院前急救與護理干預對高血壓腦出血患者預后的影響評價

王 芹

（蘇州市吳江區中醫醫院（蘇州市吳江區第二人民醫院），江蘇 蘇州 215221）

1 對象與方法

1.1 對象資料

在我院的進行高血壓腦出血治療的患者當中，分別選取25例進行常規急救護理與院前急救及護理干預，以此來提高治療有效率、降低死亡事件以及并發癥的發生。選取患者總人數為50人，時間為2018年2月至2019年3月。即25人為A組，剩余25人為B組。年齡區間均為25周歲至60周歲，其中，A組中男女比例為10:15，B組中男女比例為11:14（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A組

A組進行正常的緊急救治及護理工作，保證患者心電監護以及生命體征的實時監測。

1.2.2 B組

B組進行院前急救與護理干預，主要包括院前急救措施、實時監測、心理疏導以及藥物使用四個方面。

1.2.2.1 院前急救措施

對于院前急救措施順利實施，最為關鍵的就是醫護人員對于急救措施的掌握程度。因此，要全面提升醫護人員的急救知識掌握及運用。保證高血壓腦出血患者來臨時，醫護人員能夠從容應對，使搶救措施能夠及時、有效。具體方法如下：一、當接到突發性腦出血救治電話時，首先要安撫患者不要緊張，然后詢問其詳細地址以及病情狀況，根據所了解的病情通過電話進行急救指導。二、當醫護人員趕到現場時，首先要觀察患者生命體征狀況。對患者進行初步的急救措施，如：觀察患者口中是否有異物，防止呼吸道堵塞，導致猝死。觀察患者脈搏跳動情況，一旦發生心跳、呼吸驟停立即心肺復蘇，為進一步治療爭取時間。及時測定患者腦部壓力情況，注射適量降壓藥，以此來緩解患者腦部壓力。三、醫院方面應該及時提供患者搶救“綠色通道”以及醫療救治器具，急診室醫護人員要提前待命，進而為患者來臨時，能夠爭取更多的搶救時間，提高患者生存幾率。

1.2.2.2 護理干預

要第一時間對高血壓腦出血患者進行體征監護，及時觀察患者的血壓、脈搏、呼吸、心率以及心電波動等狀況。為緊急搶救處理措施制定提供有力支持，以防患者生命安全受到威脅。其次，對于度過危險期的患者也要實時觀察患者體征變化，避免緊急事件的發生。

開展有效的心理疏通工作，對高血壓腦出血患者預后進行健康指導，以此來減輕患者的心理壓力和負擔，提高患者的自信心和治療積極性。

1.3 觀察指標

從救治患者的死亡率以及治療有效率兩個方面進行對比分析。

1.4 統計方法

借助 SPSS 17.0 統計學軟件對數據進行處理，數據結果使用 [n（ % ）]顯示，進行x2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結 果

（一）觀察50例高血壓腦出血患者預后效果，死亡人數分別為：A組4人，B組1人。兩組數據反差較大（P＜0.05），如下所示：

（二）通過比較分析可知兩組的治療有效率(%)分別為：A組36%與B組68%，兩組數據反差較大（P＜0.05），如下所示：

3 討 論

高血壓腦出血主要是指非外傷性腦部血管出血，由于高血壓患者血管中血液流動壓力過大，加之血管壁較為脆弱，導致血管破裂，血液外溢到腦部其他組織，對患者生命健康造成了巨大的傷害?；颊叱霈F高血壓腦出血的誘因有許多，例如：精神壓力過大、情緒過于激動、過度吸煙飲酒、作息不規律以及身體機能的病變等等?，F階段，我國高血壓腦出血患者數量正在急劇增加，其病發率也在不斷提高，高血壓腦出血已成為了人類健康的主要威脅[1]。高血壓腦出血的發病常常會伴有較多的并發癥，如消化道出血、心率失常以及呼吸驟停、暈厥，嚴重者還會導致心臟供血不足，引發猝死，危及人們生命安全。最為重要的是高血壓腦出血的發病常常毫無征兆，具有突發性、短暫性以及致命性的特點[2]。

院前急救與護理干預作為一套較為完善的急救措施，可以很好的提升患者救治率、為患者爭取更多的搶救時間，對于減少患者術后并發癥的產生以及提高患者生活質量具有積極意義。因此，科學、合理的對高血壓腦出血人進行院前急救與護理干預，對于提高腦出血疾病救治率，降低死亡率以及有效控制高血壓腦出血對人體造成的危害效果顯著[3]。

本文通過對我院50例高血壓腦出血患者實施常規護理干預與院前急救及護理干預，對其預后效果進行分析比對，結果表明：院前急救與護理干預對高血壓腦出血患者的緊急救治效果顯著，在為患者爭取到更多搶救時間的同時，也為提升高血壓腦出血患者治療有效率、減少死亡事件以及并發癥的發生提供了有力支持。因此，全面實施與推廣院前急救與護理干預措施對于我院急救領域的發展意義重大。