人文關懷護理模式在肝癌住院病人中的應用

于海燕

（靖江市第二人民醫院肝病科，江蘇 靖江 214500）

根據我國近年來推行的一系列服務政策，我院在2016年開始全面推行“人文關懷優質健康”[1]服務，并通過抽查各科室患者對該服務滿意度和生活質量，作為檢驗該服務的有效性，本文以2016年5月至2017年5月期間，42例肝癌患者為抽查對象，驗證在人文關懷情況下，創新型護理模式對患者的生活的影響和對醫院滿意度的影響提供實際的理論依據。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院此次服務調查，以患者自愿參與調查為研究對象，總計42例，并已經排除不合適參與調查的同類患者，如患者還患有其他嚴重慢性疾病無法參與，以及不愿參與此次調查的人數。

本次研究對象，全部符合實驗標準。42例患者隨機分為對照組和實驗組。男性患者數量為24人，女性患者數量為18人，年齡普遍在45至52歲，平均年齡為48歲，患病時長均超過6個月。高中學歷的有17人，初中學歷的有13人，剩余均為小學學歷12，均已婚。通過對患者年齡、性別、病情時間、學歷等方面的對比，均符合統計學中的差異無統計學意義，即（P＜0.05）存在可比性。

1.2 方法

對照組:常規護理，維持原有的生活規律。在食物上，給予高蛋白質食物，選取熱量始終，富含植物纖維的食物作為主食；向患者及其家屬，按期宣傳和普及有關肝癌的相關知識，積極引導患者情緒，建立陽光開朗樂觀的生活態度。

干預組：常規護理的基礎上，針對性的添加人文關懷特殊護理服務。

（1）建立特殊人文關懷服務管理體系。設立主要負責人，以小組制進行考核。小組人數為10人，要求1人對2床，組長多負責1床，起帶頭示范作用。對小組人員進行周期性培養，每周一為學習日，強調人文服務的重要性。建立每日的考核機制，樹立時刻為患者考慮的意識，保證每天患者床前都人專人，定時，定人，定位提供人文服務，且每日需要與患者接觸，溝通的時間不得少于十分鐘，每月請專家坐診，提供專業指導[2]。

1.3 結果指標

通過記錄SF-36生活質量表，分別對實驗組和對照組進行評測。其中SF-36分為3個領域：一般健康、心理健康、生命力[3]。

2 結 果

2.1 兩組患者在實驗前后的對比情況結果

實驗表明，在實驗前期一般健康狀況、心理健康狀況、生命力等方面差異沒有統計學意義（P＞0.05）。在實驗后期，參與常規護理的基礎上經過針對性人文護理，患者在健康狀況、心理健康狀況、生命力等各維度得分明顯升高，這種情況使得對照組和觀察組在實驗前后，結合自身對比的得出，具有差異有統計學意義（P＜0.05）。同時，在人文關懷的過程中，肝癌患者對住院的滿意程度明顯高于對照組。同時，實驗還表明，觀察組的肝癌患者對醫院滿意程度量分別明顯高于對照組，且差異具有統計學意義（P＜0.01），說明人文關懷護理能夠改善肝癌患者的生活水平，緩解患者的生心壓力。

表1 實驗前 兩組病人生活質量總分及各維度比較（±s）分

表1 實驗前 兩組病人生活質量總分及各維度比較（±s）分

±s） 生命力images/1.png±s組別 n 一般健康（images/1.png±s） 心理健康（x對照組 21 38.03±3.36 69.18±9.43 60.98±8.96觀察組 21 38.36±5.04 69.06±15.48 60.26±14.61 t-2.134 0.288 0.128 P-＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

表2 實驗前后患者住院滿意值的比較分析（±s）分

表2 實驗前后患者住院滿意值的比較分析（±s）分

±s）觀察組 21 86.8±2.21 96.8±1.22對照組 21 89.1±1.92 94.1±2.12 t值 - 1.93 3.08 P-＞0.05 ＜0.01項目 n 干預前（images/1.png±s） 干預后（x

3 討 論

肝癌屬于惡心腫瘤[4]的一種，在醫學上大致分為兩類，一類是原發性肝癌，起源于肝臟的上皮或間葉，另一種是繼發性肝癌，或者叫肉瘤，現對于前一種數量較少。在這兩種肝癌中，原發性肝癌屬于常見類型，并且屬于高發性肝癌，繼發性是由人體器官內多個癌癥發作導致肝臟產生并發癥癌癥，一般常見于人體消化系統和生殖系統如胃、腸道又如子宮，卵巢[5]。

由于肝癌早期難以發現，晚期難以治療的特點。直接導致患者在得知病情時，產生巨大的恐慌和焦慮的情緒，致使患者心情沮喪低落，容易產生自殺，暴怒，生活習慣被打破，生活質量必然下。人文關懷護理就是幫助患者穩定情緒，疏導不良負面思想，并且積極引導，促使患者走出陰霾，積極面對生活。

綜上所述，通過后期人文關懷所進行的治療活動，能夠極大舒緩病人及其家屬的恐慌和焦慮等負面情緒，使其能夠積極樂觀的面對生活。