中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用與發(fā)展探究

金英 梁一民

【摘要】本文主要結(jié)合了中醫(yī)在，臨床疾病診治中的應(yīng)用發(fā)展現(xiàn)狀、效果與價(jià)值，對(duì)中醫(yī)在，臨床疾病治療中的應(yīng)用與發(fā)展進(jìn)行論述與剖析。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī);臨床疾病診治;應(yīng)用現(xiàn)狀;治療療效;發(fā)展思考

作為臨床疾病診治的重要組成，中醫(yī)在許多疾病的治療中取得了良好的治療療效，也得到了許多患者的認(rèn)可。然而，中醫(yī)在臨床疾病診治中的應(yīng)用發(fā)展仍有許多有待進(jìn)一步探究的問(wèn)題，這也成為了許多醫(yī)療工作者研究的重點(diǎn)領(lǐng)域。由此可見(jiàn)，對(duì)中醫(yī)在臨床疾病診治中的應(yīng)用與發(fā)展展開(kāi)剖析具有十分重要的科學(xué)意義和價(jià)值。本文主要從中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀與重要性、中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用及其效果、中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用發(fā)展的幾點(diǎn)思考等方面對(duì)這一問(wèn)題展開(kāi)探究

1中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀與重要性

隨著中醫(yī)在臨床疾病診治中的開(kāi)發(fā)與研究的不斷深入，中醫(yī)技術(shù)與醫(yī)藥與臨床疾病治療的融合發(fā)展取得了許多的發(fā)展與突破，給患者的疾病診治帶來(lái)了重大裨益。但與此同時(shí)也仍存在不少的問(wèn)題。具體問(wèn)題主要包括了：

（1）中醫(yī)理論抽象難以理解，影響人們對(duì)中醫(yī)的信心;

（2）中醫(yī)人才培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，西醫(yī)通過(guò)辦學(xué)可以復(fù)制大量?jī)?yōu)秀醫(yī)生，但中醫(yī)由于理論觀點(diǎn)復(fù)雜，個(gè)體性強(qiáng)，卻不易大量復(fù)制良醫(yī)，許多疾病也難以確定臨床治療路徑。

（3）中醫(yī)缺乏客觀指標(biāo)，缺乏微觀和影像檢查，缺少量化證據(jù)，不易推廣。

（4）中藥煎劑麻煩而緩慢，不便應(yīng)急，各種提取注射劑又不能完全表達(dá)其方劑療效，中藥制劑、給藥途徑與療效等方面存在不易解決的矛盾。

（5）中藥方劑成分復(fù)雜，其品質(zhì)難測(cè)難控，地道藥材匱乏，皆不利于中醫(yī)藥發(fā)展。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，中醫(yī)立足于整體觀，認(rèn)為天人合一，重視內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，局部疾病是由整體失調(diào)導(dǎo)致的，治療以調(diào)節(jié)平衡為原則，中藥方劑也是通過(guò)多系統(tǒng)、多靶點(diǎn)、多途徑而發(fā)揮作用，這一醫(yī)學(xué)模式也引領(lǐng)著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由早年的生物醫(yī)學(xué)模式向著現(xiàn)代的社會(huì)一自然一心理一生物醫(yī)學(xué)模式發(fā)展。

但是中醫(yī)在臨床疾病診治中存在的弊端，并不能掩蓋其在臨床疾病診治中的重要價(jià)值及其對(duì)人們疾病診治的重要效果。幾千年來(lái)中醫(yī)為人民的醫(yī)療保健作出了巨大貢獻(xiàn)，現(xiàn)在仍發(fā)揮重要作用“上工治未病”，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)預(yù)防保健，固護(hù)正氣，調(diào)理情志，注重人體精神心理因素，怒喜思悲恐是許多疾病的重要因素。重視亞健康，如疲勞綜合癥等病癥，理化指標(biāo)多無(wú)異常，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常缺少治療手段，而中醫(yī)就可根據(jù)病人感受辨證施治，防患于未然。中醫(yī)對(duì)于許多疾病有較好療效，如上呼吸道感染、病毒性心肌炎、慢性支氣管炎、哮喘、中風(fēng)后遺癥、慢性胃炎、腸易激綜合癥、風(fēng)濕性疾病、周圍神經(jīng)病變、不明原因發(fā)熱、乳腺病、血栓閉塞性脈管炎、更年期綜合癥、胎動(dòng)不安、小兒咳喘、汗證、遺尿等。另外對(duì)某些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前認(rèn)識(shí)不清楚的疾病和對(duì)西藥治療過(guò)敏的疾病有獨(dú)特價(jià)值。

由此可見(jiàn)，中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用發(fā)展，仍有許多有待深入探究和不斷融合的地方，發(fā)展之路可謂是任重而道遠(yuǎn)。

2中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用及其效果

中醫(yī)在臨床疾病診治中融入了臟腑氣血和經(jīng)絡(luò)腧穴理論與技能技術(shù);基本技能主要包括針灸、推拿、拔罐、刮痧、貼敷、埋線、藥浴等常用療法臨床診治工作在內(nèi)、外、婦、兒、五官等各科常見(jiàn)病的適宜技術(shù)應(yīng)用中取得了良好的療效。在本文的論述中，主要以中醫(yī)穴位按摩和中醫(yī)針灸為研究對(duì)象進(jìn)行分析。

中醫(yī)穴位按摩可以治療頭痛、過(guò)敏性鼻炎、咳嗽、腸胃功能失調(diào)、生理期不適等疾病。究其原因，首先是疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血。推拿手法作用于經(jīng)絡(luò)腧穴，可以疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，散寒止痛。其次，推拿按摩可以理筋整復(fù)，滑利關(guān)節(jié)。其一是手法作用于損傷局部，可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，消腫祛瘀，理氣止痛。其二是可以通過(guò)力學(xué)的直接作用來(lái)糾正筋出槽，骨錯(cuò)縫。其三是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法可以起到松解粘連，滑利關(guān)節(jié)的作用。最后，推拿按摩還可以調(diào)整臟腑功能，增強(qiáng)抗病能力。總之，推拿按摩的功效是廣泛的。中醫(yī)針灸可以治療帶狀皰疹、頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病;月經(jīng)紊亂、乳腺增生、痛經(jīng)、更年期綜合癥等婦科疾病頸椎病、腰椎間盤突出癥、落枕、肩周炎、急性腰扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷等骨關(guān)節(jié)疾病;甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、肥胖癥;慢性疲勞綜合癥;痤瘡、黃褐斑等內(nèi)分泌疾病、慢性支氣管哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病以及萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎、胃潰瘍、腹瀉、便秘等消化系統(tǒng)疾病。究其原因，是因?yàn)橛冕樉母鶕?jù)病癥的屬性來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體的”偏盛偏衰”;，使機(jī)體恢復(fù)其正常的生理平衡狀態(tài)，如針刺有促進(jìn)腸運(yùn)動(dòng)功能正常的作用，即腸運(yùn)動(dòng)功能減低者，促使其增強(qiáng)運(yùn)動(dòng);而運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)者，則促使其緩解。針刺療法和艾灸都有扶正的作用，而針刺療法和放血有祛邪的作用。針灸對(duì)增強(qiáng)免疫的影響是多方面的，能使網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能活動(dòng)增強(qiáng)，對(duì)機(jī)體內(nèi)各種特異性和非特異性抗體的增加均有明顯作用，臨床上用于抗感染、抗過(guò)敏、抗癌等。針灸治病則可利用其”疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血”的作用，根據(jù)經(jīng)絡(luò)與臟腑在生理病理上相互聯(lián)系，相互影響的機(jī)理選取一些腧穴進(jìn)行針刺或艾灸，使經(jīng)絡(luò)暢通、氣血調(diào)和、陰陽(yáng)平衡。因此通過(guò)對(duì)穴位選行針刺和艾灸，從而能活血化瘀、生新止痛;其修復(fù)組織的作用己被大量臨床所證實(shí)，有較好的療效。

總的來(lái)說(shuō)，中醫(yī)在臨床疾病的診治中發(fā)展形成了多種適用性的技術(shù)方法與治療手段，在許多疾病的診治中也能夠有效的彌補(bǔ)西醫(yī)治療中存在的不足與隱患，讓患者在臨床疾病診治及其疾病康復(fù)中得到更多裨益。因此，豐富中醫(yī)臨床診治技術(shù)，提高臨床疾病診治療效，改革優(yōu)化發(fā)展刻不容緩。

3中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用發(fā)展的幾點(diǎn)思考

基于中醫(yī)在臨床診治中的發(fā)展現(xiàn)狀及其價(jià)值，本文就中醫(yī)在臨床疾病治療中的應(yīng)用發(fā)展提出以下幾點(diǎn)思考與展望。

（1）重視中醫(yī)臨床診治的特色與價(jià)值，提高臨床疾病診治的預(yù)判性和準(zhǔn)確性。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一些先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備被廣泛應(yīng)用于臨床，如B超、CT、核磁等影像設(shè)備的出現(xiàn)，使得當(dāng)今一些醫(yī)生過(guò)多的依賴于現(xiàn)代診斷技術(shù)。然而，這些現(xiàn)代化的西醫(yī)技術(shù)手段雖然促進(jìn)了診斷醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展，但是在時(shí)效性和部分疾病的準(zhǔn)確性上仍存在一定的不足。而中醫(yī)的特色診斷則可以根據(jù)患者的形、色、舌、脈等表征癥狀進(jìn)行判斷，對(duì)臨床上無(wú)癥狀的腫瘤、亞健康狀態(tài)、經(jīng)絡(luò)病變等在西醫(yī)技術(shù)及其醫(yī)療設(shè)備中無(wú)法檢測(cè)診斷的疾病進(jìn)行預(yù)判，進(jìn)而避免患者的病癥由于診斷無(wú)效進(jìn)一步惡化。

（2）增強(qiáng)中醫(yī)理念與技術(shù)在臨床疾病診治中的融合與發(fā)展，推進(jìn)中醫(yī)技術(shù)的現(xiàn)代化應(yīng)用。目前，我國(guó)許多中醫(yī)院正在日趨西化，西藥的用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中藥的用量。這里有經(jīng)濟(jì)利益的問(wèn)題，許多醫(yī)院的用藥指導(dǎo)思想存在偏差和問(wèn)題，也有一些中醫(yī)院對(duì)自己沒(méi)有信心的問(wèn)題。我們需要時(shí)刻警惕中醫(yī)院西化傾向，要從融合發(fā)展的角度去思考這個(gè)問(wèn)題，中醫(yī)目前最急迫的任務(wù)是保持特色化，即中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該真正成為中醫(yī)為主、西醫(yī)為輔的醫(yī)院。這就需要我們的政府從財(cái)力、人力和物力等多個(gè)方面做好對(duì)中醫(yī)技術(shù)在臨床疾病診治中的應(yīng)用發(fā)展支撐，促進(jìn)技術(shù)發(fā)展，不斷推動(dòng)中醫(yī)技術(shù)的現(xiàn)代化進(jìn)程，讓中醫(yī)真正的能與西醫(yī)并駕齊驅(qū)，為患者的身體康復(fù)做出貢獻(xiàn)。

（3）提高中醫(yī)理念與技術(shù)的教育與宣傳，讓大眾對(duì)中醫(yī)應(yīng)用療效有更深入和準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)理念與技術(shù)在臨床疾病診治中的融合與應(yīng)用，離不開(kāi)患者、醫(yī)院、政府以及社會(huì)群體的支持。因此，我們只有讓大家更為深入和準(zhǔn)確的了解中醫(yī)理念及其技術(shù)在臨床疾病診治中的優(yōu)勢(shì)與療效，那么才能夠更好的推動(dòng)其發(fā)展。

4結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)在臨床疾病診治中的應(yīng)用發(fā)展，是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，在未來(lái)的發(fā)展中也勢(shì)必面臨更多的問(wèn)題。但是，只要我們能夠緊緊圍繞著中醫(yī)理念，將其準(zhǔn)確融合在臨床疾病診治中去，探索出更多創(chuàng)新、高效的應(yīng)用技術(shù)，那么就一定能夠?yàn)榛颊叩募膊≡\治提供更大的助力。