益氣通脈湯治療冠心病心力衰竭患者對其心功能、N端腦鈉肽前體的影響效果觀察

梁志輝

（吉林省長春市雙陽區醫院門診內科，吉林 長春 130600）

作為目前臨床常見的一種心血管疾病，冠心病心力衰竭主要對老年群體的生活質量與生命安全造成嚴重的影響。對于老年人來講，由于年齡的增大而導致機體各項功能的衰退，因此造成心力衰竭的發病幾率增高。而經大多臨床研究發現，大部分心力衰竭患者均有冠心病而引起[1]。本文則主要以2018年1月～2019年1月期間收治的58例該癥患者進行回顧性分析，主要探討以益氣通脈湯治療的臨床效果?，F報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取以2018年1月～2019年1月期間收治的58例冠心病心力衰竭患者，采用單盲法將其特分為兩組各29例。其中對照組患者中包括16例男性、13例女性，年齡為43～79歲、平均為（63.75±4.21）歲；而觀察組中包括14例男性與15例女性患者，年齡為45～81歲、年齡為（64.92±5.03）歲。兩組患者均符合《中國心力衰竭診斷與治療指南》中的診治標準，并排除患有急性心肌梗死或嚴重性臟器等疾病的患者[1]。其基本資料比較無可比性（P＞0.05）

1.2 方法

給予對照組患者主要包括：采用由北京諾華制藥生產的10 mg鹽酸貝那普利，以及由阿斯利康制藥生產的47.5 mg美托洛爾緩釋片與杭州民生制藥生產的20 mg螺內酯等均以1次/d的劑量治療；而觀察組則在其對照組的基礎上以益氣通脈湯治療，其組方包括：30 g的黃芪、20 g的丹參、15 g的黨參與10 g的降香、紅花與川芎。其中對于嚴重氣滯的患者患者加用10 g的柴胡與香附治療；若對伴有陽虛的患者則加用10 g的桂枝與5 g的附片治療；而對于陰虛的患者則以10 g的麥冬與生地黃進行治療。上述方劑均以清水煎煮，每日1劑并分早晚兩次服用。

1.3 觀察指標

依據心衰的療效評定標準，其療效評價指標包括：顯效是指患者心功能恢復至正常水平，提升級別超過2個以上；有效是指患者心功能有明顯改善，級別提升1個級別；無效是指患者心功能恢復程度均未達到上述指標。

1.4 統計學分析

以SPSS 19.0軟件進行數據調查分析，計數資料以率（%）表示，以x2檢驗；計量資料以（±s）表示，以t檢驗。比較結果存在可比性（P＜0.05）。

2 結 果

觀察組患者的心功能恢復有效率為93.10%明顯高于對照組的75.86%，詳見下表1；同時觀察組患者N端腦鈉肽前體檢測水平為（457.23±210.16）ng/L明顯優于對照組的（792.64±295.16）ng/L。比較結果存在明顯差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者心功能恢復效果比較[n（%）]

3 討 論

在此次研究中，采用益氣通脈湯進行治療，其組方中的黃芪具有利氣消腫與補中益氣的功效，同時可有助于患者心肌收縮功能的改善；另外三七可起到行血化瘀與活血止痛的作用，與丹參共用可起到活血通瘀與促進血管新生的效果；而其中丹麥則對于活血化瘀與擴張冠脈具有顯著的效果，不僅可有效控制患者的血液粘度，同時對于人體細胞變形能力的提升起到顯著的作用。由此可知，以臨床冠心病心力衰竭患者采用益氣通脈湯進行治療，不僅有助于患者心功能的正?；謴停⑶铱捎行Ы档突颊哐獫{N端腦鈉肽前體的水平，具有臨床推廣價值。