急救車規范化護理管理對急診患者搶救效果的影響研究

陳 瑛

（吉林市急救中心，吉林 吉林 132013）

急救是護理人員的必備技能，而急救車作為突發意外事故或急診患者的搶救硬件設備，在急救情況下，急救車藥物的準備完善工作與規范化護理管理工作就顯得額外重要，這是提高患者搶救時間以及提高急診患者搶救成功率的重要基礎，對于急診患者來說，時間是極為珍貴的，因此急救車上的規范化護理管理是非常有必要的，本中心自年2017年2月起開始實施急救車規范化護理管理取得了良好的效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本中心2016年1月～2017年1月急救車規范化護理管理實施前的49例急診患者與2017年2月～2018年2月急救車規范化護理管理實施后的49例急診患者作為此次的研究工作。實施前那組患者作為對照組，實施后的那組患者作為研究組，其中對照組急診患者的年齡在20～75歲之間，男性患者有26例，女性患者有23例，研究組急診患者的年齡在21～78歲之間，男性患者有27例，女性患者有22例，比較兩組患者的一般資料，發現差異值極小，P＞0.05，可見此次研究具有比較性。

1.2 方法

急救物品準備：急救物品按照“五定”原則，定數量品種、定點安置、即定人保管，定期檢查維修、定期消毒滅菌。①定數量品種就是將有關的急診搶救的有關藥品和物品按照相同的數量與一定的品種做好標簽進行放置，藥品全部進行統一的包裝，并做好藥品名的標注、劑量以及有效期限等，以便后期管理人員的清點及核查。品種包括氧氣罩、檢驗呼吸器、輸液、葡萄糖等等。一旦某種藥品或者物品用完了，當班護士要及時補上去。②定點安置的意思是要將有關搶救的藥物專門嚴格放在特定小箱子里，我們稱“急救護理箱”，以防影響車上搶救找不到藥品，從而耽誤患者的治療工作。③定人保管，所謂的定人保管就是指要做好相關的藥品物品的人員管理工作，可以采用輪班交接的形式來進行，每日專門的負責人員要做好急救車藥品、物品、急救車的檢查工作，做好藥品、物品數量的核查以及位置的擺放，還有檢查急救車的衛生情況以及位置停放。確保藥品和物品的數量，一旦藥品或者物品缺少了，要及時補上去，并做好相關的記錄[1]。輪班交接負責人員一定要按照本中心的檢查工作嚴格執行，避免出現不必要的醫療糾紛問題。④定期檢查維修，相關的負責人員要定期檢查急救車，檢查藥品是否存在過期、變質、標識缺損或者模糊工作，以及器械是否存在損壞、急救車的位置是否正確，一般是28天進行一次核查工作，一旦發現存在問題，要立即做好相關的補救工作。⑤定期消毒滅菌，每一天進行交接班時候，要檢查導管、手電筒、檢驗呼吸器等器械進行消毒滅菌，還有對急救車的衛生情況進行消毒。保持衛生。配合醫生的搶救工作，做好相關護理工作，包括測量患者的血壓、呼吸、脈搏等生命體征、做好靜脈輸液、吸氧工作、按壓工作。要根據醫生的囑咐命令，雙方確認無誤后，立即執行。并做好相關記錄病人的實際情況以及搶救的時間。急救車上有大型的氧氣瓶以供長途所需患者供氧；另外我們隨身都會攜帶小型氧氣瓶，做到隨時隨地為所需患者吸氧。

1.3 評價標準

比較兩組規范化護理管理實施前后的急救效率。

1.4 統計學分析

將兩組患者的規范化護理管理實施前后的急救效率的所有數據進行歸納總結，并采用統計學軟件SPSS 22.0統計處理，若P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結 果

從表1可以看出，實施急救車規范化護理管理后的研究組，其接診時間、分診時間、轉診時間、靜脈用藥時間、心電監護時間均短于實施急救車規范化護理管理前的對照組，可見研究組患者的急救效率高于對照組，兩組患者對比，差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急救車實施規范護理管理后，藥物的數量不符、標簽模糊、亂放、過期等工作得到高效改善，從而給搶救工作帶來了極大的便利，使得急診的搶救效率明顯提高，從而提高了急診的成功率[2]。實施急救車規范化護理管理后的研究組，其接診時間、分診時間、轉診時間、靜脈用藥時間、心電監護時間均短于實施急救車規范化護理管理前的對照組，可見研究組患者的急救效率高于對照組，兩組患者對比，差異具備統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組規范化管理實施前后的急救效率

綜上所述，急救車規范化護理管理實施后能夠有效節省相關的人力物力，提高急救的效率和急救流程的治療，從而提高患者的搶救時間和搶救成功率。