如何把腸癌拒之門外

近年來，關于癌癥方面又多了一個新詞—一“家庭癌”。所謂家庭癌，指的是如果家庭中一個成員患了某一種癌癥，那么家庭其他成員患癌的風險也會增大。有關腫瘤流行病學的研究資料表明，近年來，“家庭癌”的現象有明顯增加的趨勢。而這其中，最為常見的“家庭癌”就是結直腸癌。首都醫科大學附屬北京友誼醫院副院長張忠濤做客北京衛視《我是大醫生》，為大家介紹腸癌偏愛哪些家庭，如何把腸癌拒之門外。

“家庭式”腸癌的誘因

張副院長介紹，其實很多人都不知道，中國人的結直腸癌癥發病率不斷攀升，平均發病年齡比西方人年輕20歲。在我國，每1.5分鐘，就可能有一個人被確診為腸癌。值得關注的是，目前腸癌患病率在我國正呈家族性聚集的趨勢上升，一個家庭中出現兩個，甚至幾個腸癌患者的情況，也并不少見。

張副院長指出，之所以腸癌會呈現家庭式聚集，首先是因為腸癌會受遺傳因素影響。很多腸癌患者都是從腸道息肉開始的，最終演變成大腸癌。由于“家族性腺瘤性息肉”是常染色體顯性遺傳，最終導致的結果就是家族性的腸癌。所以，只要有腸癌家族史的人，比如爺爺奶奶，父母，兄弟姐妹得過腸癌的，其本人都要引起注意，早發現就可以早治療。

張副院長認為，腸癌之所以能夠以家庭為單位出現，這與家庭飲食結構有關。比如，腸癌最喜歡“到訪”的地方，首先是那些愛吃肉的家庭。有些家庭愛吃肉，一頓飯里至少要有3道肉菜才能下咽，然而肉類除了能夠帶來愉快的用餐體驗外，還有可能成為腸道的“隱形殺手”。

一般情況下，一個成年人每天攝入蛋白質的量在60g - 80g之間，但一盤家常紅燒肉的蛋白質含量就有52.8g，更別提愛吃肉的家庭一天要攝人多少蛋白質了。由于攝入的多余肉類蛋白質無法被人體完全吸收，就會變成“廢物”來到我們的腸道，分解釋放出有害物質，刺激腸黏膜，易產生癌變。此外，飽和脂肪酸、動物油的過多攝入也可能導致大腸癌病發。

改善飲食預防腸癌

因此，張副院長指出，想要預防腸癌，最應該避免的就是飲食結構上的“兩高一低”，也就是高蛋白、高脂肪以及低膳食纖維。生活中，很多人對于膳食纖維仍存在著一個理解誤區，認為看起來越粗糙的食物，膳食纖維含量越高，其實這是錯誤的。

張副院長介紹，膳食纖維作為一種營養元素，其實并不是肉眼可見的。比如我們常說的芹菜、扁豆，其實膳食纖維含量并不高。而真正有效的膳食纖維其實是不溶性膳食纖維，它多存在于一些魔芋精粉、蘑菇類的食物之中。這也就是一些家庭看似吃的是低脂肪、高膳食纖維飲食了，但還是與腸癌越走越近的原因——其實他們家庭的不溶性膳食纖維攝入量并沒有增加。除此之外，經常吃單一重復的飲食，也會給腸道增加危險。一般來說，食物不同，所含的致癌物與抗癌物也不同。所以在家庭配餐時，要注意品種多樣或樣式經常調換，以減少癌前病變隱患。因此，作為每個家庭中的大廚，要替全家人把好“入口關”，有意識地平衡營養。比如，做飯減鹽控糖，每頓飯至少有一道綠葉菜，多用蒸、煮方式等。

危險的血糖指標

腸癌雖然有家庭聚集性的傾向，也并不代表家中所有人都會被遺傳。但學習科學防癌知識，制定一份專屬的“家庭防癌計劃”，每個家庭都應該做到。為此，張副院長建議大家高度關注血糖這個危險的指標。研究顯示，血糖指標異常的人，患腸癌的概率增加27%，死亡率也明顯增加20%，其中，處于40歲-50歲年齡段的時候更容易出現腺瘤，而腺瘤是大腸癌的癌前病變。

血糖作為腸癌的一大危險指標，是我們應該定期監測關注的對象。張副院長介紹，檢測血糖其實只需要一滴血與一個血糖儀，就可以在家里自己進行檢測。需要關注的主要是兩個指標：一是空腹血糖偏高（也稱空腹血糖受損），其血糖值高于5.6毫摩爾/升;二是糖耐量，餐后2小時，血糖高于7.8毫摩爾/升，會導致患癌風險增加。如果達到血糖值11.1，就已經是糖尿病了，這可就是終身攜帶的疾病了。為了避免高血糖，大家可以采取多運動，減少富含卵磷脂食物的攝入，來達到緩解的目的。

張副院長指出，為了更好地預防腸癌，最好能定期做腸鏡檢查，這是檢測腸癌的一個黃金標準。腸癌是一種生長較慢的惡性腫瘤，它從良性息肉演變至惡性腫瘤，通常需要長達10年-15年，所以只要在這期間定期腸鏡檢查，就很有可能把腸癌消滅在原始狀態。

便隱血可能預示腸癌

腸癌雖然可怕，但它也是國際上公認的可以通過早期篩查預防的癌癥之一。便隱血檢測就是結直腸癌篩查的第一站。其原理是：在糞便通過已有癌變的腸道時，會摩擦病灶表面，從而引起便隱血，因此便隱血是身體發生疾病的一個標志。

張副院長指出，一般而言，腸癌患者排出的大便容易帶血，呈深褐色，而痔瘡患者排出的大便則顏色鮮紅。但需要特別注意的是，這個標準并不絕對。腸癌如果發生的位置比較低，也可能排出帶鮮血的大便，但很多人會誤以為是痔瘡而不當回事，為健康埋下極大的隱患。要知道，低位腸癌如果發現得晚，腫瘤過大，保肛的難度也非常大，為了自己的“后門”安全，大家一定不要對這一病癥掉以輕心。

另外，如果腫瘤發生在右半結腸上，雖然腸道里也出血了，但并不會改變大便的外在性狀，只會導致我們人體不明原因的貧血、臉色蒼白、頭暈和消瘦。此時我們僅憑肉眼無法判斷出是否有便隱血，最好能去醫院或是借助自測工具對大便進行檢測。可見，便隱血對腸癌的檢測確實很重要。但除了去醫院排隊檢查，在家中也可以自購隱血自測的相關物品，就可以在家里輕松檢測，而省去跑醫院排隊的麻煩。