個性化護理對手術室非全身麻醉患者負性情緒及舒適度的影響分析

張國麗

（安貞醫(yī)院心外科手術室 北京 100029）

手術是一種進行組織復原的操作，對患者的心理及生理有很大影響，可能會導致并發(fā)癥發(fā)生，對患者術后恢復具有不利影響為了有效減少不利因素對非全麻醉手術緩解的影響，本文在2016年3月至2017年4月，以我院手術室非全身麻醉患為例，在常規(guī)護理基礎上對其施行個性化護理，對其效果予以分析，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以手術室非全身麻醉患者為例，共納入50例，抽選自我院在2016年3月至2017年4月，將其分為對照組25例，觀察組25例，其中對照組男13例，女12例，年齡22歲至55歲，平均年齡（43.4±3.6）歲，高中及以上學歷15例，高中以下學歷10例。觀察組男14例，女11例，年齡21歲至56歲，平均年齡（44.7±3.5）歲，高中及以上學歷17例，高中以下學歷8例，兩組患者一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

納入標準：無認知功能障礙，能夠與人進行正常的溝通與交流；患者均知情并簽署知情同意書。

排除標準：慢性疼痛史者；需要進行全身麻醉者；精神病及惡性腫瘤者。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，即術前，病房巡視，主動將手術相關注意事項講解給患者，使患者掌握手術流程。將手術所需的物品及器材進行消毒。術后，認真核對清點器材，并送患者返回至普通病房。

觀察組加以個性化護理，詳細內容：①術前護理。首先護理人員做好術前環(huán)境護理，對手術室的溫度及濕度進行調整。進手術室前，主動向患者介紹手術相關情況，使其對手術所需的步驟有初步了解，提前做好充足的心理準備，同時按照臨床醫(yī)囑叮囑患者在術前禁食水。此外，向患者介紹以往手術成功案例，進一步增強其治療信心，以便患者建立積極的態(tài)度面對手術。②術中護理，待患者進入手術室，向其介紹手術室環(huán)境及麻醉配合事項，一方面消除患者對手術室的陌生感，另一方面則提高患者麻醉配合度。指導患者取舒適體位，對其生命體征進行檢測并記錄，一旦出現失血情況，立即向其提供補液、輸血等對癥治療。在進行手術時要注意盡量減小手術器械碰撞而發(fā)出的聲音，防止患者聽到聲音產生緊張、恐懼的心理。手術過程中，主動詢問患者感受，并向其提供適當的支持、鼓勵，創(chuàng)造和諧的手術環(huán)境。③術后護理。待手術結束，擦凈患者皮膚表面的污漬、血液、消毒液，并幫助患者整理衣物，送其返回病房，在返回過程中，注意做好患者保暖工作，待到達病房后，向其家屬交代術后相關注意事項[1]。術后，在各項指標未恢復正常之前，繼續(xù)監(jiān)測患者生命體征，加強病房巡視次數，給予患者問候，對患者相關情況進行詢問與記錄，如身體是否有疼痛感等不適癥狀，并將患者恢復情況告知患者，鼓勵患者，促進身體恢復，同時耐心解答患者提出的相關問題，消除其疑慮心理。

1.3 觀察指標

SAS評分、SDS評分及GCQ評分。以焦慮自評量表、抑郁自評量表為工具，評估患者負性情緒，即分數越低，負性情緒越輕。另外使用舒適狀況量表，對患者舒適度進行評估，即分數越高，說明患者舒適度越高。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 SAS評分及SDS評分對比

觀察組患者SAS評分及SDS評分比對照組低，P＜0.05，見表1。

表1 SAS評分及SDS評分對比

2.2 GCQ評分對比

觀察組患者GCQ評分比對照組高，P＜0.05，見表2

3 討 論

手術室是醫(yī)院的重要組成部分，多為病情比較嚴重的患者，手術會帶給患者較大的疼痛感，所以，在術前都會對患者進行麻醉，麻醉分為兩種，一種是全身麻醉，另一種為非全身麻醉，患者在清新狀態(tài)下進行非全身麻醉手術，所以患者很容易出現情緒的波動[2]。

表2 GCQ評分對比

對手術室非全身麻醉患者進行個性化護理，能緩解患者負性情緒，提高患者舒適度，護理效果較好。本文研究結果表明，觀察組患者SAS評分及SDS評分比對照組低，GCQ評分比對照組高，P＜0.05。原因如下：個性化護理是一種人性化護理，它能通過患者實際情況給予患者更加合理的護理服務，利用主動性及預見性的護理，能減輕患者負性情緒及認知行為，減少手術過程中帶給患者的痛苦，充分發(fā)揮患者主觀能動性，使其心理及生理處理舒適狀態(tài)。本文對手術室非全身麻醉患者進行個性化護理，給予患者術前、術中、術后全面的護理，通過環(huán)境護理，能保持使患者處于較好的治療環(huán)境中，保持心情愉悅，減少負性情緒出現。給予患者鼓勵與支持，能增強患者力量，提高治療信心，保證手術順利進行。術后對患者各項指標進行監(jiān)測，觀察患者病情變化[3]，能減少患者突發(fā)情況的發(fā)生，盡早發(fā)現問題，并及時進行處理，促進患者恢復。

所以，給予手術室非全身麻醉患者個性化護理，能緩解患者負性情緒，提高舒適度，減輕了患者疼痛，促進了術后恢復，具有應用與推廣價值。