綜合護理干預在精神分裂癥合并下肢靜脈血栓患者中的護理效果研究

王萌，姜麗

(青島市精神衛生中心，山東青島 266000)

精神分裂癥屬于一種精神疾病，此疾病有著極其復雜的病因，現階段在醫學臨床中還未得到一致的結論[1]。對患有下肢靜脈血栓合并癥的精神患者而言，患者因疾病控制需求需要長期服用抗精神藥物來改善病情，而在此期間患者很容易因為精神病藥物的影響而造成下肢靜脈病情出現迅速加重的情況，再加上患者精神疾病的因素因此自控力大多數都比較差，對生活還有疾病都不具備自我管理控制的能力，這對患者的臨床治療而言勢必會帶來非常大的影響[2]。基于此，為了讓這一問題得到更好的改善，該文以2016年12月—2017年12月為研究時段，對精神分裂癥合并下肢靜脈血栓患者應用綜合護理干預，并對患者的護理效果展開研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院所收治的患有精神分裂合并下肢靜脈血栓患者作為此次的研究對象，根據隨機分組的原則分成干預組和對照組，兩組各40例。其中，經過對全部患者臨床資料統計得出，對照組患者中有21例男性，19例女性，患者年齡均在37～74歲；干預組患者中有24例男性，16例女性，患者年齡均在38～75歲；兩組患者選擇標準，精神病及下肢靜脈深血患病時間超過一年，病情符合此次研究的要求，對此次研究同意的患者等。對此，在臨床基礎性資料的對比上，兩組患者比較差異無統計學意義（P＞0.05），可實施對比。

1.2 方法

對照組患者根據常規的護理流程開展臨床護理，按照日常的護理程序對患者開展每日的臨床護理工作。 干預組患者在常規護理基礎上采用綜合護理干預手段，主要護理內容如下。

1.2.1 心理護理干預 因為精神分裂癥合并下肢靜脈血栓的病程時間需要一個非常長的過程，患者在經過長期的臨床治療后依舊很難獲取較好的治療效果，這個時候患者心理就會經常發生低沉、抑郁等不良的情緒，造成患者對臨床治療失去信心，這不利于臨床治療還有護理工作的展開。基于此，臨床護理還需要加強重視患者的心理問題，增強和患者之間的交流，了解患者各個方面的不良情緒原因，對患者實施疾病知識的科普，著手于正確的角度來對患者不良情緒進行引導。

1.2.2 行為護理干預 護理人員需要評估患者的疾病情況還有程度，按照評估結果來選擇干預手段。對存在不良嗜好如喝酒、抽煙等不良習慣的患者，護理人員可詳細向患者說明這些不良習慣的消極影響，提高患者對此的重視，讓患者可以主動的配合護理。對個人生活未有較強自理能力的精神病患者，可指導患者在日常生活中養成良好的生活習慣，并且由護理人員督促患者的行為，讓其日益形成自覺性。

1.2.3 用藥護理干預 因為病癥具有一定的特殊性，患者的日常用藥手段將對病情的進展有著決定性的作用，基于此，護理人員可針對患者的用藥手段實施指導，以針對性的方法對每位患者講解下肢靜脈血栓治療藥物的用法還有用量和精神分裂癥疾病治療的用法和用量，對不同藥物的服用時間進行進一步的說明。針對意志力比較差的患者，護理人員可將不同藥物的錯誤服用方式有可能造成的嚴重后果進行介紹，提高患者對此的重視。與此同時，在患者服用藥物后，護理人員要密切的觀察患者的臨床行為，對各個有可能造成低血壓的藥物做好充分的防護，從而確保可以及時發現異常癥狀。

1.3 觀察指標

選擇兩組患者的生活質量實施評估，評估手段采取SF-36量表進行，同時對兩組患者下肢靜脈血栓病情控制效果以及患者護理滿意度指標實施比較。

1.4 統計方法

采用SPSS 17.0統計學軟件應用于該次研究中，將所有的數據導入軟件中進行處理分析。使用均數±標準差（±s）來代表計量資料，用t來進行檢驗；則運用[n(%)]來代表計數資料，以χ2加以驗證，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者各項生活質量指標比較

比較兩組患者各項生活質量指標，具體見表1。

表1 兩組患者各項生活質量指標比較[（±s），分]

表1 兩組患者各項生活質量指標比較[（±s），分]

組別生理職能精神健康總體健康活力 情感職能對照組（n=4 0）干預組（n=4 0）8 4.2 0±7.6 2 7 0.8 3±7.2 2 8 1.5 9±8.0 5 7 3.4 5±8.5 7 8 1.5 0±7.4 6 7 1.1 8±8.4 8 8 6.1 4±7.4 5 7 1.1 8±8.4 8 8 3.4 5±7.1 0 7 2.3 0±8.4 0

2.2 對比兩組患者下肢靜脈血栓病情控制效果

比較對比兩組患者下肢靜脈血栓病情控制效果進行，具體見表2。

表2 對比兩組患者下肢靜脈血栓病情控制效果

2.3 兩組患者的護理滿意度對比

比較兩組患者的護理滿意度，具體見表3。

表3 兩組患者的護理滿意度對比

3 討論

現階段，因為精神壓力、遺傳等方面的影響，造成精神分裂癥患者呈現出日益增加的趨勢，對人們的正常生活和學習等各個方面產生了不良的影響，很大程度上降低了患者的生命質量，讓其產生痛苦，對患者的家庭也產生了消極的影響。而下肢靜脈血栓患者大多數存在血液高凝的情況。基于此，需要對部分疑似患者應及時明確診斷病情，同時要盡早展開治療[3]。事實上，這兩項疾病全部屬于病程時間較長的疾病，需要接受長時間的臨床治療才能穩定病情和避免病情進一步發展。但因為精神分裂癥疾病的影響，患者在日常生活中并未有較強的自制力，自覺性普遍偏低，對臨床治療也未給予充分的重視，使得經常發生不遵從醫生囑咐的情況，這對患者的臨床治療而言是非常沒有幫助的。為此，為了讓此問題得到妥善的解決，本文從臨床護理工作中實施完善，對精神分裂癥合并下肢靜脈血栓患者采用了綜合護理干預措施，從各個方面的護理干預對患者實施了指導，基于患者角度出發，對患者日常治療過程中碰到的不同問題實施了相對應的措施實施干預，讓患者加強對自身疾病的重視，可以主動配合醫護工作的有效展開，科學用藥，降低對臨床效果的影響，讓患者在臨床的科學指導下日益養成健康的生活習慣。在此次研究結果中可得知，經過臨床評估結果可知，干預組患者的護理效果顯著于對照組患者，組間結果差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可知綜合護理的有效性和重要程度。

綜上所述，對精神分裂癥合并下肢靜脈血栓患者采用綜合護理干預措施，能夠緩解患者的癥狀，提高其臨床效果和護理滿意度。