教學實踐結合多媒體在腫瘤放射治療學教學中的應用效果評價

周鋼 王桃桂

摘要：目的：探討教學實踐結合多媒體在腫瘤放射治療學教學中的應用效果。方法：選取蘇州大學醫學院2012級臨床醫學專業兩個班的88名學生為研究對象。將一班的46名學生設為實驗組，采用教學實踐結合多媒體教學法;二班的42名學生設為對照組，采用傳統教學方法。通過考核成績和問卷調查評價實施效果。結果：實驗組學生的考核成績優于對照組學生（P<0.05）。問卷調查結果表明，在激發學習興趣、提高學習積極主動性、臨床思維能力、培養團隊精神、溝通交流能力、鍛煉臨床操作技能等指標上，實驗組均明顯優于傳統教學方法組（P<0.05）。結論：在腫瘤放射治療學的臨床教學中采用教學實踐結合多媒體助于提高學生的臨床思維能力和綜合實踐能力，從而提高教學質量，是一種較好的教學方法。

關鍵詞：教學實踐;多媒體;腫瘤放射治療學;教學方法

放射治療是腫瘤綜合治療的重要組成部分，腫瘤放射治療學是腫瘤學與放射學的交叉學科，也是臨床腫瘤醫學教育的主干課程之一。如何在教學中激發學生的學習興趣、促進學生知識與能力的同步發展、提高教學質量已經成為研究的熱點。教學實踐能引導學生在個人體驗的過程中理解和構建知識、發展能力、產生感知意義[1-2]。讓學生在掌握理論知識的同時，在體驗過程中充分發揮自己的主觀能動性，將理論知識與實踐體驗緊密聯系，從而更加深刻地領會其中的原理和意義，達到真正掌握知識的目的[3]。

1? 對象與方法

1.1? 研究對象

選取蘇州大學醫學院2012級臨床醫學專業兩個班的88名學生為研究對象，其中一班46名學生，二班42名學生。所有研究對象了解本研究目的，并且自愿參與本研究。

1.2? 研究方法

本研究采用實驗對照方法。將一班的46名學生設為實驗組，采用教學實踐結合多媒體教學方法;將二班的42名學生設為對照組，采用傳統教學方法。兩組學生的平均年齡、性別和入學成績等的差異均無統計學意義，且授課教師、教學內容均相同。

1.3? 教學實施

1.3.1? 實驗組教學

授課教師根據教學內容拍攝一些臨床上的相關照片，將放射治療的主要設備與步驟，幾種典型病例相關組織器官的結構進行分析整理，制作成課件。

1.3.2對照組教學

對照組實施傳統教學方法，教師以理論知識講授為主，介紹放射治療的基本流程以及不同類型腫瘤的特點與勾畫方法。采用“教師提問、學生回答，學生相互討論、教師總結”的方式完成教學過程。教師是課堂的中心，學生以聽課和筆記為主要的學習方式。

1.4? 教學效果評價

1.4.1 考試成績

課程結束以后，對兩組學生進行考試。

1.4.2問卷調查

考試以后對兩組學生進行不記名問卷調查。評價項目包括：激發學習興趣，學習的主動性和積極性，理論知識掌握程度，臨床思維能力，培養團隊精神，自學創新能力，溝通交流能力，獨立解決問題的能力，鍛煉臨床操作技能，對教學方法的滿意程度。

1.5? 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件對數據進行統計學處理，對兩組學生的考試成績進行秩和檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1? 考核成績

實驗組學生的考核成績明顯優于對照組學生的考核成績，差異具有統計學意義（P<0.05），具體結果祥見表1。

2.2? 問卷調查結果

實驗組學生對其教學方法的認可度高于對照組學生對其教學方法的認可度，大部分實驗組學生認為教學實踐結合多媒體教學能夠激發自己的學習興趣、提高臨床思維能力、與授課教師的溝通交流能力和鍛煉臨床操作技能，具體結果詳見表2。

3? 討論

腫瘤放射治療學是臨床腫瘤醫學教育的重要組成部分，近年來腫瘤放射治療學飛速發展，知識、技術迅速更新，教學內容較之前有了較大的擴增與變化。同時，腫瘤的放射治療過程復雜，抽象內容較多，技術性與專業性強。如何將這門課程向學生有效地傳授，使學生更容易理解和掌握，提高臨床思維能力，培養溝通合作精神是提高學生臨床綜合能力的關鍵。教學實踐在引導學生自主獲取知識與技能的同時，在體驗和交流的過程中學生對知識進行鞏固和檢驗，多媒體教學直觀、生動、易于理解。

3.1有利于提高學生的自主學習，激發學生學習的積極主動性。

以教師講解和學生接受為主的填鴨式教學模式強調學生對理論知識的記憶，不能有效地激發學生對課程內容的學習興趣。體驗式教學讓學生主動參與到教學實踐當中，將理論知識在臨床實踐中進行觀察和體驗，強調在技能操作的具體實施中積極思考，發現并解決問題[4-6]。本研究中實驗組學生的學習興趣得到很大的提高，通過與現場臨床工作人員的互動以及對基本操作的體驗，使學生對腫瘤放射治療的整個流程及其各個環節的注意事項建立了感性認識。將課程中抽象的概念及枯燥的理論知識變得直觀而形象，從而極大地激發了學習的積極主動性[7]。

3.2? 有利于提高學生的臨床綜合能力

傳統的教學強調單個理論知識點的系統性，內容孤立，沒有綜合應用，不能有效適應臨床實踐需要。針對腫瘤放射治療學課程的特點，課前學生對相關照片與視頻的預習，課中教師直觀的講解與疑問解答，課后現場的參觀與實際操作的體驗，有利于學生加強對腫瘤放射治療理論知識的理解并在實踐中強化記憶。本研究結果顯示通過實踐結合多媒體教學，學生對臨床資料的分析能力、溝通交流能力、團隊精神及臨床操作技能均有較大的提高。學生多種能力的提高將有利于其綜合素質的發展，為今后進入臨床工作打下堅實基礎。

3.3? 腫瘤放射治療學中應該注意的問題

在腫瘤放射治療學的體驗式教學中，教師應養成課程準備的習慣，同時應倡導學生在課前進行預習，以更好地在教學實踐中獲得深刻的體驗認知;教學體驗過程中應有效掌控進度，鼓勵學生積極思考，參與互動;體驗后要根據觀察到的學生在體驗過程中不同階段的表現，有針對性地進行總結，以增強體驗式教學的有效性。如在患者的CT模擬定位以及擺位治療的觀察體驗中，學生表現出的細致、嚴謹、主動等優良品質，教師在做總結點評時應給予肯定，對體驗過程中學生存在的問題也應及時指出。

實踐證明，相對于傳統教學，實踐體驗結合多媒體教學應用于腫瘤放射治療學深受學生的肯定與歡迎，更能激發出學生學習的積極性，能更有效地提高教學質量，值得在今后的臨床教學工作中推廣。

參考文獻：

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[7]王建武，王金潔，彭如臣.醫學影像學專業人才創新與實踐能力培養模式的思考[J].中國醫學教育技術，2018，32 （3）：326～333.

[基金項目]蘇州市科技計劃項目，鼻咽癌調強放射治療計劃計劃執行準確度驗證技術研究（SS201642）

作者簡介：周鋼（1975.06.26-）男，江蘇蘇州人，蘇州大學第二臨床學院講師，主要研究方向為腫瘤放射治療;

通訊作者：王桃桂（1985.10.23-）女，湖南邵陽人，蘇州教育博物館科研員，教育學碩士。