IKAP模式為指導的家長健康教育在急性感染性多發性神經根炎患兒中的應用價值

王明秀 張秀梅

【摘要】 目的：探究IKAP模式為指導的家長健康教育在急性感染性多發性神經根炎患兒中的應用價值。方法：選取2017年2月-2019年6月筆者所在醫院收治的50例急性感染性多發性神經根炎患兒為研究對象，依據護理方式的不同分為對照組（常規健康教育組，25例）和觀察組（IKAP模式為指導的家長健康教育組，25例）。比較兩組健康教育前后ISLQ評分、家長疾病認知度及住院時間。結果：健康教育前兩組ISLQ評分及家長疾病認知度比較差異無統計學意義（P>0.05），健康教育后觀察組ISLQ評分及家長疾病認知度均優于對照組，住院時間短于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：IKAP模式為指導的家長健康教育在急性感染性多發性神經根炎患兒中的應用價值較高，有助于患兒生活質量及家長疾病認知度的提升。

【關鍵詞】 IKAP模式為指導的家長健康教育 急性感染性多發性神經根炎患兒 應用價值

[Abstract] Objective： To investigate the application value of parent health education guided by IKAP model in the children with acute infectious polyradiculoneuropathy. Method： A total of 50 children with acute infectious polyradiculoneuropathy from February 2017 to June 2019 were chosen for the research， and they were divided into the control group （conventional health education group， 25 cases） and the observation group （parent health education guided by IKAP model group， 25 cases） according to the difference of nursing modes. Then the ISLQ scores and patriarchal disease cognition before and after the health education， hospitalization time of two groups were compared. Result： There was no significant difference in ISLQ score and parents disease cognition between the two groups before health education （P>0.05）. After health education， the ISLQ score and parents disease cognition in the observation group were better than those in the control group， and the hospitalization time was shorter than that in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application value of parent health education guided by IKAP model in the children with acute infectious polyradiculoneuropathy is higher， and it is helpful for the improvement of childrens life quality and patriarchal disease cognition.

急性感染性多發性神經根炎在小兒中并不少見，而本類疾病的發生對患兒造成極大的危害，甚至可導致死亡，故臨床對于急性感染性多發性神經根炎患兒的診治重視程度極高。與本類患兒相關的研究顯示，患兒家長的多對本病存在認知低下的情況，導致其心理狀態及治療態度等多方面亟待改善[1-2]，因此對本類患兒護理的過程中，患兒生活質量、家長認知度等均是護理改善的重點方面。本研究就IKAP模式為指導的家長健康教育在急性感染性多發性神經根炎患兒中的應用價值進行探究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月-2019年6月筆者所在醫院的50例急性感染性多發性神經根炎患兒為研究對象。納入標準：年齡≤14歲者;符合急性感染性多發性神經根炎診斷標準。排除標準：合并其他感染;合并其他慢性病;家長為文盲。依據護理方式的不同分為對照組（常規健康教育，25例）和觀察組（IKAP模式為指導的家長健康教育，25例）。對照組男15例，女10例，年齡3.2～13.8歲，平均（7.0±1.2）歲;家長文化程度：初中及中專19例，高中及以上6例。觀察組男13例，女12例，年齡3.0～13.9歲，平均（7.1±1.0）歲;家長文化程度：初中及中專20例，高中及以上5例。兩組基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。患兒家屬均對研究知情同意。

1.2 方法

對照組家長進行常規急性感染性多發性神經根炎相關健康教育，對患兒家長進行疾病發生發展、治療及護理等多方面知識的健康教育，同時積極解答患兒家長的疑問。觀察組進行IKAP模式為指導的家長健康教育，即按照信息、知識、信念及行為等步驟依次進行健康教育的實施，首先對患兒家長進行信息方面的評估，對患兒家長的疾病知識獲取途徑、掌握程度進行綜合評估，然后針對患兒家長的知識盲點進行健康教育，采用多形式進行健康教育，包括宣傳冊、視頻、微信朋友圈及面對面健康教育等形式;在實施健康教育的過程中激發患兒家長治療的信心，以提升其治療信念及效能感，進而影響其配合治療的態度，實現行為方面的改善;同時對患兒的護理知識進行培訓，提升患兒家長的護理行為與能力，提升患兒家長的護理配合效果，同時邊指導，邊演示，實現全面提升知識、認知，進而影響行為的目的。

1.3 觀察指標及評價標準

比較兩組健康教育前后ISLQ評分、家長疾病認知度及住院時間。（1）ISLQ評分。可有效評估患兒的主觀生活質量，本量表包括52個1～4分的評估問題，對家庭生活、同伴交往、學校生活、自我認識、抑郁體驗、焦慮體驗及軀體情感等7個方面進行評估，每個方面均換算為百分制，且以分值越高表示生活質量越高[3]。（2）家長疾病認知度。以問卷的形式評估，問卷內容為急性感染性多發性神經根炎等方面的知識，評估分值范圍為0～100分，其中得分<70分、70～90分、91～100分表示認知度較低、一般及較高。

1.4 統計學處理

檢驗軟件為SPSS 23.0，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，等級資料進行秩和檢驗處理，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組干預前后ISLQ評分比較

干預前兩組ISLQ評分比較差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組ISLQ評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組干預前后家長疾病認知度比較

干預前兩組家長疾病認知度比較差異無統計學意義（P>0.05），干預后觀察組家長疾病認知度優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組住院時間比較

觀察組住院時間短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

急性感染性多發性神經根炎在兒童中多見，對兒童神經系統的損傷明顯，可導致肢體癱瘓及死亡等嚴重情況，因此對于本類患兒的診治與護理均是臨床重點[4-5]。與本病相關的研究顯示，除早期正確診斷及積極有效的治療外，針對性的護理對患兒的影響也不容忽視。且隨著臨床對各類患者生活狀態重視程度的提升，對于本類患兒生活狀態的改善需求不斷提升，其可較為綜合且直觀地反應患兒的機體、心理及疾病狀態等多個方面，也是護理模式可取性的重要評估方面[6-8]。另外，本類疾病患兒家長普遍表現出對疾病認知度的低下，導致焦慮、恐懼等多類不良情緒的發生，對于檢查治療及護理的配合度造成不良影響，且家長的此類不良狀態還可影響到患兒，因此對本方面的提升意義較高[9-10]。

本研究就IKAP模式為指導的家長健康教育在急性感染性多發性神經根炎患兒中的應用價值進行探究，結果顯示，IKAP模式為指導的家長健康教育的效果顯著優于常規健康教育，優勢體現在ISLQ評分及家長疾病認知度的提升及住院時間的縮短等方面，說明IKAP模式為指導的家長健康教育的應用有效改善患兒生活質量及提升家長認知度的基礎上，也有助于縮短患兒的住院時間，因此臨床應用價值較高。這可能與IKAP模式為指導的家長健康教育過程中，對于患兒家長的行為改善采用依次漸進及針對性的干預有關，本類模式按照信息、知識、信念及行為等步驟依次進行健康教育，因此對患兒家長的干預由淺入深，通過提升認知度與重視程度的方式來達到了改善行為的目的[11]，為各項檢查治療及護理措施的順利實施奠定了基礎，而這均是有效促進患兒康復的重要前提[12-13]。

綜上所述，IKAP模式為指導的家長健康教育在急性感染性多發性神經根炎患兒中的應用價值較高，有助于患兒生活質量及家長疾病認知度的提升。

參考文獻

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（收稿日期：2019-09-30） （本文編輯：馬竹君）