ICU腦出血術后患者心理特點及護理措施分析

劉艷玲

（江蘇省邳州市人民醫院，江蘇 邳州 221300）

腦出血是ICU科室收治患者比例相對較高的疾病類型，手術是當前主要治療手段，部分患者術后有焦慮、緊張、恐懼等情緒，對康復造成嚴重負面影響[1]，有鑒于此本院對ICU腦出血手術治療患者進行針對性心理護理，取得良好效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選本院ICU科室2015年1月-2018年1月收治腦出血并用手術治療患者60例為分析對象。患者中男性41例，女性19例；年齡在52-81歲間，平均為（67.5±5.4）歲。所有患者術后均無遺留語言障礙、精神障礙等問題，對本研究內容詳細了解并表示自愿參加研究。對患者進行數字編序后隨機硬幣法每組30例分為常規組與心理組，完成分組后對組間相關基線數據用統計學軟件處理，提示無意義（P＞0.05），可做對比。

1.2 護理方法

常規組接受ICU腦出血術后對癥護理[2-3]，包括環境護理、康復護理、并發癥護理、飲食指導。

心理組在常規護理基礎上根據此類患者心理特點給予對應心理護理措施，如下：①健康宣教。患者術后對于自身疾病后遺癥、手術預后質量等均無明確認知，忽然的變化和過高的心理預期都會讓患者患得患失，情緒變化劇烈，因此要詳細為患者說明相關知識，讓其明白只有配合康復訓練，保持情緒穩定才能夠更好的恢復，同時對于患者的疑問耐心解答，以避免由于無知而引發的恐懼感[4]；②家庭支持。部分患者擔心自己會成為家庭的負擔，因此要和患者家屬做好溝通工作，家庭成員的支持是患者重要心理力量，指導家屬和患者良好情感溝通，讓患者能夠感受到溫暖，以陪伴來消除患者的孤獨感；③心理疏導。護士在提供護理過程中藥保持良好的心理素質和專業的職業精神，讓患者能夠產生信任感和安全感，在交談時保持感同身受的狀態，在合理的范圍內盡量滿足患者需求，消除不良情緒。

1.3 觀察指標

在患者護理干預前后對以下指標進行檢測：

心理狀態。分別用SAS抑郁自評表、SDS焦慮自評量表進行評估，兩個量表均有20個測評項目，分數在0-5分間，分數越高提示患者負性情緒越嚴重[5]。

護理滿意率。護理完成后為患者發放自制護理滿意度調查問卷以了解患者對服務質量評價，有滿意、一般、不滿意三個標準。

1.4 統計學方法

對本文所涉及要統計學處理數據輸入SPSS20.0軟件，用%表示計數資料，接受x2檢驗。用±表示計量資料，接受t檢驗。計算所得P＜0.05則數據間存在統計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀態

心理組患者護理后所得數據均顯著優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情請見表1.

表1 兩種護理措施對ICU腦出血術后患者心理狀態影響

2.2 護理滿意率

心理組患者滿意率為93.3%，常規組滿意率為80.0%，組間差異明顯且心理組有顯著優越性（P＜0.05），詳情請見表2.

表2 兩種護理模式下患者對接受服務質量評價情況對比

3 討 論

術后平穩的心態是配合醫護干預的一個重要前提，也是護患間保持良好溝通交流的主要因素，護患之間配合度高不僅能夠保障腦出血術后康復質量，也為兩者建立信賴關系打下基礎，在本文對照研究數據可知配合心理護理患者在心理狀態改善方面顯著優于常規護理，而對護理質量滿意評價也明顯更高。

綜上所述，ICU腦出血手術治療患者術后心理會出現一定變化，需要敏銳察覺并據此進行心理疏導，確保患者能以平穩的心態接受各種康復干預，不僅有利于患者術后機體恢復同時也對和諧護患環境有積極影響，值得推廣。