接觸。從生活保障到精神滿足,是傳統居家養老的“升級版”,對服務品質要求更高。

居家養老,理論上,“10分鐘”是一個合適的距離——以老人居家為“圓心”、以10分鐘為“半徑”畫圓:第一個層面,以老人步行10分鐘為標準,可以到達醫療機構、商業機構、文體設施等,便利享受到基本的運動、娛樂、休閑、醫療、生活等服務;第二個層面,當社區老人需要生活、醫療、心理、精神等個性化服務時,撥打服務電話,10分鐘內,就有專人上門為老年人提供相應的服務。有如此高標準的布局,居家養老生活就基本上可以讓老人稱心、晚輩放心了。
期待養老服務提質增效,讓整個社會從容應對“銀發浪潮”。明天,我們或許都可以選擇安然在家養老。