中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤及卵巢囊腫臨床研究

梁麗

【摘 要】目的：研究子宮肌瘤及卵巢囊腫采用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床療效。方法：選擇我院2016年5月-2018年7月收治的子宮肌瘤及卵巢囊腫患者82例進(jìn)行分組研究，根據(jù)摸球法分為對(duì)照組（41例）和試驗(yàn)組（41例），對(duì)照組以常規(guī)西藥治療為主，試驗(yàn)組以中西醫(yī)結(jié)合治療為主，觀察和比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：在治療總有效率對(duì)比上，試驗(yàn)組患者較對(duì)照組患者明顯提高，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；試驗(yàn)組治療后的卵巢囊腫直徑、子宮肌瘤直徑、復(fù)發(fā)率與對(duì)照組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤及卵巢囊腫選擇中西醫(yī)結(jié)合治療，可取得顯著性的臨床治療效果，具有采納和借鑒價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】卵巢囊腫；子宮肌瘤；中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號(hào)】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

子宮肌瘤和卵巢囊腫均屬于女性生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)病類型，其在30-50歲人群中發(fā)病率較高，多為良性腫瘤，以經(jīng)期不規(guī)律、月經(jīng)量大、出血不止等為主要臨床表現(xiàn)。手術(shù)治療雖為目前臨床治療以上兩種婦科疾病的主要方式，但對(duì)于想保留生殖功能的患者而言存在一定的局限性，故多數(shù)患者會(huì)采用保守治療的方式[1]。本文選擇我院收治的子宮肌瘤及卵巢囊腫患者82例進(jìn)行分組研究，現(xiàn)展開(kāi)如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年5月-2018年7月收治的子宮肌瘤及卵巢囊腫患者82例進(jìn)行分組研究，根據(jù)摸球法分為對(duì)照組（41例）和試驗(yàn)組（41例）。對(duì)照組患者年齡27-49歲，平均（36.8±4.3）歲；病程2-4年，平均（3.1±0.4）年；試驗(yàn)組患者年齡28-50歲，平均（37.3±4.2）歲；病程2-5年，平均（3.2±0.5）年。組間經(jīng)過(guò)對(duì)比，兩組患者在一般資料方面差異不顯著（P>0.05），有比較意義。

1.2 方法 對(duì)照組以常規(guī)西藥治療為主，月經(jīng)結(jié)束前1天開(kāi)始口服甲基睪丸酮，每次5mg，每天1次；口服三苯氧胺，每次10mg，每天2次，連續(xù)治療3個(gè)月；同時(shí)在月經(jīng)開(kāi)始第1天開(kāi)始口服米非司酮，每次10mg，每天1次，連續(xù)治療3個(gè)月。試驗(yàn)組以中西醫(yī)結(jié)合治療為主西醫(yī)治療方法和對(duì)照組相同，中醫(yī)選擇桂枝茯苓加味和少腹逐瘀湯加減方，組方如下：桃仁、水蛭、穿山甲、桂枝各10g，莪術(shù)、茯苓、牛膝、當(dāng)歸各15g，香附、牡丹皮各12g，黃芪30g，以水煎服，每天1次，連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)兩組治療后卵巢囊腫直徑、子宮肌瘤直徑、復(fù)發(fā)情況進(jìn)行觀察，并對(duì)臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中痊愈：臨床癥狀基本消失，B超結(jié)果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫和子宮肌瘤徹底消失；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀有所減輕，子宮肌瘤、卵巢囊腫減小≥50%；無(wú)效：臨床癥狀、體征與治療前相比無(wú)任何改變[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 得到的全部相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，運(yùn)用百分率（%）描述治療總有效率、復(fù)發(fā)率，并在組間比較時(shí)行檢驗(yàn)，運(yùn)用（）描述瘤體直徑，并在組間比較時(shí)行t檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效進(jìn)行比較 對(duì)照組與試驗(yàn)組患者的治療總有效率展開(kāi)對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組高于對(duì)照組，組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）

2.2 兩組患者治療后瘤體直徑及復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較 試驗(yàn)組治療后的卵巢囊腫直徑、子宮肌瘤直徑、復(fù)發(fā)率均顯著少于對(duì)照組，兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）

3 討論

子宮肌瘤伴卵巢囊腫在臨床婦科中極為常見(jiàn)，其發(fā)病初期并無(wú)典型癥狀，誤診率較高。手術(shù)治療對(duì)本病具有良好的臨床療效，但會(huì)對(duì)患者生育功能和子宮、卵巢激素分泌產(chǎn)生一定的影響，且會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)增生、更年期綜合征等退行性疾病提前發(fā)生，所以大多數(shù)患者會(huì)選擇非手術(shù)治療的保守治療。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[3]，子宮肌瘤伴卵巢囊腫在30-50歲患者中發(fā)病率較高，提示其發(fā)生、發(fā)展和雌激素活動(dòng)度關(guān)系密切，可通過(guò)調(diào)整患者體內(nèi)激素的方式抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)。米非司酮對(duì)孕酮抵抗作用顯著，其與孕酮結(jié)合后可發(fā)揮阻斷孕酮的作用，有效抑制子宮肌瘤的生長(zhǎng)，近期療效良好。

祖國(guó)中醫(yī)將子宮肌瘤伴卵巢囊腫納入至“崩漏與癓瘕”的范疇中，依照通絡(luò)化瘀、活血合營(yíng)的基本原則進(jìn)行治療。桂枝茯苓加味和少腹逐瘀湯加減方具有活血化瘀、軟堅(jiān)消腫的治療作用，其對(duì)子宮肌瘤、盆腔炎、宮頸炎等婦科疾病具有良好的治療功效。選擇中西醫(yī)結(jié)合的治療方法可有效消除病灶，改善病癥，降低疾病復(fù)發(fā)率。

由本組研究結(jié)果可知，試驗(yàn)組患者的治療總有效率、治療后的卵巢囊腫直徑、子宮肌瘤直徑、復(fù)發(fā)率同對(duì)照組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。從而證明，子宮肌瘤及卵巢囊腫選擇中西醫(yī)結(jié)合治療，可取得顯著性的臨床治療效果，具有采納和借鑒價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

陳琛.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤及卵巢囊腫臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（10）：119+121.

尚冬梅.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤及卵巢囊腫臨床分析[J].中外醫(yī)療，2017，36（07）：163-164+167.

周建云.中西醫(yī)結(jié)合治療子宮肌瘤伴卵巢囊腫患者的臨床效果探析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2016，16（10）：42-43.