自制膠袋可部分取代硅膠墊作用于手術體位擺放的護理研究

涂 榮，龍 麗，李仁明

（江西省新余市渝水區新余第四醫院手術室，江西 新余 338000）

引 言

常規手術中應用的硅膠墊，雖然舒適度較高，但透氣性較差，患者應用時易出現過敏、潮濕等問題。結合患者臨床需求，采取自制膠袋輔助護理方法，可有效解決硅膠墊應用中問題，降低患者手術痛苦，增加患者臨床護理滿意度。由此，本文從本院2017年6月-2018年8月接收的患者中，隨機抽取90例，探究自制膠袋可部分取代硅膠墊作用于手術體位擺放的臨床護理效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2017年6月-2018年8月接收的患者中，隨機抽取90例，每組45例。

患者一般資料：性別：男性：60例，女性30例。年齡：30-60歲，平均年齡：（35±1.22）歲。體重：49-75kg，平均：（50.22±2.17）kg，手術部位：泌尿系統手術20例，心腦血管手術40例，腦神經手術20例，眼科手術10例。

1.2 方法

患者手術體位擺放護理應用方法如下：

（1）對照組：準備專業醫用手術硅膠墊，放置于患者手術臥位床位上，并分別對床位臨界邊緣，手術部位進行調節。

（2）觀察組：①在對照組操作基礎上，將本院自制膠袋，放置在患者手術床位上，并尤其注意手臂與手術臺臨界部分，自制膠袋放置吻合程度。②護理人員依患者手術需求，指導患者取最佳手術體位，并適當調節手術體位擺放自制膠袋，確?；颊咛幱谧罴咽孢m狀態；同時，囑患者手術內盡量減少體位位移、變化等要求。③手術期間，護理人員及時與患者溝通，應用自制膠袋，幫助患者調節局部體位不舒適問題，減輕患者手術痛苦，輔助患者降低焦慮、緊張感。④術后對患者開展手術體位護理應用材料評分調查。

1.3 觀察指標

分析兩組患者手術護理情況。

分析兩組患者手術護理舒適度評分。本院采用自制評分表進行分析，評分以百分制為準，分數越高，臨床護理舒適度越高。

1.4 統計學方法

本次研究結果以SPSS 21.0 系統統計結果為準，且（%）表示計數結果，（t）表示計量結果，且當P＜0.05時，說明統計學研究結果有意義。

2 結 果

2.1 對照組與觀察組患者臨床護理結果

觀察組臨床護理出現皮膚過敏率4.44%，體位壓痕6.67%，體位擺放靈活度95.56%。與對照組相比差異顯著，且P＜0.05，說明統計學研究結果有意義。詳見表1

表1 對照組與觀察組患者臨床護理（單位：n/%）

2.2 對照組與觀察組患者護理舒適度結果

觀察組患者術前護理舒適度（97.55±1.43）分、術中舒適度（90.84±1.20）分，術中與對照組差異明顯，且P＜0.05，明統計學研究結果有意義。詳見表2

表2 對照組與觀察組患者護理舒適度

3 討 論

手術體位擺放臨床護理，是減少患者手術時出現壓瘡、壓痕的主要方法，也是現代手術臨床操作規范引導的主要分支[1]。若患者手術治療期間，體位擺放不科學，患者身體局部會出現血液循環不暢通、身體緊張等狀態，增加了患者臨床治療的心理焦慮感，不利于手術治療工作的順利進行。常規手術體位擺放護理中應用的硅膠墊，具有柔韌性好、絕緣性好、壓縮性強、減震效果明顯等優勢，但患者手術期間應用，也會出現硅膠墊與皮膚粘貼、過敏、移動靈活度低的問題，嚴重影響了患者手術期間身體的舒適度[2]。

本院自制膠袋，主要是在手術硅膠墊應用基礎上，采取局部調節的方法，解決硅膠墊手術臨床應用中存在的問題，確保手術期間，患者既能夠享受硅膠墊柔軟、強減震的護理優勢，又能夠在自制膠袋輔助下，規避手術中出現的局部皮膚過敏、體位壓痕等問題，降低患者手術期間的身體壓力，緩解心理緊張情緒。本院研究結果表明：觀察組臨床護理出現皮膚過敏率4.44%，體位壓痕6.67%，體位擺放靈活度95.56%。同時，患者術前護理舒適度（97.55±1.43）分、術中舒適度（90.84±1.20）分，術中與對照組差異明顯，且P＜0.05。

綜上所述，應用自制膠袋可部分取代硅膠墊作用于手術體位擺放臨床護理，可減少患者手術期間出現的過敏、體位不靈活問題，提升患者手術前、中的護理舒適度。