翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗教學(xué)中的應(yīng)用與研究

高 涵，郭紅艷，徐 晶，吳 琦，王小龍，寧小美，喬樹清，李淑艷

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006)

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)院校一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課,是生命科學(xué)各學(xué)科的樞紐。生物化學(xué)實驗課是生物化學(xué)課程重要的一個環(huán)節(jié)，實驗課教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力的重要途徑，為培養(yǎng)新世紀具有創(chuàng)新能力的新型醫(yī)學(xué)人才，一定要把能力培養(yǎng)作為生物化學(xué)實驗課教學(xué)的主要目標。傳統(tǒng)的實驗教學(xué)強調(diào)對理論知識的補充、驗證和說明，其內(nèi)容多驗證少創(chuàng)新、多定性少定量，實驗結(jié)果早在學(xué)生預(yù)料之中，學(xué)生對做實驗興趣不高，因此在實驗過程中很少主動思考，只是按照實驗指導(dǎo)“照方抓藥”，學(xué)生中普遍存在重理論輕實驗、重報告輕過程、重原理輕操作的思想。這種錯誤的思想抑制了學(xué)生主動參與實驗的積極性，嚴重影響了學(xué)生的實驗技能的提高和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為了適應(yīng)21世紀醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的需要，生化教研室對實驗教學(xué)改革進行了初步的嘗試，采用了翻轉(zhuǎn)課堂[1]教學(xué)模式。

一、研究對象與方法

(一)研究對象。

選取2015級臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)1-8班共392人，1-4班192人為對照組，共8組，每組24人，10個小組(2-3人一小組)；2016級臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)1-8班共360人，1-4班184人為對照組，共8組，每組23人，10個小組(2-3人一小組)，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。2015級臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)5-8班200人為實驗組，共8組，每組25人，10個小組(2-3人一小組)；2016級臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)5-8班176人為實驗組，共8組，每組22人，10個小組(2-3人一小組)，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。任課教師4名，每名教師指導(dǎo)4組/年級： 2個對照組/年級，2個實驗組/年級，隨機分配。

(二)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。

1.教學(xué)內(nèi)容。通過集體備課選取生物化學(xué)實驗“唾液淀粉酶最適pH的測定”作為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)內(nèi)容，教師錄制微課視頻，并完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺。微課視頻展示本實驗的目的、原理、實驗儀器及器材，但不介紹實驗操作過程及預(yù)期結(jié)果。網(wǎng)絡(luò)平臺承載： 本實驗相關(guān)的教學(xué)資料和問題，并輔以PPT、作業(yè)、思考題等；搭建了在線討論、在線答疑、在線測試、在線調(diào)查等自主學(xué)習(xí)活動的反饋系統(tǒng)。

2.教學(xué)方式。(1)課前知識學(xué)習(xí)： 在上實驗課的前一周，把微視頻等學(xué)習(xí)資源上傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，開啟在線答疑、在線討論等信息化學(xué)習(xí)資源。學(xué)生觀看微視頻、參與在線討論等，完成教師所設(shè)置的學(xué)習(xí)任務(wù)，如： 請根據(jù)實驗原理及實驗儀器和器材，設(shè)計實驗方案及具體操作過程，并以小組為單位進行討論制作PPT準備課上交流。此部分內(nèi)容將傳統(tǒng)的知識學(xué)習(xí)過程提前在課前完成，以學(xué)生為中心，體現(xiàn)自主學(xué)習(xí)，這是本次實驗進行翻轉(zhuǎn)課堂的重點；(2)課上知識內(nèi)化： ①每個小組選派一名代表展示并講解課前準備的PPT，學(xué)生可對匯報人的講述進行補充、提問，進行討論；教師點評、總結(jié)重點、要點，引導(dǎo)學(xué)生解答討論中無法回答上的問題。如： A.本實驗方案有幾種，分別是什么？B.每種實驗方案如何具體操作？C.影響酶促反應(yīng)速率的因素有哪些？D.本實驗的注意事項等等。此時段的知識內(nèi)容難度大，知識面廣，深度強。②以小組為單位(2-3人一小組)任選一種實驗方案進行操作完成本實驗。課上側(cè)重實驗方案的設(shè)計，以提高學(xué)生獨立思考的能力；對具體實驗操作提出問題假設(shè)，讓學(xué)生思考如何解決，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性；指導(dǎo)學(xué)生實驗操作，培養(yǎng)學(xué)生實際動手能力。此時段是實驗操作與解決問題的過程，以其完成教學(xué)目標；(3)課后鞏固拓展： 學(xué)生完成實驗報告，上交后教師批改。教師把學(xué)生的優(yōu)秀PPT在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上展示，學(xué)有余力的學(xué)生還可以搜索教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的學(xué)習(xí)資源，如完成拓展任務(wù)，實現(xiàn)學(xué)生對知識與技能的鞏固和拓展(見附圖)。

附圖 翻轉(zhuǎn)課堂實驗教學(xué)模式

3.教學(xué)評價。比較學(xué)生實驗綜合成績(由課前自學(xué)、課上表現(xiàn)、實驗操作、實驗報告四部分組成，比例為2∶3∶3∶2)，開展問卷調(diào)查，比較兩種教學(xué)學(xué)習(xí)效果的差異。

二、結(jié) 果

(一)實驗綜合成績。

成績滿分100分，結(jié)果顯示： 實驗綜合成績，實驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。說明開展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的實驗班，學(xué)生拓展了知識面，并且分析問題、解決問題等綜合能力得到了提高(見表1)。

表1 實驗組和對照組實驗綜合成績分)

(二)問卷調(diào)查。

分別對兩屆臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)學(xué)生的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗“唾液淀粉酶最適PH測定”實施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的實驗班學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，共計376份，收回有效問卷362份。結(jié)果顯示(見表2)，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)了自主學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生分析問題、解決問題等能力。

表2 學(xué)生對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的評價 n(%)

三、討 論

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗教學(xué)的一種新嘗試，改變了傳統(tǒng)教學(xué)重理論教學(xué)，以教材講授為主，教學(xué)模式單一，絕大多數(shù)實驗課程是驗證性實驗，實驗成績評定缺乏科學(xué)性的問題。隨著信息化教學(xué)的迅速發(fā)展，自主學(xué)習(xí)[2]、個性化學(xué)習(xí)、創(chuàng)新學(xué)習(xí)逐漸成為新的學(xué)習(xí)方式。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式將知識傳授在課前完成，知識內(nèi)化則在課上進行，學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間進行問題討淪，協(xié)作探究、解答疑問并完成實驗操作。充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，通過課前的視頻觀看使得學(xué)生對本次實驗教學(xué)有了一個初步理解，課上各小組匯報自己的學(xué)習(xí)成果，培養(yǎng)了團隊協(xié)作精神、鍛煉了語言表達能力，拓展了知識面，真正實現(xiàn)了“以學(xué)習(xí)者為中心”的個性化學(xué)習(xí)。課上給學(xué)生充足的時間、更多的機會操作，對結(jié)果進行分析、對假設(shè)進行驗證，不僅提高了學(xué)生動手能力，還提高了學(xué)生分析問題、解決問題的綜合能力。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的推廣還有很多問題有待解決[3]，因為教師和學(xué)生對信息技術(shù)的駕馭能力、學(xué)生的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，以及傳統(tǒng)的教學(xué)理念等諸多因素的影響，讓其自然地融入到教學(xué)中，還需要更多的來自一線實際教學(xué)的經(jīng)驗和成果，這也是我們不斷研究和提高的目標。